后循环缺血的中医治疗

后循环缺血的中医治疗

发布于 2022-02-17 来源：复禾疾病百科

近年来，随着对后循环缺血的认识的加深，祖国医学对于后循环缺血性眩晕的治疗也积累了不少宝贵的经验。《中国后循环缺血的专家共识》认为后循环缺血的最主要机制是栓塞，动脉粥样硬化是PCI最常见的血管病理表现。栓塞为离经血，即血瘀；粥样硬化常表现为痰湿。临床观察发现，痰瘀互联是中医后循环缺血性眩晕辨证治疗中最常见的证据。

化痰活血汤(姜半夏10g、陈皮6g、茯苓15g、白术15g、天麻10g、泽泻15g、川芎10g、生山楂15g、葛根30g、当归15g）治疗后循环缺血性眩晕，总效率达到93.33％；。因此，在治疗后循环缺血性眩晕的过程中，应在辨证论治的基础上适当配伍化痰药和化瘀药，以增加疗效。

在治疗后循环缺血性眩晕的过程中，许多中药对后循环缺血的治疗有显著的疗效，已成为治疗后循环缺血性眩晕的主要药物。葛根，属于阳明，太阳经络，有升阳的作用，可

以在头上引药。药理学实验将麻醉狗直接用电磁流量计测量脑动脉血流量，通过颈动脉注射葛根总黄酮0.1-0.5mg/kg，脑血流量增加87.7％-134％.股静脉注射总黄酮10-30mg/kg，脑血流量增加约200％；高血压患者肌内注射总黄酮2000mg,约53％；患者脑血流量有所改善，血管阻力和流入时间有所减少。通过改善脑缺血状态，证明葛根对高脂血症脑动脉硬化的预防和治疗脑梗死、偏瘫、血管性痴呆等脑血管疾病。天麻，《本草纲目》“是肝经气分之药。《素问》云，所有的风都是眩晕的，都属于木头。因此，天麻进入厥阴之经，治愈所有疾病。罗天一云:眼黑头旋，风虚内作，非天麻无法治愈。天麻是治风的神药。”，现代药理学证明，天麻能增加脑血流量，有效治疗各种眩晕综合征。

除上述两种常用药外，何首乌也是一种值得注意的中药。《本草求真》云“何首乌，所有的书都说滋补水肾，黑发轻身，备受赞赏，与地黄相似。独冯兆张辩论清楚，首乌苦微温，阴不滞，阳不燥，得天地中和。熟地和首乌，虽然都是补阴的，但是地黄蒸的时候甚至是黑的，所以专门用肾滋天真水。它也是补肝肾的，也是滋肾的。首乌入肝是阴中的阳药，所以专门入肝经是用来益血祛风的既补肾又补肝。”首乌阴阳药，肝阴阳。首乌是肝经良药。“所有的风都属于肝脏”，眩晕病位于肝脏，选择首乌正式合适，“治风先治血，血行风自灭”，首乌擅长补血，能补血、熄风、养肝。现代药理学实验证明，首乌具有抗血小聚集、降血脂、抗动脉硬化的作用。首乌的灵活运用必将有利于治疗后循环缺血性眩晕。