工程名称 检查时间 检查部位 年 月 日 检查地点 检查方法 检查人员 尺量、水平仪 检查依据：施工图及《地基基础工程施工质量验收规范》GB50202－2002 检查记录： 主控项目： 检查项目 底标高 长度 宽度 允许偏差（mm） -50 （由设计中心线向两边量）允许偏差+20，-5 边坡为 ，□符合/□不符合设计及验收规范要求 一般项目： 1、表面平整度：规范规定20mm，实测为 mm、 mm、 mm、 mm、 mm、□符合/□不符合设计要求 2、基底土质为 □符合/□不符合勘察设计要求 检查结论： 经检查□是/□否符合设计和验收规范要求 处理记录： 说明：项目监理机构根据工程监理规划及细则，对工程关键控制点及隐蔽工程进行检查时填写此表。 实测（mm）
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