分项工程名称: 所属分部工程名称:交通安全设施 所属建设项目: 工程部位: 施工单位: 监理单位: 施工单位 分 项 工 程 质 量 评 定 工程名称 实得分 合 计 质量等级 权值 加权得分 等级 备注 加权平均分 评定意见 检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日
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