《实用医学杂志》投稿方式说明

实用医学杂志２０１０年第２６卷第７期　１１６７　２结果　治疗后两组的ＦＥＶ　值差异无统计学意义（ｔ＝０．９２，Ｐ＞　治疗后两组肺功能均有改善，ＦＥＶ　和ＰＥＦＲ均较　治疗前明显增加，ＦＥＶ　和ＰＥＦＲ的改善率都大于１５％。　０．０５），但口器组ＦＥＶ　和ＰＥＦＲ改善率明显高于面罩吸　入组，两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。见表２。　ｘ±ｓ　表２两组治疗前后ＦＥＶ　和ＰＥＦＲ改善情况比较３讨论　药量。本组４８例哮喘患儿治疗前后的肺功能检查表　明，口器组ＦＥＶ　和ＰＥＦＲ改善率明显高于面罩组，两　组比较差异有显著性（Ｐ＜０．Ｏ１）。这与口器组药物完　全经口吸人，吸人气流量大，在吸入途径中被机械阻　挡造成的药物损耗少，下气道和肺部沉积量大有关。　故在能够使用口器吸入的患者中，应尽量选择口器吸　入，用面罩吸人者也应该张口呼吸，增加经口的吸人　量，以提高吸人效果。　４参考文献　［１］　王岩，陈朝元，何顺勇，等．氧驱动吸人布地奈德及特布他林控　制哮喘急性发作［Ｊ］．中华儿科杂志，２００７，４５（６）：４６２．　雾化吸人治疗是将药物转化为气溶胶，经吸入途　径直接吸至下气道和肺部，以达到治疗目的　］。目　前，吸人疗法已广泛应用于儿童急性呼吸道喘息性疾　病的治疗．其中布地奈得、特布他林雾化悬液经空气　压缩泵雾化吸入是缓解哮喘急性发作的最佳疗法，由　于起效迅速、疗效好、不良反应少、配合简单为医生及　患者广泛接受。　影响泵吸效果的因素很多，除与雾化“有效颗粒”　（指雾化液须形成３～５　Ｉｘｍ大小的“有效颗粒”，才能　吸至２１级以下小气道，＜１　ｍ者呈悬浮状，会随呼　气排出，＞５　ｍ者无法进入小气道［　）有关外，与患者　相关的因素包括：吸人途径（经口或鼻）、开放或密闭　面罩、呼吸节律、药物肺沉积量与身体大小关系、吸药　时间等＿５］。由于吸入治疗是利用患者吸气的气流将药　物吸入肺内，故气流量的大小直接影响药物在肺内的　沉积量。用口器吸人，雾化液直接经口进入下气道，而　用面罩吸人，部分经过鼻腔进入下气道，如果吸人时　口闭合者，则完全通过鼻腔进入下气道。国外研究资　料　６ｊ表明．成人经口吸人沉积于肺部的药量要明显大　于经鼻吸入。这与经口、鼻吸入气流量大小不同有关，　口吸气流量大于经鼻吸人的气流量。另外面罩吸入时　部分药物被黏附于脸部、鼻腔及鼻窦，药物经鼻吸入　存在较大的吸入死腔，由于机械阻挡直接减少了吸入　［２］　中华医学会儿科学分会呼吸学组，中华医学会《中华儿科杂志》　编辑委员会．儿童支气管哮喘诊断和防治指南ｆＪ１．中华儿科杂　志，２００８，４６（１０）：７４５．　［３１　俞善昌，盛锦云．复方异丙托溴铵雾化吸入在儿童急性喘息性　疾病中的应用［Ｊ］．临床儿科杂志，２００８，２６（３）：２５９．　［４］　王伟文，朱瑛萍．万托林与普米克高频振动雾化联合治疗ｄ，ＪＤ支　气管哮喘４１例［Ｊ］．实用医学杂志，２００８，２４（２２）：３９４６—３９４７．　［５］　Ｂａｒｎｅｓ　Ｐ　Ｊ．Ｐｏｔｅｎｔｉａｌ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ｎｅｗ　ｄｒｕｇｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ　ａｓｔｈｍａ—Ｂ２一Ａｇｏｎｉｓｔｓ　ａｎｄ　ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ　ａｎｔｉ—ｅｈｏｌｉｎｅｒｇｉｃｓ［Ｍ］／／　Ｓｚｅｆｌｅｒ　Ｓ　Ｊ．Ｐｅｄｅｒｓｅｎ　Ｓ．Ｂａｒｎｅｓ　Ｐ　Ｊ．Ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ　ａｓｔｈｍａ．Ｎｅｗ　Ｙｏｒｋ：　Ｔａｙｌｏｒ＆Ｆｒａｎｃｉｓ　Ｇｒｏｕｐ．２００６：６０５—６３５．　［６］Ｎｉｋａｎｄｅｒ　Ｋ，Ｄｅｎｙｅｒ　Ｊ，Ｅｖｅｒａｒｄ　Ｍ，ｅｔ　ａ１．Ｖａｌｉｄａｔｉｏｎ　ｏｆ　ａ　ｎｅｗ　ｂｒｅａｔｈｉｎｇ　ｓｉｍｕｌａｔｏｒ　ｇｅｎｅｒａｔｉｎｇ　ａｎｄ　ｍｅａｓｕｒｉｎｇ　ｉｎｈａｌｅｄ　ａｅｒｏｓｏｌ　ｗｉｔｈ　ａｄｕｌｔ　ｂｒｅａｔｈｉｎｇ　ｐａｔｔｅｒｎｓ＿Ｊ］．Ｊ　Ａｅｒｏｓｏｌ　Ｍｅｄ，２０００，１３（２）：１３９—　１４６．　（收稿：２００９—１０—２９编辑：袁宁）　《实用医学杂志》投稿方式说明　为方便各位作者更快更方便地投稿至本刊，并结合本刊实际情况，开设３种投稿方式供广大作者使用。　（１）在线投稿：本刊在线投稿、查稿系统已启用，各位作者可直接登陆ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｓｙｙｘｚｚ．ｃｏｍ／进入该系统进行投稿及稿件的查　询。（２）Ｅ－ｍａｉｌ投稿：如果在线投稿不成功，作者也可以直接将稿件发送至本刊邮箱：ｓｙｙｘｚｚ＠ｓｙｙｘｚｚ．ｃｏｎ，并在邮件主题处注明“新投　稿”字样　（３）邮局投稿：来稿应一式两份，一份写清楚作者单位、邮编、姓名、联系电话及Ｅ—ｍａｉｌ地址，另一份上述各项留空以便送　审。请用２０×２０方格稿纸楷写或Ａ４纸打印。　由于本刊已经全面使用科技期刊采编系统进行稿件的管理，所以本刊推荐各位作者优先使用“在线投稿”方式。同时，通过网　上投稿的稿件，不要再邮寄纸质稿件，且上述３种投稿方式勿一起使用，以免发生混淆出现一稿多号现象。　本刊编辑部