关于仲裁申请书10篇

功！（页眉可删）

关于仲裁申请书10篇

仲裁申请书 篇1

申 诉 人：（姓名）__x 性别：x 民族：x 出生：19__年x月x日 原籍：__

现住址：__x（写现在你居住的地址）联系电话：13______ 委托代理人：（姓名）__x 性别：x 民族：x 出生：19__年x月x日 原籍：__

现住址：__x（写现在你居住的地址）联系电话：13______ 被 诉 人：______(写营业执照里的企业名称) 法定代表人（或主要负责人）：__x 地 址：____________ 联 系 电话：13______x 仲裁请求：

1、请求被诉人立即支付20__年2月至20__年12月份应付未付二倍工资__x元给申诉人。

2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金____元给申诉人（赔偿金=经济补偿金×2）给申诉人。

3、请求被诉人支付20__年x月__日至20__年__月__日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的劳动报酬____元及经济补偿金____（上述金额）元×50%=____元给申诉人。（详见附表）。

4、请求被诉人立即支付代通知金____元（代通知金=上个月工资）给申诉人。

5、请求被诉人立即按相关的法律法规帮我补缴20__年__月至今的社保

裁令被诉人一次性支付上述请求共______元给申诉人并补缴申诉人20__年入职至今的社保。 事实和理由：

申诉人自20__年x月x日进入被诉人处工作，从事__工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元，每月工资被诉人分两次发放，在存折里发放工资__元，余下的4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续（按相关规定单位要代扣代缴），在被诉人处工作每月休息4天，每天工作x小时，连法定节假日（法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、

中秋1日、国庆3日）也要工作，但被诉人从没支付过加班费，而且在20__年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假，也没在年尾支付我年休假工资报酬。

申诉人从20__年x月x日进入被诉人处工作后，并没有严重违反被诉人的规章制度，在20__年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同，我很失望（注：主动解除劳动合同方吃亏，也是案件的转折点，所以立场一定要坚定：被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的），现在被诉人又无故解除申诉人，被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资，解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。 根据我国劳动法律法规等有关规定，被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金：

1、20__年2月至20__年12月份二倍工资待遇差额：____元/月×11个月=____元；

2、被诉人非法解除劳动合同的赔偿金：____元/月×__个月×2倍=____元；

3、加班费：__元/天×__天=____元（月平均工资____元，每月按20.83天法定上班时间计算日工资；每月上班__天，即每月加班x天，上班共__个月，加班共计__天）及额外经济补偿金____元（上述金额）×50%=____元。

4、代通知金：上个月的工资____元； 5、补缴20__年__月至今的社保。

综上所述，被诉人的行为已严重违反劳动法律、法规的规定，侵犯了申诉人的合法权益。故特申请贵委会依法仲裁，以实现我的仲裁请求（仲裁请求具体金额见附件）。

仲裁申请书 篇2

申诉人： 姓 名 性 别 年 龄 被诉人： 法定代表人： 请求事项：

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

事实和理由：(包括证据和证据________，证人姓名和住址等情况)：

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________ _此致

申诉人(单位)：___________(签名或盖章) __________年_______月_________日 附：1.副本__________ 份 2.物证__________ 份

3.书证_________ 份

(2) 填写劳动争议仲裁申诉申请书文书时应当注意的问题是：

第一，填写劳动争议仲裁申诉申请书前应当对有关劳动争议仲裁的基本知识有所了解。根据《中华人民共和国劳动争议处一条例》规定，劳动争议是指：

(1)因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生争议;

(2)因执行国家有关工资、保险、福利、培训、的规定发生的争议;

(3)因履行发生的争议，比如劳动合同的变更、解除等; (4)法律法规规定的其他劳动争议。

只有在上列几种情形下，争议双方当事人方可填写劳动争议仲裁申诉申请书提起仲裁程序如果发生劳动争议的一方当事人在3人以上，并且有共同理由的，应当推荐代表人进行劳动调解或者仲裁活动。同时，劳动争议发生后，当事人既可以协商解决，也可以直接申请仲裁。

第二，当事人必须向有管辖权的仲裁委员会提起申诉。根据《劳动争议处理条例》的规定，县、市、市辖区仲裁区仲裁委员

会负责本行政区域内发生的劳动争议。因此，当事人应当向劳动争议发生地的仲裁委员会提交申请书。如果发生劳动争议的企业与职工不在同一个仲裁委员会辖区的，由职工当事人工资关系所在地的仲裁委员会处理。

第三，争议当事人向仲裁委员会提出申请书时，应当有正本和副本两份，正本提交给劳动争议仲裁委员会，副本发送给被申诉人，当事人应当按照被申诉人的人数提交申诉书副本由劳动争议仲裁委员会送达被申诉人。

仲裁申请书 篇3

一、现将__书的制作要点介绍如下： 1、首部。

（1）注明文书名称；（2）申请执行人和被执行人的基本情况。

2、正文。

（1）请求事项；（2）事实和理由。 3、尾部。

（1）致送人民法院名称；（2）申请人签名；（3）申请日期；（4）附项。

二、格式： 执行仲裁裁决申请书 申请执行人： 被执行人： 请求事项： 事实和理由： 此致 人民法院 申请执行人： 年月日

附：仲裁裁决书及相关证据材料份 三、举一范例供制作时参考： 执行仲裁裁决申请书 申请执行人：__贸易公司 __省__市__路__号

法定代表人：A职务：总经理

被执行人：__省__市__开发公司 __省__市__路__号 法定代表人：B职务：经理 请求事项：

申请执行人与被执行人间因购销__合同纠纷，业经__仲裁委员会依法裁决，被执行人拒不遵照裁决履行义务。请求人民法院予以强制执行。 事实和理由： （应祥述，此略。）

故根据《中华人民共和国仲裁法》和《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，向人民法院申请强制被执行人给付货款__万元人民币，并加付逾期利息。 此致

__市__区人民法院 申请人：__贸易公司 20__年__月__日

附：__仲裁委员会所作（19__）仲字第x号仲裁裁决书

仲裁申请书 篇4

申诉人：×××，身份证号：××××××××××××××××××，住址：××省（市）××市（区）××路（街）××号。

被诉人：×××××（用人单位全称），法定代表人：×××，××省（市）××市（区）××路（街）××号。 请求事项：

一、责令被诉人支付申诉人×××费用（一次性伤残补助金、生活护理费、治疗期间的停工留薪工资、伙食补助费、交通费、食宿费等）共计×××元（已给足的项目可以不写）。 二、承担×××责任并赔偿损失×××元。 ………………（其他申诉要求） N、由被诉人承担本案仲裁费用。 事实和理由：

申诉人与被诉人建立劳动关系××年，××年××月××日发生工伤，因与被诉人就工伤待遇发生争议，协商多次无果（叙述过程中应引用相关证据，如见证据一、证据二等），被诉人的作法严重损害了申诉人的合法权益，为维护申诉人的合法权益，根据中华人民共和国相关法律法规（如劳动法、劳动合同法、劳

动争议调解仲裁法等）特申请提出劳动争议仲裁申请，请仲裁委员会依法支持申诉人之诉请。 此致

××省（市）××市（区）劳动争议仲裁委员会 申诉人：___________(签名右手姆指印) __________年_______月_________日 附：1.副本__________ 份 2.物证__________ 份

3.书证 _________ 份（包括工伤认定、伤残鉴定等） 申请人：张三，男，生于1968年10月6日，系襄樊市__公司职工，住襄樊市襄城区__路__号，电话：

被申请人：襄樊市__公司(要求写全称，不可错一字)。 住所地：襄樊市襄城区__路__号。

法定代表人：__X，系被申请人董事长(厂长，经理等)。 邮政编码：______ 仲裁请求：

1、请求裁决撤销被申请人对申请人作出的解除劳动合同决定;

2、请求裁决被申请人支付申请人____年x月至____年x月的工资____元。

3、劳动争议仲裁申请书 事实和理由：

我从20__年3月到商场上班，公司没给我们任何福利。直到07年12月才重新和我们签订劳动合同从08年开始办理社会保险。可直到现在都没有办理，我只好交了辞呈，理由是未依法办理社保，可是人事部不接受辞呈说我的理由不对。我只好告诉他们我8月1号就不去上班。事实上他们也作好了工作安排。我不知我现在怎样做了 此致!

襄樊市劳动争议仲裁委员会 申请人：张三(签名) X年X月X日

仲裁申请书 篇5

申请人：_______________________________

住所：_________________________________ 电话：__________________传真：_______________ 法定代表人：_________________职务：______________ 委托代理人：________________单位：_________________ 被申请人：_________________________ 住所：___________________________ 电话：_____________传真：________________ 法定代表人：____________职务：_______________ 委托代理人：______________单位：____________ 仲裁请求：1、__________________ 2、_________________________

事实与理由：_____________________________ 此致

深圳仲裁委员会 申请人：（盖章） 法定代表人：（签字）

仲裁申请书 篇6

申请人：__x，男，汉族，1__x年__月__日出生，，现住__x市__x区__x路__x号。联系电话：______。

被申请人：__有限公司，住所地：__市__区__x路__x号。电话：__x。

法定代表人：__x职务：__x 请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元__2)。

二、裁决被诉人向申请人支付200x年6月至20__年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元;2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元;。 以上二项合计：__x元。 事实与理由：

申请人于199x年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。200x年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求

我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的200x年6月至20__年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(200x年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，200x年6月至20__年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75__1.5倍__3个小时__4周__12个月__2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75__2倍__8个小时__3天__12个月__2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于__年__月__日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的`加班费和经济补偿金，

为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。 此致

__x市劳动争议仲裁委员会 申请人：__x(签名) 年月日

仲裁申请书 篇7

申请人： 性别：

出生：________年____月____日民族： 身份证

确认有效的通讯 联系电话：邮政编码： 被申请人：

法定代表人：（姓名）职务： 住所： 联系电话：

邮政编码：

第二被申请人/第三人： 法定代表人： 职务： 住所： 联系电话： 邮政编码： 仲裁请求：

1.________年____月____日至________年____月____日的工资元。

2.________年____月____日至________年____月____日的加班费元。

3.解除劳动关系经济补偿金元或赔偿金元。

4.工伤待遇元（包括停工留薪期工资元；一次性伤残补助金元；一次性伤残就业补助金元；一次性工伤医疗补助金元；伤残津贴元（仅限1-4级伤残）；医疗费元；住院伙食费元；其他元）。 5.非因工死亡待遇元（包括丧葬补助元；供养直系亲属一次性救济金元；一次性抚恤金元）。

6.其它 以上合计：元 事实与理由： 入职时间工作岗位 工资标准劳动合同签订情况

最后一期劳动合同期限实际离职时间/原因 工作时间约定实际工作时间 已付款情况 其它需说明情况：

附件：1.《仲裁申请书》副本份； 2.证据清单及有关证据材料份。

注：1.仲裁申请书应用黑色钢笔、毛笔书写或a4纸打印，打印件需由申请人用黑色钢笔签名；

2.除提交申请书正本外，还应按被申请人及第三人数目提交相应份数的申请书副本及有关证据；

3.事实和理由部分空格不够用时，可用同样大小纸续加中页；

4.申请人应当提供给确认无误的通讯地址作为仲裁文书送达地址，如地址变更的，须及时书面告知仲裁委员会，因申请人自己提供的送达地址不准确、拒不提供送达地址、送达地址变更未及时告知仲裁机构、申请人本人或者申请人指定的代收人拒绝签收，导致仲裁文书未能被受送达人实际接收的，文书退回之日视为送达之日。 申请人：

________年____月____日

仲裁申请书 篇8

申请人：__x，女，__年__月__日出生，汉族，现住______x，联系电话：____x

被申请人：______限责任公司 住所地：____x

法定代表人：____ 董事长 联系电话：____x 仲裁请求

1、依法裁决解除申请人与被申请人事实上的劳动关系。 2、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿金16200元（9个月×1800元/月）。

3、依法裁决被申请人在没签书面合同期间向申请人支付双倍工资 14400元（8个月×1800元/月）

4、依法裁决被申请人为申请人补缴从20__年至仲裁期间的养老保险、医疗保险、失业保险等社会保险。 事实与理由

申请人从20__年4月起开始在被申请人处上班，从事车工工作，双方一直未签订书面的合同书。截止到20__年1月1日起，被申请人才与申请人签订了为期三年的书面的劳动合同。截止到20__年底单位因经营不善，通知部分人员放假，随时等候消息继续上班。20__年1月份，被申请人通知我去单位上班，我在单位工作了7个月。后20__年7月份，单位又通知我回家休息，等单位通知后再来上班。

但截至到目前为止，单位仍未通知申请人继续上班。另外申请人在20__年5月拿到了养老保险手册，手册上表明单位从20__年起就一直未给申请人缴纳过保险费用。申请人认为，被申请人从20__年7月份起就一直没有提供给申请人上班的工作条件，且长期没有给申请人缴纳过社会保险。因此申请人特向贵委提出申请，要求解除与被申请人之间的劳动关系，请求贵委责令被申请人向申请人支付经济补偿金、未签书面合同期间的双倍工资及20__年到仲裁期间的社会保险费用，维护申请人的合法权益。

此致

__市劳动仲裁委员会 申请人：

20__年10月30日

仲裁申请书 篇9

申请人：zz，男，汉族，1980年2月5日生，现住 ，身份证号： 。 被申请人： 注册号： 住址： 法定代表人： 申请事项：

依法确认被申请人和申请人之间存在劳动合同关系。 事实和理由：

从20__年11月份开始，申请人黄新便来到被申请人广西华南建设集团有限公司承包的“平果县通村水泥路硬化那海至石赵公路工程No6标”工作，此工程由广西华南建设集团有限公司百

色分公司具体组织施工，申请人被安排任运输混凝土车辆的司机，但双方没有签订书面劳动合同。 12月20日，申请人根据被申请人安排，驾驶运输混凝土的车辆时翻车冲下山坡，“因外伤致右肘zhǒu部疼痛、流血3个小时”于20__年12月20日到平果县人民医院住院，诊断为：1、右尺骨开放性粉粹性骨折;2、右肘关节脱位;3右尺神经断裂;4、右肘部软组织挫裂伤。事故发生后，被申请人垫付部分医药费，配合申请人向保险公司索赔了部分赔偿款，但没有依法给予赔偿申请人的损失，也没有支付申请人受伤住院期间的工资，给申请人造成重大伤害和经济损失。

申请人出院后，于20__年11月21日委托右江司法鉴定中心进行了伤残等级鉴定，右江司法鉴定中心于20__年12月5日出具[20__]临鉴字第394号《右江司法鉴定中心司法鉴定意见书 》“评定黄新的伤残等级为四级”。

申请人认为，根据劳动合同法和劳社部发[20__]12号《关于确立劳动关系有关事项的通知 》等法律法规和政策的规定，申请人与被申请人间存在事实上的劳动合同关系。

为维护申请人的合法权益，根据《劳动合同法》第七十七条的规定，特向劳动人事争议仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的仲裁请求! 此致

钦州市劳动人事争议仲裁委员会 申请人： 时间：

仲裁申请书 篇10

申诉人名称：_________ ________________ 法定代表人：_________ 姓名：______ 职务：______________住址：________________ 电话：____ 委托代理人姓名：______ 性别：_____ 年龄：____ 工作单位：______________ 职务：________ 住址：________________ 电话：________

被诉人名称：_________ ________________ 法定代表人姓名：______ 职务：________________ 案由：_________________________________ 申请理由和要求：____________________________ 为此，特向你会申请仲裁。 此 致

_________经济合同仲裁委员会

申诉人：________(盖章) 法定代表人：______(签章) ____年__月__日

附：本申请书副本____份。 合同副本______份。 仲裁协议书_____份。 其它有关文件____份。