手术室中人性化护理的应用与体会

中国中医药咨讯　２０１０年６月上　第２卷第１１期　・ｄ・　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　Ｊｕｎｅ　２０１０　Ｖ０１．２　Ｎｏ．１１　手术室中人性化护理的应用与体会　戚红岩　（大连医科大学附属第一医院手术室，辽宁大连，１１６０１１）　【摘要】　目的：通过对患者在手术过程的整体护理，探索人性化护理在手术室的应用效果。方法：对患者进行术前访视、　术中关怀、术后随访的整体护理，真正体现人文关怀。结果：经过整体护理，患者对手术室人性化评价明显提高，减少术后并发　症发生。结论：实施人性化护理，可以减少住院时间，保证患者舒适度和满意度，有助于患者及早康复，提高护理质量。　【关键词】人性化护理；手术室；体会　随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对　室温变化防止病人着凉，严密观察病人病情变化，注意心电　医疗护理服务及健康的需求水平越来越高。近年来，随着医　监护，保持输液畅通，手术中严格执行“三查七对”及无菌原　院体制的深入改革，手术室的护理转变为以病人为中心，在　则。不随便谈论患者的病情，保护患者隐私。不谈论与手术　整体护理的基础上为病人提供更加人性化的护理。手术室　无关的话题，对于术中神志清醒的患者及时告知手术进展　护士的人性化护理工作，是针对手术和麻醉对手术患者造　情况。另外，如遇危重患者病情突变、情况危急及术中发生　成的心理、生理功能紊乱而采取的各种护理措施，将术前访　特殊情况，护士应具备善于应变的精神状态和能力，协助麻　视、术中关怀、术后随访的人性化护理融入整体护理中，创　醉者和手术者及时准确有效地执行各种口头医嘱，及时供　造一个整体的、个性的、有效的护理模式。　应一切急救器材。待手术结束后，将病人的衣服穿好，与麻　１术前访视　醉医生一起送到病房，并向病房护士交待术中情况及注意　手术病人术前普遍存在着担忧、焦虑、恐惧、睡眠不佳、　事项。　食欲下降、对手术成功率的疑虑等问题。术前一日，护士可　３术后随访　以到病房访视患者，从以患者为中心的整体护理角度出发，　术后第二天护理人员到病房询问病人情况包括切口的　对择期手术的患者进行术前访视。以缓解围手术期患者的　情况、肠蠕动等基本情况，以及有无感染及手术并发症，注　不安和恐惧，帮助患者维持最佳的身心状态。首先向患者作　意有无因体位摆放不当而引起的神经、肢体损伤；同时就病　自我介绍，说明访视目的，根据患者的年龄、职业、文化程度　人的不适给予安慰和解释，了解患者手术中的感受，向患者　等恰当地向患者解释病情。与患者交流的同时，对一般状态　及家属宣教术后注意事项，了解患者及家属对手术室工作　进行观察。耐心听取患者的意见和要求，关心、安慰、鼓励患　的评价，以体现手术护理人员认真态度，同时也消除了对手　者。　术实施的疑虑，体现护理人员真诚爱心与呵护，使我们的服　护患交流的同时，做好相应的术前宣教，如介绍手术室　务更加到位。了解患者及家属对手术室工作的评价，征求患　环境、设施，告诉患者术前禁食、禁饮、沐浴、更衣等；简单介　者对护理的意见，以便改进服务，使患者在整个手术过程都　绍麻醉方法、手术经过，告知患者及家属注意事项，让患者　伴随着手术室的人文关怀。　及家属有所了解，从容应对；遇术中需硬膜外麻醉或甲状　４讨论　腺、直肠手术患者时，指导患者行术前必须的特殊体位锻　人性化护理是一门艺　。是一种创造性、个性化、整体　炼，如颈仰卧位、膝胸卧位等，使患者尽早进入角色，便于术　性、有效的护理模式。人性化护理以其对“人、健康、环境、护　中配合；让患者在未进手术室之前已基本了解手术的整个　理”的见解，在手术室实行人性化护理，使手术室工作由机　过程，可减少各种不适应，使其处于良好的心理状态，配合　械配合手术的被动工作模式向系统化、整体化方面发展。同　手术，通过护患交流以减轻病人对手术的担忧和恐惧感，增　时补充了以人为本、以患者为中心的整体护理内涵，充分展　强配合手术治疗的信心。　现了手术室护士的多重角色功能，加强了护士的责任，增强　２术中关怀　．　了集体荣誉感，提高了手术室整体护理质量。通过人性护理　当病人进入手术室后，由护理人员热情迎接病人，护理　的应用，使患者在接受手术时充满信心，对手术的顺利进行　人员在术前交谈沟通的基础上，可边做术前准备工作，边向　创造了良好的条件，减少术后并发症，促使患者早Ｅｔ康复。　病人介绍手术环境，清除病人由于陌生带来的拘束、恐惧　总之，护理人员通过将人性化护理运用于手术整个过　感。手术体位以符合手术操作需要和不影响生理功能且舒　程，使手术病人得到护理人员的照顾与关怀。人性化护理的　适为原则。采用的垫物及支撑物要柔软，安放位置固定点应　实施，彻底的改变了传统的医学模式，将手术室护理工作重　不妨碍呼吸动作，不影响静脉回流。注意保持患者肢体功能　心转向病人而不是单纯的围绕手术，并且提高护理人员的　位，减轻患者的生理不适，保持好关节部位，防止压迫血管　工作责任　，促使护士不段地学习新知识和积累工作经　和神经。因术中使用留置针，患者会感觉比较痛苦，所以穿　验。人性化护理把美和爱融为一体，推动着护理事业向前发　刺前要向患者解释其目的和必要性，操作时动作轻、稳、准、　展。　快，力争做到一次到位，并妥善固定。术中确保患者安全，同　参考文献　时说明手术麻醉与术中必要时需配合的注意事项。保持环　［１］代玉宁，孙青，钟立．３Ｏ例大剂量化疗引起口腔溃疡治疗前后的　境安静，必要时根据病人的喜好和病情许可，播放轻音乐，　护理．实用护理杂志，１９９７，１３（７）：３６４—３６７．　以减轻病人的紧张和恐惧情绪。　［２］姚慧琳．手术病人的人性化护理．基层医学论坛，２００７，１１（８）：　当病人进行麻醉状态时，护士应给予周到的关怀，注意　７４７－７４８