办公用房使用及清理腾退情况表
单位：（盖 章）清理腾退办公用房面积（单位：㎡）序号使用部门、单位名称办公楼（区）门牌建筑面积（㎡）使用面积（㎡）编制人数（人）实有人数（人）超过规定标准出租出借租用企事业单位占用行政机关领导干部清理腾退办公用房面积（㎡）填表日期： 年 月 日一、总局机关本级123行政机关（含党委、纪检监察部门）机关服务中心离退休工作机构小计二、各省级煤矿安监局123……小计三、各直属事业单位12345小计四、有关社团组织123……小计总计填表人：
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