护士能级管理实施方案

人民医院护士能级管理实施方案

为深入推广优质护理服务，全面落实责任制整体护理模式，充分调动各级护理人员的积极性。挖掘其工作潜力，为患者提供全面、全程、优质、高效、专业、人性化的护理服务，确保整体护理服务水平的不断提高。按照国家卫生部2012年关于实施医院护士岗位管理的指导意见，结合我院护理工作现况，特制定本方案。

一、 目的

1、 通过实施能级管理，将有限的护理人力资源发挥最大潜能，以提升护理管理水平，提高护理专业技能。

2、 通过实施能级管理明确各级护理人员的职责要求。

3、 通过实施能级管理充分调动各级护理人员的工作积极性，提高临床护理质量和护理工作水平，确保医疗安全

二护士分层级管理分级原则

护理岗分为管理岗、临床一线护理技术岗位、临床二线护理技术岗位以及其他岗位。护理管理岗位：主要指护理管理人员，（护理部主任、科室护士长、护理部干事）；临床一线护理技术岗位：包括专业护士（手术室、急诊科、助产士）、责任护士二级岗A级（侧重执行医嘱、危重患者护理、专科知识和技能训练及健康教育、临床教学，指导一级岗和辅助岗的工作）、责任护士一级岗B级（工作重点为生活照护和 基础护理）、助理护士岗C级；临床二线护理技术岗位：包括门诊部、消毒供应中心：其他岗位：指非临床科室护理人员，包括外勤部门。临床科室根据护理部要求制定出切合吱声实际情况的岗位能级要求，

考核标准，在符合专项指标如学历、职称、工作年限、工作经历等基础上，各科室结合自身护理人力配置情况，对应护士分层级标准，确定护士层级体现能级护士的岗位职责。不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者，充分对应。

三领导小组 组 长：xxx 副组长：xxx

组 员：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx。 四、护士分层管理小组的职责

1、在院长和分管院长领导下，负责制定护士层级管理体制，根据护理人员的不同能级，设立管理岗位、临床一线护理技术岗位、临床二线护理技术岗位以及其他区岗位，给予不同的权限，履行不同的岗位职责和工作任务。满足不同病人、不同病情的需要，确保护理质量。

2、制定护士分层级管理实施方案及培训的相关制度。 3、协调实施过程中的遇到的问题。

4、对实施过程和效果进行评价级分析并提出持续改进措施。 5、组织对各层级护士的考核及普升平定。 6、指导各层级护士的绩效分配。 五、临床护理岗位的护士能级管理方法 1、考评级别及时间

1）护理部组织考评：每两年进行一次，科室护士长负责向护理部集中申报新评定的晋级护士名单，由护理部按要求组织考评小组进行考评并进行审核批准等。

2）科室自行组织考评：每年进行一次，科室护士因学历、职称、工作年限、专业年限、专科、专业知识技能（取得专科、专业证书）等的提升，符合晋级条件的应由护士本人向科室护士长提出晋级申请，护士长按要求每年及时组织科室考评小组对申请人进行考评等。

2、护理部晋级考试内容及要求包括：考核科室执行护理部能级管理办法的正确性、考评过程的公平性，查看考评记录，调查科室各能级护士的评价、护士长对所管科室的评价、科室医生及主任的评价、审核批准由科室申报的名单等。

3、科室晋级考评内容及要求包括：学历、职称、工作年限、专业年限、专科、专业知识技能（取得专科、专业证书）、当值责任班期间所负责病人的健康教育覆盖率（100%）、合格率（90%）达标，掌握病情全面（七知道），满意度调查无批评意见，二级岗护士护理缺陷≤2例/年，无严重差错及有效投诉，理论考核：科内按能级考试平均成绩≥90分，护理部组织的各项考试平均成绩≥80分。技能考核：科内按能级考试平均成绩≥90分，护理部组织的各项考试平均成绩≥85分。年出勤率≥95%、同行评价、同事评价结果同意率≥80%、年终考评合格以上。

4、 晋级与降级

按照晋级标准评定若达标准将继续担任原有任职级别，若未达标准者则不能继续担任原有任职级别，按降级处理，待下一轮评定时本人在提出晋级申请。

人民医院 2013年1月8日