人性化护理在精神科住院病人中的应用

・８４・　ＴＯＤＡＹ　ＮＵＲＳＥ，Ｓ印ｔｅｍｂｅｒ，２０１１，Ｎｏ．９　人性化护理在精神科住院病人中的应用　陈　霞　摘要总结了本院２００８年来将人性化护理模式应用于精神科住院病人的护理工作中，认为在住院精神病人中实施人性化护理，病　人的满意度明显上升，主动配合治疗，提高了疗效和降低了复发率，密切了护患关系，提高了护士的综合素质。　关键词：人性化护理；精神病人；临床应用　中图分类号：Ｒ４７３．７４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１０６—６４１　１（２０１１）０９—００８４—０２　器材。还添置了四季服装，更新了床上用品。护士办公室配有　人性化护理是以人为本，以病人为中心，在和喈优雅的环境　中消除疾病痛苦，恢复身心健康，满足病人合理需求的一种新的　护理理念…。它是一种新型的护理模式，其目的是使病人在生　微波炉，可供病人随时使用。２４ｈ为病人供应开水。每２周更　换被服一次，如被服污染后随时更换。病人可与家人电话交流　理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态　。精神疾病足　一以得到家人的关心。春节期间科室贴春联、挂灯笼，让病区每一　个角落都充满节日温馨的气息，让病人有在家的感觉，充分体现　了以病人为中心的人性化服务。这样有助于病人安心住院，愉　快地接受治疗和护理。　种与生物、心理、社会、文化等多种闪素有关的疾病　ｊ。人性　化护理较传统精神科护理更注重病人的心理需求和所处的社会　环境，因而在精神科应用人性化护理可能更优于传统精神科护　理。如何满足精神科病人在住院期间的合理需求，更多的体现　人文关怀，是广大精神科护理丁作者必须面对的问题，本院从　２００８年将人性化护理模式应用于精神科住院病人的护理工作　中，取得了较好的效果。现介绍如下。　１临床资料　２．４满足病人的基本生理需要（１）加强病人的饮食营养，保　证病人每天吃Ｌ可口的饭菜，组织病人开座谈会，与其进行沟通　交流，给予关爱。（２）协助和指导病人做好基本生活料理，如做　好晨、晚问护理，定时为病人洗澡更衣，保持卫生清洁，同时做好　－二便护理。尽　能满足病人生理及心理的需求。　精神病病人４６例，其诊断均符合ＣＣＭＤ一３一Ｒ中诊断杯　准，男３Ｏ例，女１６例，年龄３０～６５岁，其中神经症３例，抑郁症　３例，躁狂症８例，精神分裂症３２例。　２人性化护理方法　２．１　制定人性化护理服务标准’护理部对护上肜象规定ｒ　８　２．５丰富病人的住院生活鼓励病人参加娱乐活动、体育锻　炼、社会技能工作，根据病人的年龄、文化程度和不同的病情有　目的地组织病人开展各种形式的活动。除病情处于急性期的病　人外，其他病人均可由１二作人员带出郊游或请假回家过周末，还　可组织病人到病房花园散步，聊天或其他娱乐活动。对兴奋的　条标准：衣帽整洁、举止大方、主动问候、真诚微笑、热情服务、动　作轻柔、技术熟练、善于沟通交流。还规定＿ｒ人性化护理的５条　标准：关爱病人细微化、满足需求个体化、语言行为规范化、护理　质量优质化、护患氛围温馨化。　２．２将人性化护理融入护理过程中护理埘象首先是“人”，　病人可安排一些简单的劳动，如扫地、整理床单元等以稳定情　绪；对抑郁病人，鼓励他们多参加集体活动，如唱歌、跳舞、做健　身操等，以提高他们的兴趣和对生活的信心；对恢复期病人组织　他们参加一些力所能及的劳动，有助于病人的康复，并对其讲明　巩固疗效和预防复发的意义，使病人主动配合治疗。护士应参　其次才是“病”。因此要多关心病人，病人人院后，根据病情安　排适宜的床位，完成人院体检后向病人及家属介绍病区环境　（就餐、如厕、洗漱、娱乐地点等）、作息时问、探视时问、同室病　友、主管医生等。责任护士每天至少与病人沟通交流３０ｍｉｎ，采　用移情、倾听等方式了解病情及心理变化，根据病人具体情况进　行护理和健康教育。给予病人足够的心理支持与疏导，帮助其　与病人的娱乐活动及劳动，多与病人交流，多关心病人的感受，　对病人称呼要礼貌，让病人体会到受尊重的感觉，这样可使护患　关系更密切、更融洽。　２．６鼓励病人及家属参与病区管理病区内设有意见簿，及时　了解病人和家属的意见和建议，对合理的建议给予采纳，对不足　之处及时改正。康复期病人可参与三餐饭菜分发、碗筷等餐具　的清洁和消毒，让病人放心就餐。出院时护理人员征求病人及　家属对护理工作的意见和建议。　２．７提高护士的整体素质随着医疗事业的快速发展，知识不　断更新，各种新知识、新理论层出不穷，这就要求护理人员不断　学习新知识、新理沦，才能提高护理技术，才能满足病人的需求。　护土也不再是被动地执行医嘱，而是要融入人性化的护理，以人　树立战胜疾病的信心。护理人员以娴熟的技术为病人服务。　２．３营造人性化的住院环境　温馨的环境＿口』以起到很好的心　理调节作用，努力营造一种充满人性化的、尽町能体现家庭化的　温馨舒适的住院环境。病室布局合理，采光充足，色调和谐。墙　上挂上风景画，给病人～种美感。房间内安装空调、热水器、座　便器。科室配有彩电、ＶＣＤ、麻将、扑克牌、报刊杂志和多种健身　工作单位：２２４３００　射阳县　江苏省射阳县第三人民医院　陈霞：女，本科，主管护师　收稿日期：２０１１一Ｏ５—２１　为本，关爱生命健康。护士除具有一定的医学基础知识、专业理　论知识外，还需学习美学、心理学、伦理学以及预防、保健等知　识。护理人员要与病人进行换位思考，切实体会到作为一名病　人的合理需求。护理人员在人性化护理模式的指导下，要做到　当代护士２０１１年９门中旬刊（学术版）　・８５・　※肿瘤科护理　膀胱癌术后吡柔比星膀胱灌注的护理　罗　静　摘要总结了４２例膀胱癌术后吡柔比星膀胱内灌注的护理，包括灌注前、灌注时、灌注后护理，・　理护理以及健康指导　认为对膀　胱癌术后吡柔比星膀胱内灌注的患者实施正确的护理，加强心理护理以及有效的健康指导可减少吡柔比星膀胱内灌注的副作用，提　高患者灌药的依从性，从而有效预防膀胱肿瘤术后复发和提高了患者的生活质量。　关键词：膀胱癌；吡柔比星；膀胱灌注；护理　中图分类号：Ｒ４７３．７３　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—６４１　１（２０１１）０９—００８５—０２　４岁，均经病　恶一……常，　缁心哲及家属同意后，一　膀胱癌是我国泌尿系统最常见的肿瘤，大多数为浅表忡膀　胱癌，可行尿道膀胱肿瘤切除术（ＴＵＲＢｔ）或膀胱部分切除术，但　股　术后７～１０ｄ刽ｆＪ诊行　¨１Ｉ’定期崂胱灌注。治疗结果：对　４２例患者进ｉ　了跟踪陋　．随ｉ）？ｌ　ｒ　Ｕ　６～２４个』】。１年内复发ｌ　术后有着较高的复发率，术后两年内５０％以｝　ｆ　能复发　．膀　胱内灌注治疗足同前预防浅表性膀胱癌术后复发的最常　的一　种治疗于段。吡柔比星（ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ，ＴＨＰ）足新一代　合成蒽环　类抗肿瘤药物，实验研究结果表明吡柔比　任肿瘤组织内弥散　例，２年内复发２例　１．２方法　行ＴＵＲＢｔ术后１　丌始崂胱灌注，行膀胱部分切除术后２　速度快、抗癌活性强，可有效、迅速杀伤肿瘤细胞，许多临床观察　亦证实吡柔比星对于预防膀胱癌术后复发有着良好的疗效。　岗外始膀胱灌注。遵医嘱每次ＴＨＰ３０～４０ｍｇ加５％葡萄糖　４０ｍｌ充分溶解，经尿道插管缓慢注入膀胱，保留药物３０ｍｉｎ，每　７．５ｍｉｎ仰卧、左侧卧位、右侧卧位、俯卧位更换体位，使药物达　到膀胱各个部位，每周１次，连川８刷，以　每月１次，连用１　年。灌注期问，定期复杏　肾功能及Ｂ巡榆Ａ。　２护理　２００８年１月～２００９年１月本院４２例膀胱癌患者进行ｆ－ＴＨＰ定　期膀胱灌沣化疗，此法可降低和延缓肿瘤复发，防ｔｋｌｌ，ｔ，瘤发生浸　润，提高患者生存率和生活质量，操作简便，疗效肯定，易于护　理，现将护理体会报道如下。　１资料与方法　１．１　一般资料　２．１灌注前的护婵　２．１．１　心理护理　由于膀胱滟　需要多次黎　患者的隐私部　本组４２例，男４０例，女２例，年龄５６～７８岁，平均年龄６５．　工作单位：５２８０００　佛山市　广东省佛山市第一人民医院中心　治疗室　收稿日期：２０１　１—０５—１３　０　０　、　÷　ｔ；　０　０；　：　ｐｔ　，　０≯‘ｐ＿，。　位，患者的生理需要、安伞需要、ｎ尊　也受到一定的影响，主　观思想上存在着焦虑、紧张等　良情绪。膀眦癌术后易复发，且　需要长时ｆＨｊ膀胱内灌注化疗药物，患暂情绪波动较大，甚至丧失　治疗的信心，产牛悲观情绪，　愿继续治疗。　ｍ患者讲解疾病　的相关知识，介绍治疗的目的、　序以及　治疗过程中可能出现　、　０；　０　—≥≯—，　。　ｔｐ　ｐ‘ｊ　—，／　—　—　、—；　、ｓ　；　急病人之所急，想病人之所想，才能为病人提供更好的人忭化护　理服务。　从而促使病人主动配合治疗，有利于提高疗效和降低了复发率。　开展人性化护理服务，病人得到了更多的人文　怀，满足了病人　２．８健康教育护理人员根据不同病情不定期的对病人进行健　康教育。每月　２次黑板报，宣传‘　精神疾病有关的健康　，科　及其家属的需求，建立了和惜的护患关系，提高了病人的满意　度，住院及出院的病人及家属对护理：Ｌ作的满意　均在９８％以　护士长每周举行ｌ～２次集体健康教育，帮助病人Ｊ　确认识和掌握　所患疾病的相关因素、临床特点、所用药物的作用、方法、　持服药　的重要性，健康的ｑｔ活方式、对应急事件的ＩＦ确处理方法等。　３讨论　３．１　随医学模式的改变，如何开展人性化护理足护理人员必须　面对的问题。精神病病人大多缺乏自知力，不会主动配合治疗，　上，无护理纠纷发生。人性化护理增强ｒ护ｔ主动做好各项工　作的积极性，充分调动ｒ护理人员的主观能动性，护士的综合素　质得到明显的提高了。因此，笔者｝人为在精神科运用人性化护　方法更优于传统的精神科护　方法。　参考文献　如何在精神科住院病人中开展人性化护理显得非常重要。　此，　创造良好的住院环境，营造和谐、温馨的修养氛　，追求人与文化　的发展，展示人性关爱的踪迹已成为医院发展的主旋律　．＝　１　魏畅，王建荣，张黎明．护士分层次培训与考核的方法及效果　分析［Ｊ］．护理管理杂志，２００６，６（６）：２７　２　李小麟．精神科护理学［Ｍ］．成都：四Ｊ】１大学出版社，２００２：６．　３．２本院通过在精神科住院病人中开展人性化护卵服务，对病　人的身心全方位的护理，让病人对自身疾病的发生、发展、预防、　３　扬丽黎．健康教育协调员在医院服务中的作用［Ｊ］．中华护　理杂志，２００４，３９（７）：５２２．　转Ｉ厂１以及坚持服药的重要性和药物的副反麻有＿ｒ止确的认以，　（责任编辑：戴云云）