医院信息报告

　　信息科在各级领导的关怀支持下，在其它科室的密切配合下，已顺利地完成了各项工作任务。在新年来临之际，就本科室工作作如下总结：

　　能认真贯彻执行党的路线、方针、政策，遵守医院规章制度，不断改进信息采集办法，充分利用现有资源，圆满完成了医院各种信息的收集、分类、分析和反馈工作。

　　今年针对医院管理需要，我科在其它科室的协作下，完成了省“十大”指标及院内“十大”指标的收集、汇总、上报工作，使数据管理成为我院科学管理的一种有效途径。近一年来，我院通过对“十大”指标数据跟踪监测，住院病人平均费用及平均住院日等指标在XX年均得到了有效控制，达到了医院管理预期目的，同时社会效益也得到了显著提高，发挥了为领导提供决策依据的作用。

　　XX年我科始终坚持做好深入基层及时收取报表、病历等工作，做到了对全院临床科室、门诊各诊室、医技科室及行管后勤科室数据的`搜集、整理、汇总、统计分析等工作。按时完成了上级各部门规定的月、季、年等报表和实时报表。今年我科病案室完成了对约4万2千余份病历的收集、编码、录入、整理、归档等工作，全年复印病历7830份，为相关科室和有关部门调阅病历4716份。

　　一，就统计工作而言，统计人员能认真执行《统计法》，

　　及时完成上级各部门规定的月、季、年等报表，做到报表准确、及时、全面、真实。

　　1、随着医改在我院的具体实施，缩短病人平均住院日及减少平均住院费用已成为我院XX年院内管理的中心任务。

　　作为职能科室，能积极配合医院做好数据监管工作。从XX年3月开始，针对管理需要，制定了院内“十大”指标统计报表，科室工作人员每月加班加点按时完成工作任务。

　　2、统计工作人员及时为全院各科室提供相关数据，每月定时为感染控办、核算办、医务部、财务科、医疗后服务办公室等提供数据；不定时为办公室、宣传科、物价科提供数据；年终为全院各科提供科室工作效率及工作质量完成情况等。

　　3、XX年仍坚持每月做好外科医生手术工作量和内科医生管床病人量统计工作，并上报主管院长，通过主管院长在院周会上的及时反馈,起到了鞭策后进，鼓励先进的作用。

　　4、做好病区日报填报及首页完成情况工作，统计工作人员经常深入科室，督促检查此项工作的落实情况, 科室专门固定一人每天检查各病区上报情况，并保证当天各病区报表准确无误的报出。针对临床各科病案首页提交迟缓现象，我科每天都督促各科及时提交，每月月末分科室打印出未提交首页医生名单，分科室下发到人，保证了病区各种信息的时效性。

　　5、我科每月定时到门诊及医技各科室收集数据，督促坐诊医生认真填写门诊日志，包括没有挂号的人员也要登记在内，并不定时抽查各医技科室登记本填写情况。

　　二、就病案管理工作来讲，病案工作人员能严格遵守卫计委制定的《医疗机构病历管理规定》，认真履行病案借阅、复印制度，做好病案的收进、整理、分类、归档、保管等工作。

　　1、一年来，病案室工作人员克服距离远、人员少的困难，每周定时深入临床各科收取病历，平时注重病历核查督促环节，对个别未归档病历多次下科室催交，对迟交、漏交病历的科室不徇私情。每月对各科上交病历情况做一次统计，主管院长通过院周会进行通报。病历迟交现象较去年有了很大改观，杜绝了不交病历现象。

　　2、病案工作人员能熟练掌握电脑录入、查询、索引、打印等工作，对收进的病历做到不积压、不拖延，及时整理归档。全年病历上架率达到99%以上（1%为质控、借阅流动等），较去年取得了可喜的成绩。XX年病案室共存档病历40908份，XX年病案室共收存病历 42140份。

　　3、认真执行病历复印、借阅制度，为患者和有关部门做好病历复印工作。XX年在复印量及鉴定病历量增加的情况下（比往年增加2千余份），科室简化工作流程，合理分配工作内容，做到日常工作和复印工作两不误；平日坚持做好每份病历的复印、装订工作，根据患者要求，对不同用途的病历按需复印；对返修、质控、外借病历，我科人员向病人做好解释工作，电话预约，待病历完善或收回后再复印，避免病人多跑路。体现了科室工作人员对患者认真负责的态度，使每位来者满意而归，得到了病人一致好评，全年没有发生一起投诉事件。全年为各部门调阅病历4716份，为患者复印病历7830份。

　　4、认真填写病历复印登记薄和借阅登记薄，使复印和借阅过的病历有出处、有记录。全年没有发现任何毁损、丢失病历现象，为我院保存了较完整的第一手病历资料

　　三、就图书室工作来讲，做好每年报刊杂志的征订工作并做到报纸、杂志、图书发放及时，送物到人。

　　XX年即将来临，信息科针对存在问题，参照医院评审标准，制定了切实可行的计划。在新的一年里，我科全体人员将进一步把“十大指标”及“三好一满意”活动落实到实处，把“团结、诚信、为民、奉献”的医院精神发扬光大， 为医院发展做出更大贡献。