时 间：2014年10月8日 地 点：病房413-2 参加人员：全科护理人员
护士长：今天我们进冠心病的护理查房，讨论一下冠心病的有关知识及护理，首先请责任护士简要汇报一下病史。
刘护士：患者，宋茹芬，女，65岁，患者因反复心前区闷痛伴左肩背疼痛5余年加重2天，收入我科，既往冠心病5余年。查体：神志清，T：36.6℃，BP：140/80mmHg，R：20次/分，P：60次/分。双肺呼吸音粗未闻及湿罗音，心律齐，无早搏，无杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾未及肿大，双下肢无肿，四肢肌力、肌张力正常生理反射存在。入院后给予二级护理，卧床休息，输液应用扩冠，改善心脏供血
刘护士：气体交换受损、心输出量减少、活动无耐力、恐惧 与担心疾病预后、介入治疗有关知识缺乏、与缺乏疾病相关知识有关 潜在的并发症、与心功能下降、冠状动脉粥样硬化、心肌缺氧有关 护理措施：1、保持病室空气新鲜。
4、宣教：限制钠盐摄入，避免重体力劳动，注意保暖，防止感冒。 5、协助做好生活护理。
9、解释常用药物的作用，副作用等。
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病病人发病时出现胸闷、胸痛、气短、乏力等不适感，应积极鼓励并给予帮助，并告诉病人冠心病经积极治疗后，一般可缓解，以减轻病人的焦虑，取得配合。下面由徐护士讲一下冠心病的健康教育 徐护士：1、日常生活中避免过度劳累。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷饮，不用冷水洗脸、洗手或洗衣服。洗澡时水温应与体温相当，时间不宜过长。
2、少食动物脂肪和蛋黄、蟹黄等含胆固醇高的食物及甜食，多食鱼 和豆制品及蔬菜、水果。
3、不吸烟、少饮酒、少喝咖啡或浓茶。
9、按医生处方服药，每三个月门诊复查心电图、血脂等。 护士长：希望通过本次查房，能增强大家对冠心病知识的了解，更好的协助医生达到最佳的治疗效果。
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