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鼻科试题

2023-10-17 来源:乌哈旅游
鼻科

[单项选择题]

1、多发性鼻息肉患者可出现()。 A.鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满

B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平,呈橘皮样 C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷 D.鞍鼻畸形

E.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄 参考答案:A

[单项选择题]

2、鼻前庭囊肿在无菌条件下穿刺,可抽出()。 A.透明或半透明的黏液或浆液性液体 B.血性液体 C.脓性液体

D.草绿色黏稠液体 E.姜黄色易凝集液体 参考答案:A

[单项选择题]

3、上颌窦上壁为()。 A.翼腭窝、颞下窝 B.尖牙窝 C.眼眶底部 D.牙槽突

E.鼻腔外侧下部 参考答案:C

[单项选择题]

4、鼻窦黏膜囊肿最常见于()。 A.上颌窦 B.额窦 C.筛窦 D.蝶窦 E.无差别 参考答案:A

[单项选择题]

5、鼻旁窦最常见的良性肿瘤是()。 A.血管瘤 B.乳头状瘤 C.骨瘤 D.纤维瘤 E.骨化纤维瘤 参考答案:C

[单项选择题]

6、患者有蝶窦黏液囊肿时,鼻腔检查可见()。 A.鼻腔外侧壁向内移位 B.鼻顶下塌 C.嗅沟饱满

D.中鼻道或筛泡向下移位 E.面颊部隆起 参考答案:C

[多项选择题]

7、关于中鼻甲的叙述,不正确的是()。 A.属于筛骨的一部分

B.为筛窦内侧壁的标志,可分为前、后2部分 C.前为蝶腭孔 D.后有鼻堤

E.为手术重要的结构 参考答案:B,C,D

[多项选择题]

8、临床上诊断鼻中隔偏曲是指()。 A.鼻中隔有断裂 B.鼻中隔歪曲

C.鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者 D.鼻中隔没有骨棘

E.鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者 参考答案:C,E

[多项选择题]

9、可引起视力减退或失明的鼻源性眶内并发症有()。

A.眶内炎性水肿 B.眶壁骨膜下脓肿 C.眶内蜂窝织炎 D.眶内脓肿 E.球后视神经炎 参考答案:B,C,D,E

[单项选择题]

10、额窦黏液囊肿可引起()。 A.眼球突出

B.眼球向外下方移位 C.眼球向外移位 D.面颊部隆起

E.内眦处皮肤红、肿、热、有触痛 参考答案:B

[填空题]

11季节性变应性鼻炎常由植物花粉作为季节变应原引起,故又称()。 参考答案:花粉症

[填空题]

12患者,男,69岁,左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血,量约250ml,遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查:不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物,出血来源于鼻腔后部,不能窥视到明确出血点,急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查:血:WBC6.8×10/L,RBC4.99×10/L,Hb137g/L,PLT145g/L,BT2分,CT2分。血型\"A\".胸片正常,心电图正常。 请回答下列问题:患者目前需要做哪些观察? 参考答案:观察:局部出血情况、血氧饱和度。

[填空题]

13患者,男,69岁,左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血,量约250ml,遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查:不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物,出血来源于鼻腔后部,不能窥视到明确出血点,急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查:血:WBC6.8×10/L,RBC4.99×10/L,Hb137g/L,PLT145g/L,BT2分,CT2分。血型\"A\".胸片正常,心电图正常。 请回答下列问题:急诊还需要做哪些检查有助于病因的判断? 参考答案:检查:血压、血糖、肝肾功能检查。

[填空题]

14患者,男,69岁,左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血,量约250ml,遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查:不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物,出血来源于鼻腔后部,不能窥视到明确出血点,急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查:血:WBC6.8×10/L,RBC4.99×10/L,Hb137g/L,PLT145g/L,BT2分,CT2分。血型\"A\".胸片正常,心电图正常。 请回答下列问题:最可能的常见原因是什么? 参考答案:常见原因:高血压病。

[填空题]

15患者,男,69岁,左鼻出血1h。1h前突然出现左鼻出血,量约250ml,遂来急诊。既往无鼻出血病史。检查:不断有鲜血自左鼻孔溢出及从口中吐出。鼻腔及鼻咽部未见新生物,出血来源于鼻腔后部,不能窥视到明确出血点,急行前后鼻孔填塞后出血止。辅助检查:血:WBC6.8×10/L,RBC4.99×10/L,Hb137g/L,PLT145g/L,BT2分,CT2分。血型\"A\".胸片正常,心电图正常。 请回答下列问题: 诊断 参考答案:诊断:鼻出血(左)

[填空题]

16患者,男,43岁,左鼻腔渐进性鼻塞一年余,有时伴头痛、流脓涕,无涕中带血。检查:鼻黏膜充血,左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物,表面光滑,鼻腔底有黏液性分泌物,X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法。

参考答案:鉴别诊断①鼻腔内翻性乳头状瘤:多发生于一侧鼻腔,外形可如多发性鼻息肉,表面常粗糙不平,色灰白或淡红。可恶变,确诊依靠组织病理学检查。②鼻咽纤维血管瘤:好发于青春期男性,有鼻塞及反复鼻出血史。肿瘤原发于鼻咽与鼻后孔交界处,基底广,多为单侧,不能移动,表面可见血管纹,色红,触之较硬,易出血。③鼻腔恶性肿瘤:单侧进行性鼻塞,反复少量鼻出血或有血性脓涕且臭,同侧上列牙齿或面部麻木,剧烈偏头痛,一侧鼻腔有息肉样、乳头状、桑葚样或菜花样新生物,活检可明确诊断。④脑膜一脑膨出:多发生于新生儿或幼儿,成人少见。肿块多位于鼻腔顶部,嗅裂或鼻中隔的后上部。表面光滑,触之柔软,有弹性,常为单一肿物蒂。颅底位拍片、CT或MRI扫描检查有助于诊断。(3)主要治疗方法:手术治疗,同时处理病变的鼻窦。鼻内镜下手术为首选方法。

[填空题]

17Stewart将恶性肉芽肿的临床表现分为3期:()、()和()。 参考答案:前驱期;活动期;终末期

[填空题]

18恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型:()和()。

参考答案:面中线肉芽肿型;Wegener肉芽肿型

[填空题]

19鼻腔内翻性乳头状瘤大多为()侧发病。 参考答案:单

[填空题]

20鼻镜检查对鼻腔、鼻窦疾病诊断极为重要。菜花状,表面溃疡或坏死,易出血及基底广泛的新生物应怀疑();鼻腔外侧壁内移,中鼻道或嗅裂中有血迹、息肉或新生物提示();鼻腔上部饱满提示()。 参考答案:恶性肿瘤;上颌窦恶性肿瘤;筛窦恶性肿瘤

[填空题]

21成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞,应警惕(),单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕()

参考答案:鼻一鼻窦恶性肿瘤;上颌窦恶性肿瘤 更多内容请访问《做题室》微信公众号

[填空题]

22儿童诉单侧性流涕且伴有恶臭者应首先考虑();老年人一侧鼻腔排出脓血性鼻涕,经久不愈,应考虑()。 参考答案:鼻腔异物;鼻腔恶性肿瘤

[填空题]

23鼻血管瘤在病理上分为()和()两类。 参考答案:毛细血管瘤;海绵状血管瘤

[填空题]

24上颌窦牙源性囊肿包括()和()两种。 参考答案:含牙囊肿;牙根囊肿

[填空题]

25鼻窦黏液囊肿多发生于(),其次为(),()较少见,原发于()罕见。 参考答案:筛窦;额窦;上颌窦;蝶窦

[填空题]

26脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析,即脑脊液含葡萄糖量在()以上。

参考答案:30mg/dl

[填空题]

27击出性骨折临床分为()和()两型。 参考答案:下壁型;内壁型

[填空题]

28儿童鼻出血部位大多发生在();而中老年病人鼻出血部位多见于鼻腔后部的()。

参考答案:鼻中隔的前下方;鼻一鼻咽静脉丛

[填空题]

29治疗鼻出血,需行血管结扎时(1)出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎()或()。(2)中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎()。(3)鼻中隔前下方出血可结扎()。

参考答案:上颌动脉;颈外动脉;筛前动脉;上唇动脉

[填空题]

30在下鼻道外侧壁后部,近鼻咽处有表浅扩张的鼻后侧静脉丛,称()。 参考答案:吴氏鼻一鼻咽静脉丛

[填空题]

31在鼻中隔最前下部的黏膜内动脉血管汇集成丛,称()。 参考答案:little’s区

[填空题]

32鼻出血的原因大致可分为()因素和()因素两类。 参考答案:局部;全身

[填空题]

33鼻真菌病的治疗:非侵袭型和真菌球型应选择();侵袭型必须用()和()治疗,治疗期间停用抗生素和();变态反应型以鼻窦清创术配合()治疗。

参考答案:鼻窦清创术;抗真菌药物;鼻窦清创术;免疫抑制剂;糖皮质激素

[填空题]

34鼻真菌病多发生在鼻窦,一般为单侧发病,其中以()窦发病率最高,其次为()窦。

参考答案:上颌;蝶

[填空题]

35鼻真菌病按临床特征可分为4种类型:()、()、()和(),其中以()病情凶险,病死率最高。

参考答案:非侵袭型;侵袭型或暴发型;真菌球型;变态反应型;侵袭型或暴发型

[填空题]

36鼻真菌病最常见的致病菌是(),主要为()和()。 参考答案:曲霉菌;烟色曲霉菌;黑色曲霉菌

[填空题]

37因()和()发育较早,故常先发生鼻窦炎;()和()一般在2~3岁后才开始发育,故较迟发生鼻窦炎。 参考答案:上颌窦;筛窦;额窦;蝶窦

[填空题]

38在鼻窦恶性肿瘤中尤以()恶性肿瘤最为多见。 参考答案:上颌窦

[填空题]

39鼻窦炎头痛主要是由于()、()、()刺激压迫神经末梢所致。 参考答案:细菌毒素;脓性分泌物;黏膜肿胀

[填空题]

40变应性鼻炎发病的三个必要条件是()、()和()。

参考答案:特应性抗原;特应性个体;特应性抗原和特应性个体相遇

[填空题]

41变应性鼻炎发病的3个主要环节是()、()、()。 参考答案:致敏;介质释放;黏膜反应

[填空题]

42阿司匹林三联征是指()、()、()。

参考答案:阿司匹林不耐受;支气管哮喘;鼻息肉

[填空题]

43变应性鼻炎属()型变态反应,分为()变应性鼻炎和()变应性鼻炎两种类型。

参考答案:Ⅰ;常年性或持续性;季节性或间歇性

[填空题]

44萎缩性鼻炎在()性青年患者相对较多,鼻咽纤维血管瘤常发生在10~25岁()性青年。 参考答案:女;男

[填空题]

45急性鼻炎是由()感染引起的()急性炎症性疾病。 参考答案:病毒;鼻黏膜

[填空题]

46鼻疖引起最严重的颅内并发症是()。 参考答案:海绵窦血栓性静脉炎

[填空题]

47鼻疖的主要致病菌是()。 参考答案:金黄色葡萄球菌

[填空题]

48鼻部脑膨出按膨出的内容物不同可分为()、()和()。 参考答案:脑膜膨出;脑膜脑膨出;脑室脑膨出

[判断题]

49、无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗。() 参考答案:错

[判断题]

50、内翻性乳头状瘤主要来自鼻中隔前部的皮肤。() 参考答案:错

[判断题]

51、Sebileau提出自中鼻甲上缘做一想像水平面,将上颌窦分为上、下两个部分。() 参考答案:错

[判断题]

52、硬性乳头状瘤好发于鼻前庭、鼻腔顶后部。() 参考答案:错

[判断题]

53、变应性真菌性鼻窦炎其窦内的白褐色物中可见Charcot-leyden晶体。()

参考答案:对

[判断题]

54、患不动纤毛综合征的患者易患鼻炎、中耳炎、气管支气管炎。() 参考答案:对

[判断题]

55、确诊急性化脓性上颌窦炎后,立立即行上颌窦穿刺冲洗,并向窦内注射抗生素。() 参考答案:错

[判断题]

56、鼻腔塞入了塑料小球,应立即用枪状镊将异物从前鼻孔取出。() 参考答案:错

[判断题]

57、鼻腔填塞可导致血中二氧化碳分压降低。() 参考答案:错

[判断题]

58、患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔。()

参考答案:错

[判断题]

59、抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。() 参考答案:错

[判断题]

60、萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量,以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂。() 参考答案:对

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