广场舞蹈运动对老年人认知功能及情绪影响的研究
作者:张新安 倪晓梅 刘峰 来源:《中外医学研究》2012年第28期
【摘要】 目的:探讨广场舞蹈项目对老年人认知功能与情绪状况的影响。方法:选取沈阳市老年大学、老年活动中心60~70岁、无健身运动项目的老年群体共76人,分为广场舞蹈组和对照组,舞蹈组接受12个月连续运动干预。分别在基线、干预后6、9、12个月时进行P300测试,SECF、HAMD、HAMA量表评估。结果:与对照组比较,干预12个月后,舞蹈组P2、N2、P3潜伏期及反应时间明显缩短,差异有统计学意义(P 【关键词】 P300; 认知损害; 运动干预
中图分类号 R592 文献标识码 A 文章编号 1674—6805(2012)28—0004—02
随着社会发展,广场文化日趋受到人们重视,而广场舞蹈是最受老年人喜爱的运动。广场舞蹈具有体育锻炼价值,人们在舞蹈中能很好的交流。随着神经电生理研究的深入及转化医学概念的提出,促使神经电生理研究与临床应用结合起来。研究表明,认知功能减退是老年人脑萎缩的主要表征之一,具体为短时记忆减退、操作能力与执行功能下降[1]、选择性注意困难[2]等。目前事件相关电位P300(event— related potential P300,P300)被证实是反映受试者早期认知功能损害最具价值的电生理指标,应用P300评价认知功能的改变具有一定客观性[3]。本文观察广场舞蹈运动对老年人P300及情绪的影响,进而评估运动在改善老年人认知功能及情绪中的作用。 1 资料与方法 1.1 一般资料
选取沈阳市老年大学、老年活动中心的老年人76人。纳入标准:年龄60~70岁;无健身运动项目;获得受试者知情同意。排除标准:排除存在因严重躯体疾病无法参加运动的老年人;排除影响P300测试的相关疾病,如糖尿病、听力障碍及神经内科器质性疾病;排除严重精神疾病患者。所有患者随机分为两组,舞蹈组39人,对照组37人,由于部分受试者测试数据不完整或中途出现疾病,最后从舞蹈组和对照组中各选出30人进行比较。两组性别、年龄、受教育程度等一般资料比较差异无统计学意义。所有受试者签署知情同意书。 1.2 方法
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1.2.1 运动干预方法 舞蹈组受试者接受专业教练对健身运动项目的技能和运动负荷的全面系统指导。对照组无任何运动干预措施。研究表明,运动强度接近50%最大摄氧量
(VO2max)时可增强心肺适应能力。目前推荐的运动强度范围为50%~85%VO2max。锻炼强度基本控制在中等水平,也就相当于最高心率的65%~75%,时间控制在30~60 min,每周进行4~5次,共进行12个月的连续运动干预。
1.2.2 P300测定 P300测定在中国医科大学法医学院多导电生理实验室完成,测试仪器为澳大利亚生产的NDI—400P诱发电位仪,电极为盘状电极。电极位置参照国际脑电图学会10/20标准,中央中线Cz点放置记录电极,左眼上、右眼右2 cm处放置眼动记录电极,用来记录垂直眼动和水平眼动伪迹,双耳A1、A2点放置参考电极,前额FPz点接地,电极间阻抗小于5 kΩ,分析时间设定为1000 ms。采用短音刺激,刺激频率为1次/s,刺激持续时间10 ms,灵敏度为5 μV,带通低频滤波0.1 Hz,高频滤波50 Hz,叠加100次。非靶刺激(nontarget,NT)强度为85 dB,刺激频率为1000 Hz,占80%,靶刺激(target,T)频率为2000 Hz,强度为95 dB,随机出现,串插在非靶刺激中,占20%。两者次序关系范例如下:NT NT NT T NT NT NT NT T NT NT NT NT T NT NT NT NT。所有受试者在干预前、接受运动锻炼后6、9、12个月的时间点进行P300测试,测试指标为靶刺激N1、P2、N2、P3潜伏期及波幅。 1.2.3 认知及情绪量表评估 所有受试者在干预前、接受运动锻炼后6、9、12个月时进行SECF认知量表,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估。 1.3 统计学处理
所得数据采用SPSS 11.0统计学软件进行处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,P 2 结果
2.1 受试组干预前后认知功能比较
运动干预前,两组P300测试中,所有波的潜伏期、波幅比较差异无统计学意义
(P>0.05)。运动干预12个月后,舞蹈组P2、N2、P3潜伏期及反应时间比对照组明显缩短,差异有统计学意义(P
2.2 受试组干预前后认知、情绪量表评估情况
运动干预前两组受试者认知功能、焦虑、抑郁情绪比较差异无统计学意义(P>0.01);经过6个月的运动干预,舞蹈组认知功能、焦虑、抑郁情绪均出现一定变化,尤其是运动干预12个月后,舞蹈组的焦虑症状、抑郁水平较干预前均出现明显降低(P 3 讨论
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研究表明,情绪对认知功能具有组织作用,包括对活动的瓦解或促进。一般情况下,例如愉悦、兴趣等正性情绪对认知功能起协调、促进作用,但担忧、悲伤等负性情绪则起破坏、瓦解或阻断作用。不同性质情绪对认知功能有不同作用,愉悦比悲伤显示更优的效果;兴趣状态比惧怕有更优的效果。
P300是事件相关电位的一个重要成分,特别是N2、P3为不受外界物理刺激影响的内源性成分,能反映受试者感知、期待、注意、记忆、推理等心理过程,对注意和记忆的加工,对认知功能的评定具有相当高的灵敏度和一定的客观性[3]。另有研究也进一步证实,P300作为一个客观生理学指标对认知功能损害的评价具有重要价值[4—6]。有学者认为,抑郁症存在认知功能损害,而经过有效运动,抑郁障碍伴发的认知损害会随着病情的改善而恢复[7—8]。Hetzel等[9]研究发现抑郁症运动前5—HT功能减退,与潜伏期间存在负相关。本研究结果显示,对老年人开展运动干预,能更好的改善认知功能及焦虑抑郁情绪,值得大力推广。 综上所述,广场舞蹈对认知功能及情绪有积极影响,具有改善、延缓老年人认知功能衰退和复兴情绪的作用。 参考文献
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