深圳市残疾人特殊困难救济补助审批表
二零壹 年 月 日
姓 名 残疾类别 身份证号码 户口所在地 家庭现地址 本人就业状况 家 庭 成 员 状 况 称 谓 姓 名 享受最低生活保障金时限 已领次数 累计金额 元 重残定补 元 低保定补 元 本年度领取特困救助金情况 临时补助 合计申请金额 本人月收入 性别 残疾等级 家庭人口 工 作 单 位 年 龄 是否重残 残疾人证号 文化程度 联系电话 所属派出所 邮 编 家庭月收入 联系电话 领取低保金 证件号码 已领次数 累计金额 元 元 元 月经济收入 已领取最低生活保障金金额（月） 上年度领取特困 救助金情况 本次补助 类型及金额 申请事由（附有关证明材料） 社区（村）居委会意见 调查人： 年 月 日 街道 （镇） 残联审 核意见 审核人： 年 月 日 受助者填写区残联审核意见（金额大写） 审批人： 年 月 日 区民政局本次领取金额（大写） 审批意见 （代签人需注说明） 签 名 备注 说明 注：本表一式二份
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