卫生行政处罚决定书

　　行政处罚决定书格式:

　　_________罚[ ] 号

　　当事人：__________ 单位名称：________

　　单位地址：_____________

　　法人代表：________ 性别：______ 年龄：________

　　住址：_________

　　当事人_______________一案，经本单位依法调查，现查明：

　　(违法事实与证据)_______________________________________________________________

　　___________________________________________________________________________________

　　本单位认为：当事人 ______________________________________________________

　　的行为已违反 ___________________________________________

　　依照______________________之规定，本单位作出如下处罚决定：

　　当事人必须在收到本处罚决定书之日起15日内持本决定书到 ___________ 缴纳罚没款。逾期不按规定缴纳罚款的，每日按罚款数额的3%加处罚款。

　　当事人对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起60日内向_________或 ____________申请行政复议;或者三个月内向人民法院提起行政诉讼。行政复议和行政诉讼期间，本处罚决定不停止执行。

　　当事人逾期不申请行政复议或提起行政诉讼，也不履行本行政处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。

　　处罚机关(印章)

　　年 月 日

　　注：此文书一式两联，第一联归档，第二联送达。