一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、决定妊娠合并阑尾炎的预后主要因素是 A.孕妇年龄 B.以上都不正确 C.孕妇既往生育史
D.孕龄及阑尾炎严重程度 E.胎儿体重
2、初产妇,26岁,孕41周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约400ml,检查血压13.3/8.0kPa(100/60mmHg),脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的处理是 A.按摩子宫
B.检查软产道有无损伤 C.行人工剥离胎盘 D.静脉点滴催产素 E.纱布填塞宫腔
3、诊断妊娠期急性肾盂肾炎中段尿培养细胞数为: A.≥10 5/ml B.≥10 6/ml C.≥10 7/ml D.≥10 8/ml E.≥10 9/ml
4、不孕患者,32岁,已知基础体温呈单相型曲线,于月经来潮前7日取出宫颈黏液,其酶征应为 A:量少、黏稠、混浊 B:量少、透明、稀薄 C:量多、透明、稀薄 D:量多、黏稠、混浊 E:以上都不是
5、孕妇于妊娠期淋病进行治疗,正确的是 A:肌注青霉素效果佳
B:多合并支原体感染,应同时给予抗支原体药物 C:临床症状消失为治愈
D:青霉素过敏可选喹诺酮类药物 E:用药必须足量、及时
6、胎盘未娩出前出血,在处理上下列哪项是错误的 A:植入性胎盘应先行人工剥离胎盘术
B:由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿
C:胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘 D:胎盘未娩出,出血超过300ml,应立即手取胎盘
E:胎盘剥离不全或粘连伴出血,应人工剥离胎盘 7、宫内节育器避孕原理不包括
A:异物刺激子宫内膜产生无菌性炎症反应,使受精卵着床受阻 B:通过异物的局部效应发挥作用 C:机械作用,阻止受精卵着床 D:抑制下丘脑一垂体一卵巢轴
E:刺激内膜产生前列腺素,影响受精卵着床 8、此患者可得到正常核型胎儿的概率是 A.1/4 B.1/8 C.1/2 D.1/6 E.1/12
9、宫口开全后,开始保护会阴的时机应为 A:胎头开始着冠时 B:胎头开始拨露时 C:胎头拨露10分钟时 D:经阴道外口看到胎发时
E:胎头拨露阴唇后联合紧张时
10、宫颈粘液开始出现羊齿状结晶,相当于月经周期的 A.第12~13日 B.第18~19日 C.第8~10日 D.第15~16日 E.第6~7日
11、属于输卵管妊娠破裂特征的项目,错误的是 A:剧烈腹痛后出现阴道大量流血 B:血压降低,脉搏增快 C:子宫一侧触及包块 D:子宫稍大,有漂浮感 E:宫颈举痛明显
12、探亲1号(甲地孕酮)的正确服法为
A.月经第5天开始,每晚1片,连服22天 B.月经第10天开始,每晚1片,连续10天 C.探亲前5天开始,每晚1片,直到探亲结束
D.性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚服1片,直到探亲结束 E.月经第16天开始,每晚1片,连续10天 13、过期妊娠患者分娩过程中发生率低的项目为 A:肩难产 B:头盆不称 C:羊水栓塞 D:产后出血 E:活跃期停滞
14、属于单卵双胎相关因素的项目为
A:与年龄相关 B:与种族相关
C:与促排卵药物应用相关 D:与遗传相关 E:与胎次不相关
15、入院后首要的处理哪项是不必要的: A.密切监测胎儿胎盘功能 B.密切监测血压变化 C.监测肾功能变化
D.可以给予能量合剂促进胎儿成熟并尽可能延长胎龄 E.给予解痉、降压等治疗
16、属于硫酸镁治疗子痫前期的项目,错误的是 A:注意膝腱反射是否存在 B:每日总量为25g
C:硫酸镁只能静脉给药 D:硫酸镁滴速为1~2g/h E:每日用量
17、造成前置胎盘的主要原因是: A.子宫体部内膜病变 B.胎盘面积过大 C.胎盘异常--副胎盘
D.受精卵滋养层发育迟缓 E.以上都对
18、绝经过渡期功血的治疗,首选项目为 A:足量止血药 B:缩宫素
C:大剂量雌激素 D:甲羟孕酮 E:分段刮宫
19、妇幼保健处属于 A:工矿、企业机构 B:县级机构 C:市级机构 D:省级机构 E:部级机构
20、分娩时允许进行试产\"的条件为 A:枕先露,骨盆入口轻度狭窄 B:臀先露,骨盆入口轻度狭窄 C:枕先露,中骨盆轻度狭窄 D:枕先露,骨盆出口轻度狭窄 E:臀先露,骨盆出口轻度狭窄 21、女,48岁,近3个月妇科普查发现盆腔肿物。患胃溃疡10余年。妇科检查:子宫两侧均触及直径8cm实性肿物,活动良好,能与子宫分开。本例最可能的诊断为卵巢
A:纤维瘤 B:库肯勃瘤 C:囊性畸胎瘤 D:颗粒细胞瘤 E:乳头状囊腺癌
22、子痫前期最基本的病理变化为 A:血管内皮细胞受损 B:全身小动脉痉挛 C:过度水钠潴留 D:血液浓缩 E:血液高凝状态
23、属于月经周期激素变化的项目,错误的是 A:排卵前24小时左右,FSH出现高峰 B:排卵前24小时左右,LH出现高峰 C:LH骤降后发生排卵
D:雌激素在排卵前后各出现一个高峰 E:孕激素在排卵前后各出现一个高峰
24、下列哪种因素与产后宫缩乏力性出血无关 A.巨大胎儿 B.双胎妊娠 C.羊水过多 D.产程延长 E.胎膜早破
25、子宫内膜腺体内的分泌上皮细胞出现顶质分泌,相当于子宫内膜周期中的 A:增生期中期 B:增生期晚期 C:分泌期早期 D:分泌期中期 E:分泌期晚期
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、初乳是指产后一段时间的乳汁,具体为产后 A:3日内的乳汁 B:4日内的乳汁 C:7日内的乳汁 D:10日内的乳汁 E:14日内的乳汁
2、可以鉴别输尿管尿道瘘的检查方法包括 A:亚甲蓝试验 B:靛胭脂试验 C:膀胱镜检查 D:肾显像
E:排泄性尿路造影
3、目前,输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是
A.米非司酮 B.甲氨蝶呤 C.氟尿嘧啶 D.天花粉 E.前列腺素
4、绝经过渡期妇女,查体发现宫颈外口距处女膜缘2cm,最恰当的处理措施应为
A:休息
B:缩肛动作训练 C:禁重体力劳动 D:手术治疗 E:服补中益气丸
5、属于孕激素生理作用的是: A.使子宫发育和肌层增厚 B.使子宫内膜增生
C.有助于卵巢积储胆固醇 D.使阴道上皮细胞加快脱落 E.使宫颈粘液拉丝度加大
6、22岁未婚女性,月经不规律,性生活史不清,停经13周时出现不规则少量阴道出10余天,色暗红。妇科检查:子宫如新生儿头大,张力大、双侧附件均可触及手拳大小的囊性、活动度良好的肿物,表面光滑,本例最可能的诊断为 A.妊娠合并卵巢囊肿 B.妊娠合并子宫肌瘤 C.先兆流产 D.葡萄胎 E.双胎妊娠
7、处理葡萄胎时,最常用的方法是 A.刮宫术清除内容物 B.吸宫术清除内容物 C.全子宫切除术
D.催产素(缩宫素)引产 E.化疗
8、妊娠晚期胰岛素需要量增加的主要原因是 A.游离皮质醇浓度升高 B.摄入热量增加 C.体力活动减少 D.血容量增加
E.胎盘催乳素的分泌
9、前置胎盘的临床表现,下述哪项是错误的 A.常致胎头高浮及胎位异常
B.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上 C.子宫软,胎位清晰,胎心一般正常
D.愈是完全性胎盘前置,阴道流血出现愈早 E.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道出血
10、妊娠合并肠梗阻的项目包括 A:易发生麻痹性肠梗阻 B:病情轻,死亡率低
C:受增大子宫影响,肠梗阻失去典型症状和体征 D:经非手术治疗缓解可以继续妊娠
E:早孕合并肠梗阻需手术者,应先行肠梗阻手术,再行人工流产 11、预防心脏病孕妇发生心力衰竭的措施不包括 A:积极治疗贫血
B:预防妊娠期高血压疾病 C:防治上呼吸道感染 D:充足睡眠,避免疲劳
E:饮食富于营养,不需限制食盐
12、子宫内膜异位症最常见的临产表现为 A:无症状,体检发现 B:月经异常 C:性交痛 D:痛经 E:不孕
13、属于侵蚀性葡萄胎诊断的项目,正确的是 A:前次妊娠为足月分娩者 B:不发生脑转移者
C:葡萄胎清宫后半年内发病者 D:能查到卵巢黄素囊肿者 E:光镜下见不到绒毛结构者 14、患者,女,33岁,停经35周,血压高伴尿蛋白3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿,心肺(-),宫高32cm。头位,胎心率146次/分,急查尿蛋白(+)。下列治疗方案错误的是 A.首选解痉治疗 B.胎心监护
C.急查肝肾功能
D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗 E.立即终止妊娠
15、女,36岁,既往月经周期规律,近1年月经周期紊乱,经期延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经已18天仍未干净,本例最不可能的诊断为 A:子宫肌瘤 B:无排卵性功血 C:排卵性月经失调 D:异位妊娠 E:子宫腺肌病
16、B超下最早能辨别性别的是在妊娠: A.16周 B.18周 C.20周 D.22周
E.24周
17、足月活胎确诊后不应试产,需剖宫产的胎位包括 A:前不均倾位 B:颏前位 C:颏后位
D:胎头高直前位 E:胎头高直后位
18、血中HBV减少,传染性较弱的是 A.HBeAg(+) B.HBsAb(+) C.HBsAg(+) D.HBeAb(+) E.HBcAb(+)
19、女性,28岁,拟采用皮下埋植避孕,手术前不需要哪项准备 A.术前咨询 B.询问病史
C.称体重,量血压 D.检查盆腔和乳房 E.常规宫颈刮片
20、剖宫产手术后3周,突然阴道大量出血,最可能的原因是 A.子宫复旧不良 B.胎盘残留
C.子宫切口感染 D.凝血机制障碍
E.胎盘附着部位,子宫内膜修复不良
21、女,27岁,妊娠37周,枕左前位,出现少量阴道流血2天,胎心162次/分。本例正确处理应 A:立即行引产术
B:输液输血,观察病情进展 C:立即行剖腹探查术
D:输液输血同时行剖宫产术 E:吸氧同时行剖宫产术 22、子宫肌瘤切面肉眼观察呈 A:纹状 B:放射状 C:均质状 D:漩涡状 E:编织状
23、输卵管间质部妊娠的特点 A:其结局几乎全部破裂 B:危险比壶腹部妊娠小 C:破裂不需要做子宫切除 D:比峡部妊娠多见 E:可转为宫角妊娠
24、女,46岁,体检发现子宫右后方触及5cm×一4cm×4cm囊性肿块,不活动,与子宫关系密切。本例首选的辅助检查项目为 A:血CAl25测定 B:腹部X线摄片 C:B型超声检查 D:腹腔镜检查 E:阴道后穹窿穿刺
25、初产妇,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发绀,最可能的诊断是 A.子痫 B.羊水栓塞 C.子宫破裂 D.前置胎盘 E.胎盘早剥
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