VTE管理小组
一、单选题
1. 正确的VTE风险评估是VTE预防关键有三个节点分别是：（ C ）
A 入院评估，入院后评估
B 手术评估
C 入院评估，手术后评估，病情需要评估
D 入院前评估
2怎样测足背动脉有搏动（ B ）
A 用大拇指
B 先放中指然后在放食指最后是无名指一起触摸足背动脉
C 食指
D 无名指
3.VTE极高高危患者DVT发生率（ D ）
A ＜10%
B 10﹣20%
C 20﹣40%
D 40﹣60%
4 .住院患者capriniVTE风险评估评分8分属于（A 低危
B 中危
C 高危
D 极高危
5.预防VTE中改善生活方式错误的是（ D ）
A减肥
B戒烟
C 规律运功
C ）
D 久坐
6. 我院对新入院患者应在（ D ）小时内完成VTE评估
A.1h
B.2h
C.6h
D.24h
7. 患者是VTE发生的极高危人群，评分在（ C ）分以上
A.3分 B.4分 C.5分 D.6分
8. VTE高危（≥4分），出血风险高不宜（ D ）
A. 间歇充气加压泵（IPC）B.分级加压弹力袜( GCS)C.足底静脉泵。9. 下列不属于机械预防禁忌症（ C ）
A. 下肢动脉硬化性缺血
B. 充血性心力衰竭
D.推荐抗凝药物。
C. 胸腔恶性肿瘤
D. 急性下肢DVT
10.药物预防措施建议低剂量普通肝素（ A ）
A. 5000U每12h一次，皮下注射
B.3000U每6h一次，皮下注射
C.3000U每12h一次，皮下注射
D.5000U每6h一次，皮下注射
11.新型抗凝药物：利伐沙班及阿哌沙班,主要用于（A.内科患者VTE预防
B.外科手术特别是骨科
C.为新型非口服抗凝药
D.以上均不适用
12. 肺栓塞最常见的类型（ A ）
） B
A.PTE
B.脂肪栓塞综合征
C.羊水栓塞
D.空气栓塞
13. 急性PTE选择法华林长期抗凝，调节INR目标值（A.2.0~3.0
B.3.0~4.0
C.4.0~5.0
D.1.0~2.0
14.DVT的Wells评分≤2分提示( B )
A.DVT临床中度可能
B.DVT临床低度可能
C.DVT临床高度可能
A ）
D.以上均不是
15.下列不属于抗凝治疗高危风险的是（ C ）
A.嗜酒
B.频繁跌倒
C.无近期手术史
D.糖尿病
16.VTE术中预防首选（ C ）
A.腔静脉滤器
B.GCS
C.IPC
D.使用抗凝药物
17. 下列哪项不属于VTE发生危险因素（A.骨折
） D
B.肥胖
C.高龄
D.酗酒
18.下列有关VTE的叙述哪项不正确（ D ）
A.VTE包括PTE和DVT
B.VTE和PTE常同时并存
C.PTE患者很少发生肺梗死
D.引起PTE的血栓多来自下肢远端深静脉
19.下列哪项不属于VTE发生的原发危险因素（A.高酮型半光氨酸血症
B.抗心磷脂抗体综合征
C.克罗恩病
D.蛋白C缺乏
C ）
20.PTE引起病理生理改变，下列哪项不正确（ D ）
A.右心房压力升高，可能导致卵圆孔开放，出现心内右向左分流
B.栓塞可导致炎症介质释放，支气管平滑肌发生痉挛
C.肺动脉的机械堵塞和肺血管痉挛是栓塞后发生肺动脉高压的基础
D.肺栓塞主要引起右肺功能衰竭，可出现急性肺源性心脏病，左心功能则不受影响。
21. 关于PTE症状描述错误的是（ C ）
A.PTE患者可以无任何症状
B.PTE的症状缺乏特异性
C.多数PTE患者表现有咳血症状
D.晕厥可以是PTE的首发症状
22.急性PTE患者最常见的血气变化（ A ）
A.Pao2下降Paco2下降P（A-a）o2增加
B.Pao2不变Paco2增加P（A-a）o2增加
C.Pao2下降Paco2增加P（A-a）o2增加
D.Pao2下降Paco2增加P（A-a）o2下降
23.有关血浆D-二聚体的叙述错误的是（ C ）
A.血浆D-二聚体监测对PTE具有较大的排除诊断意义。
B.血浆D-二聚体升高不仅见于急性PTE，也见于急性心肌梗死。
C.PTE患者在溶栓治疗后，血浆D-二聚体迅速升高，提示继发新鲜血栓形成。
D.D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统的作用下产生的特性性讲解产物。
24. 有关华法林治疗叙述错误的是（ B ）
A.法华林主要并发症是出血
B.法华林抗凝目标INR值为：1.5~2.5
C.法华林出血可以用维生素K拮抗
D.法华林抗凝治疗疗程因人而异
25.对某一急性PTE患者进行查体，不大可能出现的是（ D ）
A.单侧下肢肿胀
B.心动过速
C.右心扩大
D.气管向健侧偏移
26.下列有关PTE治疗叙述错误的是（ A ）
A.对于出现休克的大面积PTE患者，应给予快速大量的补液
B.低分子肝素由肾脏清除，因此对肾功能不全患者慎用
C.对于大面积PTE也可以进行溶栓治疗
D.溶栓治疗前应考虑配血，做好输血准备
27.下列叙述正确的是（ A ）
A.应用普通肝素抗凝需要监测APTT
B.应用低分子肝素抗凝需要监测APTT
C.应用普通肝素抗凝需要监测INR
D.应用法华林治疗需要监测APTT
28.下列叙述错误的是（ D ）
A.首次VTE评估结果记录于入院记录中
B.术后评估记录，在术后首次评估记录中
C.转科评估结果及预防措施记录于转入护理记录中
D.转科评估记录不用归档
29.下列不属于VTE物理预防措施的是（ D ）
A.弹力袜
B.间歇性气压泵
C.足底静脉泵
D.吹气试验
30.下列名词缩写错误的是（ C ）
A.肺血栓栓塞症（PTE）
B.间歇充气加压泵（IPC）
C.分级加压弹力袜（GGS）
D.深静脉血栓形成（DVT）
二，多选题
1.我院关于 VTE 评估预防人群及时机（ ABCD ）
A.超过 24 小时住院(排除其他抗凝适应症)
B.入院/接科 24 小时内 - 大病史/接科录后
C.病情变化(术后) - 术后病程录后
D.病情变化(加重)
2. 发生下肢深静脉血栓后怎样测量大腿和小腿围,反复测量3次，取平均值，并做详细的记录（ B D ）
A 大腿围是髌骨上10cm用醒目的笔画记号
B 大腿围髌骨上15cn用醒目的笔画记号
C 小腿围髌骨下15cm用醒目的笔画记号
D 小腿围是髌骨下10cm用醒目的笔画记号
3. 关注深静脉血栓的三大指标是（ ABC ）
A D﹣二聚体
B CT
C 超声
D 电解质
4. 发生急性肺栓塞症状有哪些（ ABCD A 突发性呼吸困难
B 严重的胸闷 咯血
C 晕厥或休克
D 恶心，呕吐
5. 发生肺大面积栓塞护理（ ABCD ）
A 绝对卧床休息，侧卧或患侧向下
）
B 大量吸氧，力争保持血氧饱和度在95%以上
C 建立静脉通道
D 严密观察生命体征变化，意识，瞳孔等变化
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