钢管阴极保护工程检验批质量验收记录
工程名称 分项工程名称 管道阴极保护 验收部位 施工单位 分包单位 / 项目负责人 分包负责人 / 专业工长 施工班组长 施 工 执 行 标 准 名 称 及 编 号 验收规范的规定 GB50268-2008《给排水管道工程施工及验收规范》 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 1 主控项目 3 2 钢管阴极保护所用的材料、设备等应符合国家有关标准的规定和设计要求 管道系统的电绝缘性、电连续性经检测满足阴极保护的要去 阴极保护的系统参数测试应符合规定 一般1 管道系统中阳极、辅助阳极的安装应符合规范第5.4.13、5.4.14条规定 2 项目 所有连接点应按规定做好防腐处理，与管道连接处的防腐材料应与管道相同 3 阴极保护系统的测试装置及附属设施的安装应符合要求 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量(技术)负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 注:本表施工项目专业质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目技术负责人)组织项目专业质量(技术)负责人等 进行验收。
四川省建设厅制
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