中关村互联网金融行业协会：
我单位自愿加入中关村互联网金融行业协会，承认并遵守协会章程，履行会员义务，为中关村互联网金融事业的发展做出贡献。
单位名称： （盖章） 法人代表： （签字）
年 月 日
单位名称 法人代表 通信地址 电子邮箱 申请会员种类 单位简介： 办公电话 普通会员□ 理事单位□ 副会长单位□ 注册资本 传真 邮编 姓名 联系人 籍贯 学历 办公电话 电子邮箱 联系人基本情况： 性别 民族 职务 手机 出生年月 政治面貌 职称 传真
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秘书处意见年 月 日 备注 理事会意见年 月 日 2
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