姓名 分数
一、 选择题(每题1.5分)
1. “全国疟疾日”是在每年的哪一天?( )
A 1月3日 B 4月26日 C 6月8日 D 12月8日 2.确诊疟疾的最可靠方法是什么? ( )
A取血显微镜检查疟原虫 B根据临床症状 C拍摄X线 D心电图 3.下列哪项不是疟疾的传播途径 ( )
A蚊虫叮咬 B输血 C胎盘 D飞沫 4.我省流行哪种疟疾( )
A间日疟 B三日疟 C恶性疟 D卵形疟 5.我国目前疟疾流行最严重的地方是?( )
A西藏、黑龙江、内蒙古 B安徽、云南、海南 C福建、广西、山东 D江苏、安徽、湖南
6.典型间日疟临床表现( )
A突然发病,无寒颤,仅有畏寒感 B间歇期极短,体温曲线呈“M”型 C周期性发冷、发热和出汗,伴有脾肿大、贫血等体征。
D发热常在深夜并伴有咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道感染等症状。 7.下列哪项不属于疟疾的特殊临床表现( )
A黑热尿 B类白血病反应与何杰金氏病样反应 C疟疾性紫癜 D白血病 8.疟疾的临床诊断要点不包括( )
A多数病例在发作前有长短不一的寒颤或畏寒
B发作有定时性、发热与无热期交迭出现且有规律
C有溶性贫血症状,其程度与发作次数呈正相关;脾肿大,其程度与病程相关,部分
病例同时见肝肿大 D发热特点呈稽留热、一般超过39度 9.杀灭肝内期疟原虫的唯一药物是( )
A乙胺嘧啶 B伯氨喹 C氯喹 D哌喹 10.间日疟的临床治疗方案(现症病人治疗)( ) A氯喹/伯氨喹八日疗法 B蒿甲醚7日疗法
C氯喹/伯氨喹四日疗法 D青蒿素药物为基础的联合用药或复方
11.疟原虫的生活史是
A 蚊唾腺 ---人肝细胞---人红细胞----蚊胃----蚊唾腺 B 蚊唾腺 ----蚊胃---人肝细胞---人红细胞----蚊唾腺 C 人肝细胞---蚊胃---蚊唾腺 ----人红细胞----蚊唾腺 D 人红细胞----人肝细胞---蚊唾腺 ----蚊胃---蚊唾腺 E 人肝细胞---蚊唾腺----人红细胞----蚊胃---蚊唾腺 12.疟原虫在人体的寄生部位是 A仅在肝细胞 B仅在红细胞 C有核细胞 D脾细胞 E肝细胞和红细胞 13.具有流行病学意义的疟疾的传染源为
A 外周血内有裂殖体的现症病人和带虫者 B外周血内有环状体的现症病人和带虫者 C外周血内有滋养体的现症病人和带虫者 D外周血内有子孢子的现症病人和带虫者 E外周血内有配子体的现症病人和带虫者
14.疟原虫对人体的主要致病阶段是
A 红细胞内期裂体增殖期 B红细胞外期裂体增殖期 C 配子体 D 卵囊 E 子孢子 15.凶险型疟疾绝大多数是由下列哪种疟原虫所致 A 间日疟原虫 B 恶性疟原虫 C 三日疟原虫 D 卵型疟原虫 E 所有种类的疟原虫均可
16.恶性疟原虫感染者在外周血中可查到
A 环状体、滋养体 B滋养体、裂殖体 C裂殖体、配子体 D 环状体 、配子体 E环状体、裂殖体 17.哪种人疟原虫有新月型配子体 A 恶性疟原虫 B 间日疟原虫 C 三日疟原虫 D 卵型疟原虫 E 所有4种人疟原虫
18.哪种疟原虫寄生的红细胞可见薛氏小点 A 恶性疟原虫 B 间日疟原虫 C 三日疟原虫 D恶性疟原虫和卵型疟原虫 E 间日疟原虫和三日疟原虫 19.在一个红细胞内最常见多个哪种疟原虫的环状体 A 恶性疟原虫 B 间日疟原虫 C 三日疟原虫 D 卵型疟原虫 20.吉氏或瑞氏染色时,疟原虫红染部分叫 A 细胞核 B 细胞质 C 疟色素 D血红蛋白 二、判断题(每题1.5分)
1.间日疟爆发点处理时,对病发率超过10 %的村要进行全民预防用药 A 正确 B 不正确
2.间日疟爆发点处理时,对病发率超过3%的村要进行重点人群预防用药 A 正确 B 不正确
3制作血片时最佳采血部位为耳垂、手指、足趾或足跟。 A 正确 B 不正确 4.疟疾属于乙类传染病
A 正确 B 不正确
5.可以治疗疟疾药物包括伯喹、氯喹和青蒿素类等 A 正确 B 不正确
6.评价血片制作和染色质量好坏,主要依靠血片制作、染色和清洁度的合格率来判定 A 正确 B 不正确
7.疟疾发热期所见的原虫以大滋养体为主 A 正确 B 不正确
8.预防疟疾的关键是防止被蚊子叮咬 A 正确 B 不正确
9.疟疾是一种寄生虫病
A 正确 B 不正确
10.疟原虫一般寄生在人体的胃肠道 A 正确 B 不正确 三、填空题(1.0分)
1.间日疟早期往往表现为贫血是因为间日疟主要侵犯____________,贫血的轻重跟___________、____________、及造血系统代偿能力有关。
2.特殊疟疾的类型有:_________、先天性疟疾、输血后疟疾、孕妇疟疾、婴幼儿疟疾、机场疟疾
3.疟疾治疗一般原则:__________、___________、__________、对症治疗和护理 4.疟疾爆发疫情的调查内容:___________、流行病学调查、媒介调查
5.疟疾典型的临床表现可分为五期:前驱期、_______、发热期、_______、间歇期 6.在诊断疟疾血涂片阴性前,至少要检查 个厚血膜油镜视野。 7.一般采血部位是 和 ,婴儿可 采血。 8.涂制厚薄血膜时,厚血膜血量约为 ,血滴涂于载玻片的 ,直径约为 ; 薄血膜血量约为 , 血滴涂于载玻片的 , 推片与载玻片的的夹角 , 薄血膜大小约为宽 cm的 形。
9.在染色后的血膜上,疟原虫的 、 、 期均可查见疟色素。 10.三日疟的大滋养体有其特殊性,其胞浆形态常呈 。 四、简答题(每题15分)
1.简述厚、薄血膜检查疟原虫的优缺点。
2.简述重症疟疾的临床表现及治疗原则。
参考答案
一、1.B 2.A 3.D 4. A 5. B 6.C 7.D 8.D 9.B 10.A 11.A 12.E 13.E 14A 15.B
16.D 17.A 18.B 19.A 20.A
二、1对 2对 3对 4对 5对 6错 7错 8对 9对 10错
三、1、网织红细胞、感染程度、病程长短 2、脑型疟 3、早期治疗、全程足量、
联合治疗、4、疫情核查 5、发冷(寒颤)期、出汗期 6 、100 7、耳垂、手指、足趾或足跟。8、4-5ul、玻片右1/3处[中央偏右(或6等份中的与贴标签的1、2份相邻的第3份中部)]、0.8—1cm;1-1.5ul、玻片1/2~1/3处(或第4—6份)、25°—35°、2—2.5cm、舌状。9、大滋养体、裂殖体(未成熟、成熟)、雌雄配子体。10、带状。
四、1.答:
厚薄血膜的优缺点及其适用范围
薄血膜:用血量少,疟原虫的形态完整,便于疟原虫虫种的鉴定。为保证检测的敏感性,常耗时较多,不适用于大规模调查; 常出现漏诊。
厚血膜:用血量较多,疟原虫胞浆和胞核有一定程度的固缩,较难识别;但须查范围小,节省时间,阳性检出率较高。
2.答:血中查见疟原虫,同时伴昏迷、严重贫血、肾功能衰竭、肺水肿或急 性呼吸窘迫综合征、低血糖症、循环衰竭或休克、重度酸中毒一项或多项。
①立即收住院治疗 ②尽快使用注射类青蒿琥酯 ③及时对症处理
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