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口腔执业医师(口腔内科学)-试卷9

2022-08-09 来源:乌哈旅游
口腔执业医师(口腔内科学)-试卷9

(总分:72.00,做题时间:90分钟)

一、 A1型题(总题数:30,分数:60.00)

1.牙内吸收时,牙髓组织变为炎症性肉芽组织,吸收牙齿的哪部分 (分数:2.00) A.牙骨质 B.牙本质壁 √ C.釉界牙骨质 D.根尖狭窄部 E.根分歧部 解析:

2.牙髓治疗要求包括哪些知识 (分数:2.00) A.牙髓生理解剖 B.牙髓根尖周疾病 C.牙髓治疗器械仪器 D.各种治疗方法原理,步骤 E.包括以上各项 √ 解析:

3.下列不属于牙髓治疗的方法是 (分数:2.00) A.活髓保存疗法 B.根尖诱导形成术 C.龈下刮治术 √ D.根管治疗术 E.牙髓塑化法

解析:解析:治疗方法:①可逆性牙髓炎:以保留活髓为目的,有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术;②不可逆性牙髓炎:以去除牙髓,保存患牙为目的,如根管治疗术。故选C。 4.下列不属于无痛术的牙髓治疗技术的是 (分数:2.00) A.失活法 B.传导麻醉 C.牙周间隙麻醉 D.表面麻醉

E.氧化锌丁香油安抚 √ 解析:

5.临床操作行牙髓失活法时应注意 (分数:2.00) A.穿髓孔清晰 B.隔离口水、止血 C.暂封剂不加压 D.医嘱复诊时间 E.包括以上各项 √ 解析:

6.失活剂三氧化二砷封药时间为 (分数:2.00) A.24~48小时 √

B.3~5天 C.10~12天 D.30~40分 E.2~4天

解析:解析:三氧化二砷:毒性强烈,0.8mg即足以使牙髓失活。毒性作用没有自限性,可以破坏深部组织。封药时间为24~48小时。故选A。 7.下列属于牙髓治疗时要求的无菌操作的是 (分数:2.00) A.隔离口水 B.去净龋洞腐质 C.术者手的消毒 D.所用器材消毒 E.包括以上各项 √ 解析:

8.用于消毒口镜的消毒方法是 (分数:2.00) A.高压灭菌

B.0.1%纳米他芬浸泡 C.2%碘酊+75%酒精涂擦 D.紫外线照射 E.甲醛蒸气熏蒸 √ 解析:

9.下列不属于医师行牙髓治疗时应注意无菌操作的必要内容的是 (分数:2.00) A.戴一次性手套 B.剪短指甲 C.肥皂洗手 D.75%酒精浸泡 √ E.消毒毛巾擦手 解析:

10.牙髓炎的应急性处理不包括 (分数:2.00) A.消炎药 √ B.开髓开放 C.置镇痛棉球 D.药物止痛 E.局部麻醉

解析:解析:牙髓炎的主要症状是疼痛,尤其是急性牙髓炎,在牙髓病治疗过程中,解决疼痛问题是首当其冲的,其应急处理为开髓引流,即在局麻下用锐利的钻针迅速穿通髓腔使炎症渗出物从髓腔溢出。再置丁香油棉球于穿髓孔处以安抚止痛,也可同时口服镇痛剂止痛,针刺止痛也能取得良好的效果。故选A。 11.下双尖牙牙髓炎进行治疗时,应用 (分数:2.00) A.浸润麻醉 B.下颌传导麻醉 √ C.上颌结节麻醉 D.门齿孔麻醉 E.腭大孔麻醉 解析:

12.下列关于盖髓术原理的叙述错误的是 (分数:2.00)

A.达到保护活髓的目的

B.盖髓剂盖在近髓牙本质或暴露牙髓的创面上 C.为了消除感染

D.用一种可使牙髓病变钙化的制剂 √ E.恢复牙髓功能

解析:解析:盖髓术的原理:盖髓术是一种保存活髓的方法。用具有使牙髓病变恢复效应的制剂(盖髓剂)覆盖在近髓的牙本质上或已穿露的牙髓创面上,以防止或消除感染和炎症,使其保持或恢复健康,行使活髓功能。覆盖未露髓,即近髓牙本质者称间接盖髓术;覆盖已穿露的牙髓创面者为直接盖髓术。故选D。 13.下列有关盖髓剂应具备性质的叙述中,错误的是 (分数:2.00)

A.能促进牙髓组织再修复能力 B.渗透性不能强 √ C.对牙髓组织无毒性 D.有杀菌或抑菌作用 E.药物效果稳定持久 解析:

14.下列有关盖髓术适应证的叙述错误的是 (分数:2.00)

A.深龋引起的可复性牙髓炎 B.深龋去腐未净露髓 √ C.龋齿备洞时意外穿髓

D.年轻人恒牙的急性局部性牙髓炎 E.以上无一条正确 解析:

15.下列盖髓剂中,目前公认效果较好的是 (分数:2.00) A.氧化锌丁香油糊剂 B.氢氧化钙制剂 √ C.羧酸水门汀 D.抗生素类 E.激素类

解析:解析:氢氧化钙最常用、效果较好。故选B。 16.用于盖髓剂的氢氧化钙制剂的pH值为 (分数:2.00) A.6.5~6.9 B.9~12 √ C.7~8 D.12.3~14 E.14.1~15

解析:解析:氢氧化钙作用机制:强碱性,pH为9~12,可中和炎症的酸性产物,利于消炎和减轻疼痛;有一定的抗菌作用;激活碱性磷酸酶而促进硬组织的形成。故选B。 17.下列关于氢氧化钙盖髓剂的作用中,最基本的是 (分数:2.00)

A.中和炎症产物的酸性 B.强碱性 √ C.激活磷酶 D.抗菌作用

E.促进硬组织形成 解析:

18.下列关于间接盖髓的适应证中错误的是 (分数:2.00) A.深龋

B.深龋引起的可复性牙髓炎 C.慢性闭锁性牙髓炎 √ D.外伤冠折未露髓 E.活髓牙全冠牙体预备后

解析:解析:间接盖髓是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的本质上,以保存牙髓活力的方法,主要用于治疗无根尖周病变的深龋患牙。故选C。

19.在直接盖髓术的操作注意事项中,最重要的是 (分数:2.00) A.去净腐质 B.无菌操作术 √ C.生理盐水冲洗 D.动作轻巧 E.无痛术 解析:

20.可复性牙髓炎选用的盖髓剂为 (分数:2.00) A.Ca(OH) +蒸馏水 B.Dycal C.聚羟酸水门汀 D.抗生素+激素

E.氧化锌丁香油糊剂 √ 解析:

21.下列有关直接盖髓术的叙述中,错误的是 (分数:2.00)

A.隔离口水,消毒牙面 B.冲洗窝洞用温生理盐水 C.盖髓剂必须放在穿髓孔上方 D.穿髓孔直径必须大于0.5mm √ E.盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封 解析:

22.活髓切断术的原理是利用牙髓组织的哪项功能 (分数:2.00) A.感觉功能 B.营养功能 C.免疫功能

D.形成牙本质功能 √ E.以上皆是 解析:

23.下列关于活髓切断的适应证中,错误的是 (分数:2.00) A.外伤冠折露髓

B.深龋去腐未净露髓 √ C.意外露髓

D.年轻恒牙局部性牙髓炎

2

E.无一项正确 解析:

24.下列关于活髓切断术的叙述不必要的一项是 (分数:2.00)

A.去净腐质,消毒窝洞 B.局部麻醉,橡皮障隔湿 C.术前口服抗生素 √ D.去净髓室顶,切除冠髓

E.止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞 解析:

25.可复性牙髓炎行盖髓术治疗后复诊的时间应为 (分数:2.00) A.3~4天 B.5~6天 C.7~8天 D.1~2周 √ E.2~3个月 解析:

26.干髓术的治疗原理,为了达到治疗目的主要利用的药剂是 (分数:2.00) A.2%利多卡因 B.金属砷 C.三聚甲醛 √ D.福尔马林 E.氧化锌丁香油糊剂 解析:

27.干髓术的治疗原理主要要保留的牙髓是 (分数:2.00) A.感染的牙髓 B.感染的冠髓 C.分解的根髓 D.健康的根髓 E.成形的根髓 √ 解析:

28.干髓剂处方中,起主要作用的药物是 (分数:2.00) A.多聚甲醛 √ B.麝香草酚 C.地卡因 D.羊毛脂 E.氯化锌 解析:

29.下列不属于放置干髓剂时应注意的问题的是 (分数:2.00) A.准确放在根管口处 B.隔离口水,止血 C.覆盖根分歧部 √

D.水门汀垫底,压力不能过大 E.包括以上各项

解析:

30.残髓炎与一般慢性牙髓炎不同的诊断指标是 (分数:2.00) A.定时自发痛 B.叩诊(+) C.热测敏感

D.已做过牙髓治疗 √ E.根尖周X线透射区 解析:

二、 B1型题(总题数:2,分数:12.00)

A.牙髓切断术+根尖诱导成形术B.干髓术C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.B+D(分数:6.00) (1).根尖尚未形成的年轻恒牙深龋露髓。可采用(分数:2.00) A. √ B. C. D. E.

解析:解析:对于根尖尚未形成的年轻恒牙深龋露髓,牙髓出现病变,因此直接盖髓术已不适用,而应采取牙髓切断术,并诱导根尖形成。故选A。

(2).年轻恒牙冠折未露髓者。一般采用(分数:2.00) A. B. C. D. √ E.

解析:解析:对于年轻恒牙冠折未露髓者,因牙髓未受到感染,因此可采用间接盖髓术。故选D。 (3).乳牙备洞时意外露髓,可采用(分数:2.00) A. B. C. √ D. E.

解析:解析:乳牙备洞时意外穿髓,则可采用直接盖髓术。故选C。

A.药物性根尖周炎B.继发牙髓炎C.残髓炎D.药物性牙周组织坏死E.牙周炎咬合痛(分数:6.00) (1).充填物过高,咬合时出现早接触可引起(分数:2.00) A. B. C. D. E. √

解析:解析:牙周炎咬合痛一般由于充填物过高,咬合时出现早接触,或流电作用引起。故选E。 (2).备洞时未去尽龋坏组织。致使充填后龋损继续发展,可引起(分数:2.00) A. B. √ C. D. E.

解析:解析:继发牙髓炎可由于深洞未护髓,去腐未净等引起。故选B。

(3).以亚硝酸失活剂置于邻面洞时。由于封闭不严,药物渗漏可引起(分数:2.00)

A. B. C. D. √ E.

解析:解析:残髓炎是根管治疗不彻底,残留部分感染牙髓引起的。药物性牙周组织坏死可由砷剂等失活剂渗漏到牙周组织引起。故选D。

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