黄芪桂枝五物汤一方出自《金匮要略》。原方组成“黄芷三两、芍药三两、桂枝三两、生姜六两、大枣十二枚”,主治血痹,肌肤麻木不仁等。
邓教授认为神经、血管病变,证属气虚血瘀者可酌情使用此方,如冠心病心阳虚心动过缓者、中风气虚血瘀者、非特异性脉管炎、糖尿病周围神经病变、椎动脉供血不足眩晕等。
曾见邓教授治一女青年,症见右上肢麻痹而冷,两手温差明显不同,住某医院经多项检査,最后诊断为非特异性脉管炎但治疗无效而来诊。邓教授经辨证选用《金匮要略》治疗血痹之黄芷桂枝五物汤,服此方35剂后,麻痹已除,两手之温差已渐接近。黄苗桂枝五物汤,即桂枝汤除去炙甘草加入黄茂,药味一加一减而作用大变。
又如附院某护士长,有冠心病、颈椎病史,去年曾因右上肢麻木,眩晕,发作性胸闷疼痛多次住院治疗,一度曾怀疑为颅脑肿瘤,后经会诊确诊为“左顶叶皮质炎性肉芽肿”。一直请邓教授会诊,他认为证属气血两虚,用黄苗桂枝五物汤、八珍汤等方加减治疗,重用黄芷至120g,取得较好的疗效。
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