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基于CNKI数据库分析葛根素治疗糖尿病的研究现状

2022-03-12 来源:乌哈旅游
2019年第32卷第6期

窑调查分析

基于CNKI数据库分析葛根素治疗糖尿病的研究现状*张玉梅1,杨丽霞2△,孟祥云3

1兰州市西固区人民医院,甘肃兰州730060;2甘肃省中医药研究院;3甘肃省中医院

“葛[摘要]目的:应用数据挖掘技术,分析葛根素治疗糖尿病的研究现状。方法:从中国知网检索关键词

根素“”糖尿病”,纳入篇名为葛根素治疗糖尿病的全部文献,然后从文献的年度分布、发表类型、学科分布、基金

作者、疾病分布分析葛根素治疗糖尿病的研究现类型分析葛根素治疗糖尿病的文献特征;从文献的发表单位、

状。结果:经过文献检索,发现葛根素治疗糖尿病开始于1997年,截止2017年9月,共有487篇文献。其中432篇文献发表在学术期刊上,19篇硕士论文,5篇博士学位论文,24篇国内会议论文,7篇国际会议论文。从学科分布来看,主要集中在内分泌疾病(185篇)、中药学(137篇)、中医学(97篇)、心血管系统疾病(10篇)等学科。国家自然科学基金资助20篇,各省自然科学基金13篇,各省教委基金7篇,高等学校博士学科点专项科研基金2篇;省、直辖市其他基金资助10篇。从研究机构来看,研究最多的机构是中南大学湘雅医院21篇,其次是娄底市中心医院20篇,北京中医药大学16篇,河北医科大学14篇,苏州大学12篇,牡丹江医学院10篇。研究内容主要针对糖尿病糖脂代谢异常96篇,糖尿病肾病95篇,糖尿病周围神经病变13篇,临床研究(339篇)和动物实

结论:验(132篇)均有涉及,且以临床研究为主。葛根素治疗糖尿病的研究已有20年的历史,药理作用广泛,可以

糖尿病周围神经病变等,治疗糖脂代谢异常、糖尿病肾病、糖尿病心肌病、尤其对糖尿病并发症的治疗效果显著。

糖尿病;文献[关键词]CNKI数据库;葛根素;

[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]1004-6852(2019)06-0057-03

CurrentStateofPuerarinintheTreatmentforDiabetesMellitusBasedonCNKIDatabaseZHANGYumei1,YangLixia2△,MengXiangyun3

1XiguDistrictPeople忆sHospital,Lanzhou730060,China;2GansuProvincialAcademyofChineseMedicire;

3GansuProvincialHospitalofTraditionalChineseMedicineObjective:Toanalyzethecurrentstateofpuerarininthetreatmentfordiabetesmellitus(DM)us-ingthetechnologyofdatamining.Methods:\"Puerarin\"and\"diabetesmellitus(DM)\"werechosenasthekeywordstosearchinCNKIdatabase,allthepapersaboutpuerarininthetreatmentforDMwereincluded,thecharacteristicsofthepaperswereanalyzedfromthetypesofthefunds,thedistributionofthesubjects,thepublicationtypesandan-nualdistributionofthepapers.Results:Vialiteraturesearch,itwasfoundthattherewere487articlesonpuerarininthetreatmentforDM,beginningin1997,endingSeptember,2017.Amongthem,432paperswerepublishedonaca-demicjournals,19papersaremaster忆sthesis,5onesweredoctoralthesis,24onesaredomesticconferencearticles,andsevenareinternationalconferencearticles.Fromthedistributionofthesubjects,thepapersweremainlyonen-docrinedisease(185articles),Chinesemateriamedica(137papers),TCM(97articles)andthediseaseofcardiovas-cularsystem(10articles).Therewere20papersassistedbytheNationalNaturalScienceFund,13papersbyprovin-cialnaturalsciencefund,7onesbyprovincialeducationcommissionfund,2byspecialscientificresearchfundfordoctoralprograminCollegesandUniversitiesand10byprovincialormunicipalfunds.Asforresearchinstitutes,therewere21papersfromXiangyaHospitalCentralSouthUniversity,20onesfromLoudicitycentralhospital,16onesfromBeijingUniversityofChineseMedicine,14onesfromHebeiMedicalUniversity,12onesfromsoochowUniversityand10onesfromMudanjiangmedicalUniversity.Therewere96articlesaboutabnormalglucoseandlipidmetabolismindiabetesmellitus,95aboutdiabeticnephropathy,13ondiabeticperipheralneuropathy,involvingclinicalstudy(339articles)andzoopery(132ones),andmainlyclinicalstudy.Conclusion:PuerarininthetreatmentforDMhasbeenstudiedformorethan20years,anditspharmacologicalactioniswide,itcouldbeusedtotreatab-normalglucoseandlipidmetabolismindiabetesmellitus,diabeticnephropathyanddiabeticperipheralneuropathy,especiallyeffectiveintreatingdiabeticcomplications.

CNKIdatabase;puerarin;diabetesmellitus;literature

葛根为豆科植物野葛Puerarialobata(Willd.)Ohwi或甘葛藤PuerariathomsoniiBenth的干燥根,是临床常用中药材,具有发表解肌、生津止渴、升阳止泻等功效。葛根素是其干燥根中提取的单体,主要用于治疗心血管疾病,具

中国科技有降血压、抗脂质过氧化、抗心律失常、保护心肌、

影响血液流变学和血小板聚集等药理作用。近20年来,葛根素在临床上被应用于糖尿病及其并发症的治疗,取得了良好的治疗效果。笔者主要通过中国知识基础设施工程(CNKI)数据库的相关论文

57核心期刊窑调查分析

WesternJournalofTraditionalChineseMedicine,2019Vol.32No.6

发表情况,分析葛根素治疗糖尿病的文献特征及研究现状,为广大科研人员提供简洁明了的文献参考,为葛根素的开发研究及临床应用提供较为全面的文献信息。1资料与方法

1.1文献来源计算机检索中国知网数据库,检索词:A:葛根素;B:糖尿病。检索方式:A+B。

“葛根素”1.2文献纳入标准纳入:1)篇名含有,和“糖尿病”的全部文献。2)“糖尿病”包括糖尿病

高脂血症、糖尿病心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病胰岛素抵抗、糖尿病氧化损伤、糖尿病足、糖尿病视网膜病变等所有糖尿病及其并发症相关研究。文章发表时间截止2018年12月31日。

1.3数据分析方法文献信息提取由2名研究人员独立执行,不同意见由课题组协商解决。所有信息统一建立数据表,信息包括:发表年份、发表类型、学科分布、基金资助、主要单位及作者、疾病、研究类型。最后统计分析文献特征及研究情况。2结果

2.1纳入文献的基本特征

2.1.1发表年份共检索到524篇文献,全部为中文文献,第1篇文献发表于1997年,以后呈逐年增长趋势,2000年以后篇数提升较快,每年发表均在20篇以上,排在前三位的是:2006—2008年高达125篇(23.85%)、2003—2005年99篇(18.89%)、2009—2011年86篇(16.41%)。见表1。

1997-2017年葛根素治疗糖尿病文献年度分布

篇数所占文献总量百分比/%年度

61.151997-1999

5410.302000-20022003-20052006-2008

2009-20112012-20142015-20172018合计

单位

中南大学湘雅医院娄底市中心医院北京中医药大学

9912586745129524

表3

18.8923.8516.4914.129.735.53100

表1

2.1.2发表类型文献发表类型主要分布在以下几方面:中国学术期刊发表455篇(86.83%),中国硕士学位论文24篇(4.58%),中国博士学位论文4篇(0.76%)、中国会议论文34篇(6.49%),国际会议论文7篇(1.34%)。其中学术期刊发表排在第1位。

2.1.3学科分布总共238篇(45.42%)为临床医

中学学科,中药与方剂学科有169篇(32.25%),

医与中西医结合学科类发表117篇(22.33%)其他学科分布较少。

2.1.4基金资助有基金资助文献共计63篇,其中国家自然科学基金24篇(38.10%)、省级自然科学基金15篇(23.87%)、省教委基金7篇(11.11%)、高等学校博士学科点专项科研基金5篇(7.94%);省、直辖市其他基金资助12篇(19.05%),其中浙江(7篇),四川(6篇)、浙江(6篇)。

2.1.5疾病分布葛根素治疗糖尿病的疾病分布情况见表2。

表2葛根素治疗糖尿病文献的主要疾病分布情况

篇数百分比/%疾病胰岛素抵抗糖脂代谢、

糖尿病肾病

糖尿病周围神经病变

糖尿病视网膜病变糖尿病心肌病

糖尿病骨质疏松及其他糖尿病足、合计

112

105623224189524

21.3720.0411.836.114.5836.07100

2.2纳入文献的研究状况

2.2.1研究单位及作者研究单位及作者见表3。2.2.2研究类型以临床研究为主,共361篇(69.00%),动物实验142篇(27.10%)。其他研究类型的21篇(4.01%)。

葛根素治疗糖尿病的主要研究单位及作者情况

总数222020171213420524

核心期刊(篇数)第一作者

(16)(1)(1)(1)(1)(1)李强翔,罗圣平,陈健,吴合林,钟警,罗海燕,高华(1)(16)(1)(1)(1)(1)李强翔陈健,吴合林,钟警,罗海燕(1)(2)(1)(2)(1)(1)刘亚明(1)张志慧,李姝玉,许红,崔蕾,聂彦娜,杨辉,,高天承(1),娄金丽(1),来媛媛(1),易月娥(1),杨祝仁(1),王谦(1),杨硕(1),李奕萱(1),张淑静(1),杨博华(2)

(2)(1)(5)(4)(1)(1)王秋红,段慧军,郝丽娜,刘淑霞,焦秀敏,梁俊清(1),康胜群(1)(1)张剑,刘宽芝孙卫(10),姚鹏(1),杨浩(1),王艳萍(1)曹莉(2),茅彩萍(10)<10篇(不单列)

中国科技百分比/%4.20

3.823.823.242.292.4880.15100

河北医科大学牡丹江医学院苏州大学其他合计

582019年第32卷第6期

窑调查分析

讨论

葛根主要含淀粉和黄酮类成分,其中黄酮类被认为是其主要药效物质基础,而葛根素又是葛

有研究表明,根黄酮中含量最多的有效成分。葛根

素可显著降低链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型血糖水平,增加动物体质量,作用与剂量在

[1]一定程度上呈正相关,在糖尿病小鼠模型中,

[2][3]葛根素具有相同作用。李维辛等发现,葛根素可降低STZ诱导的糖尿病大鼠模型糖化血清蛋

三酰甘油,白、游离脂肪酸、减慢大鼠胃排空速率,

延长胃半排时间,进而改善早期糖尿病大鼠糖脂

[4]魏淑琴代谢紊乱及胃功能异常情况。通过对64

例2型糖尿病患者临床治疗研究发现,葛根素可提高糖尿病患者胰岛敏感性,明显改善2型糖尿

[2]认为葛根素降病患者胰岛素抵抗情况。WuK等

低血糖的机制主要有升高血清胰岛素水平,上调胰岛内胰岛素受体底物-1(IRS-1)和胰岛素样生长因子-1表达;促进骨骼肌对葡萄糖的摄取,诱导葡萄糖转运体4(GLUT4)mRNA及其蛋白表达;促进脂肪细胞分化,上调过氧化物酶体增殖活化受体酌(PPAR酌)、脂肪细胞特异性脂肪酸结合蛋白aP2及GLUT4表达等。此外,方新华等[5]研究发现,葛根素可降低妊娠期糖尿病大鼠空腹血糖水

甘油三酯水平,平,降低血清中总胆固醇、降低肝

脏组织中丙二醛含量,提高血清总抗氧化能力及转氨酶活性,提高肝脏组织中超氧化物歧化酶、谷胱

过氧化氢酶的活性,甘肽过氧化物酶、从而有效降

低妊娠期糖尿病大鼠血糖,增强机体抗氧化酶系统活性、抑制氧化应激损伤,改善肝功能,抑制肝

[6]脏组织病理学改变,降低血脂。张益群等发现,葛根素能够改善糖尿病视网膜病变患者的血流动力学和血液流变学情况,并能保护视网膜中央动脉功能,进而起到延缓和改善病情的效果。唐

[7]丽琴等的实验证明,葛根素可通过下调肾脏组织内的肾组织纤维连接蛋白的表达,产生对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。杨云花[8]研究发现,用葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变能有效降低患者的糖化血红蛋白,改善患者的血液流变学。

本研究发现,葛根素在治疗糖尿病及其并发症方面的研究逐年增多,自1999年以后,每年发表均在10篇以上,说明葛根素在治疗糖尿病及其并发症方面的作用已得到广泛认可。从文献发表类型来看,主要集中在学术期刊和硕博士论文,学科分布主要集中在内分泌学、中药学和中医学,项目资助类型从国家级到省市直辖市基金皆有,

中国科技3

说明项目的研究水平比较高。研究中,我们发现葛根素在治疗糖尿病方面的作用主要用于调节糖脂代谢和改善胰岛素抵抗,这方面的文献报道占21.37%,其次是在糖尿病肾病方面,占20.04%。这些文献报道中,研究类型主要以临床研究为主,比例高达69.00%。以上研究说明葛根素治疗糖尿病及其并发症的研究已经相当成熟,且临床应用也较为广泛。

降血脂、综上所述,葛根素可通过降低血糖、

抗氧化应激、减轻炎性反应和改善胰岛素抵抗等机制来防治糖尿病,并且可以通过调节相关蛋白及基因改善微血管、大血管及神经系统并发症的发生发展,为临床治疗糖尿病及其并发症提供了

近年来,良好的治疗药物。将葛根素与其他药物联

合应用治疗糖尿病及其并发症成为临床用药一大特点。随着葛根素相关文献发表的增多,对葛根素研究的不断深入,明确其作用靶点,改进其提取工艺、浓缩技术,将有助于推广葛根素在糖尿病及其并发症的临床应用。

参考文献

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puerarin,isolatedfromPuerarialobata(Willd.),onstreptozotocin-diabetogenicmicethroughpromot-inginsulinexpressionandamelioratingmetabolicfunction[J].FoodChemToxicol,2013,60(7):341-347.彭珍珍.葛根素对早期2型糖尿病大鼠糖脂[3]李维辛,刘蓉,

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张丽敏.葛根素对糖尿病视网膜病变血流动力学及[6]张益群,

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病肾病大鼠肾组织纤维连接蛋白与IV型胶原蛋白表达的影响[J].中国新药杂志,2013,22(11):1320-1324.[8]杨云花.葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变用药效果

[J]评估分析.中国实用医药,2016,11(1):158-159.收稿日期:2018-10-26

(编号81560764)*基金项目:国家自然科学基金。

作者简介:张玉梅(1965—),女,主任医师。研究方向:中西医结合防治糖尿病。

主任医师。研究△通讯作者:杨丽霞(1979—),女,博士学位,方向:中医药防治糖尿病。

59核心期刊

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