咸阳市公共租赁住房申请表
编号:
申请人姓名 工作单位 单位地址 工作现状 婚姻状况 申请人 类 型 申 请 有无自人 有住房 住 房 现住房情 况 情 况 与申请人关系 家庭成员基本情况 性别 身份证号 码 照片粘贴处 一 寸 彩 照 □企业 □个体工商户 □灵活就业 □退休 其它: 户籍所在地 联系电话 申请 方式 □家庭 申请人 □单身 月收入 家庭人均 月收入 □是 (房屋坐落____________________________________________, 建筑面积_________平方米 □否 □租赁 □单位公房 □借住 其他___________ (房屋坐落________________________________建筑面积____㎡) 姓名 性别 身份证号码 工作单位或就读学校 月收入 住房情况 本人严格遵守《咸阳市公共租赁住房管理实施方案》及有关规定,所填承 诺 书 报的全部资料真实有效,无隐瞒、误报、虚报,如有虚假愿承担由此产生的一切后果和相关责任。 承诺人: 年 月 日 □30-40平方米 □40-50平方米 □50-60平方米 是否服从调剂 □服从调剂 □否 拟申请区域 拟申请 房屋 情况 备注:1、申请人需年满18周岁;2、申请人类型分为:机关、事业单位、企业职工、外来务工、自主创业、大中专院校及职校毕业生、引进人才。
申请人所在单位或社区意见 住房现状调查 受理人: 负责人: (公章) 年 月 日 受理人: 负责人: (公章) 年 月 日 经济来源和收入现状调查 申请人所在街道办事处(镇人民政府)初审意见 审核人: 负责人: (公章) 年 月 日 区住房保障部门审核意见 审核人: 负责人: (公章) 年 月 日 市住房保障部门 审批意见 经对申请人及共同申请人家庭住房情况进行审查,符合公共租赁住房保障条件,经审核、公示同意其享受公共租赁住房。 受理人 : 复核人: 审批人: 年 月 日
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