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单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主 1 控 项 3 目 层间结合 第5.3.4条 验收部位 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 水泥质量 第5.3.2条 2 体积比和强度 第5.3.3条 1 一 般 项 目 2 坡度 第5.3.5条 表面质量 第5.3.6条 3 踢脚线与墙面结合 第5.3.7条 4 楼梯踏步 第5.3.8条 表面平整度 4mm 5 踢脚线上口平直 4mm 缝格平直 3mm 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 项目专业质量检查员: 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日
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