儿童肾积水可采取腹腔镜手术、开放手术、经皮穿刺肾造瘘术等治疗措施。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常包括使用腹腔镜器械进入患儿体内，通过微创技术解除导致肾积水的原因。例如，对于输尿管梗阻引起的肾积水，可通过腹腔镜下输尿管成形术来改善。此方法利用微创技术减少创伤，缩短恢复时间，同时直接解决病因，防止肾功能进一步受损。适用于诊断明确、病因可切除且适合微创处理的轻至中度肾积水情况。
2.开放手术
开放手术可能涉及切开腹部或腰部皮肤，暴露肾脏并进行相应的解剖结构修复。如肾盂成形术是常见的手术类型之一。开放手术提供更大的可视范围和操作空间，能够彻底清除病变组织，确保长期效果。适用于严重或复杂原因导致的肾积水，以及无法通过其他手段有效治疗的情况。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是在影像引导下将导丝插入肾内，建立临时引流通道。常用工具包括超声波设备和穿刺针。该技术通过建立临时引流通道缓解急性肾积水，为后续治疗赢得时间。适用于紧急情况下暂时性排泄障碍导致的严重肾积水，或作为其他治疗前的过渡措施。
在治疗过程中，应密切监测患儿的肾功能和病情变化，定期复查以评估治疗效果。此外，家长需注意保持良好的卫生习惯，避免感染，促进伤口愈合。