活页编号 项目编号
安徽省教育科学研究项目
课题申请书
课题名称 选题分类 课题负责人（签名） 责任单位
填表日期
安徽省教育科学研究院
（2017年）
填 报 须 知
1. 申请人自愿申报安徽省教育科学研究项目（课题），承诺对所填写的各项内容的真实性负责。遵守我国《著作权法》和《专利法》等相关法律法规；遵循学术规范,恪守学术道德；遵守《安徽省教育科学项目实施办法》的规定。
2．按照《安徽省教育科学研究项目实施办法》，课题负责人必须在项目研究中承担实质性的研究工作。课题实行“双负责人”，负责人至少一人须具有副高以上专业技术职称，课题负责人完成过省市级以上课题，且同期只能申报一个课题。
3.选题分为学科类、综合类和管理类。学科类课题包括中小学、学前教育、特殊教育、中等职业教育的各学科课程研究及教学研究；综合类课题包括跨学科、跨领域或多学科整合等研究；管理类课题包括课程与教学管理、学校管理、校本教研、教育教学评价、综合素质评价、教师评价、班主任工作等。
4．申请书须经课题负责人所在单位审核，承诺提供研究条件、经费保障和课题管理职责并签署明确意见，加盖公章。
5．《课题申请书》、《课题设计论证活页》必须使用规定的格式，用A4纸型打印，分别装订。活页表供匿名评审使用，填写时不得出现课题申请人和课题组成员的姓名、单位名称等信息，否则，一律不得进入评审程序。活页务必单独装订。申报时需提交《课题申请书》一式两份、《课题设计论证活页》一式四份及其电子版。
6．在确保研究者依法享有《著作权法》等规定的相关权益前提下，同意授权安徽省教育科学研究院：有权保留并向国家有关部门或机构报送课题成果的原件、复印件、摘要和电子版；有权公布课题研究成果的全部或部分内容，同意以影印、缩印、扫描、出版等形式复制、保存、汇编课题研究成果；有权推广科研成果，允许将课题研究成果通过内部报告、学术会议、专业报刊、大众媒体、专门网站、评奖等形式进行宣传。
课题名称 关键词 课题负责课题负责负责人近五 姓名 题组主要成员 性别 姓名 身份证单位通姓名 身份证单位通主持人 年龄 专业职务 性别 课题名称 研究专长 年龄 性别 年龄 专业 手机号 专业 手机号 行政职务 课题类别 电子邮政批准 完成 本人签名 行政职务 电子邮政工作单位 工作单位 批准 课工作单位
1
课题设计论证 1.选题依据：国内外相关研究的综述, 本课题独到理论或实践意义等。 2.研究内容：研究目标、总体框架、主要内容、重点难点、研究对象等。 3.思路方法：研究的基本思路、具体方法、研究计划、总体框架及其可行性等。 4.创新之处：在理论或实践、研究方法等方面的特色和创新，预计有哪些突破。 5.预期成果：成果形式、成果应用及预期社会效益等。
2
3
此栏可根据需要加页
说明：前期相关研究成果中的成果名称、形式（如论文、专著、研究报告等）须与《课题论证》活页相同，活页中不能填写的成果作者、发表刊物或出版社名称、发表或出版时间等信息要在本表中加以注明。与本课题无关的成果不能作为前期成果填写；合作者注明作者排序。
4
完成本课题的条件分析 1.人员情况：课题负责人的主要学术简历，在相关研究领域的学术积累和贡献等，课题组人员结构及分工。 2.研究基础：课题组前期相关研究成果、核心观点及社会评价等。 3.条件保障：完成本课题研究的时间保证、资料准备、科研手段和经费保障等。 此栏可根据需要加页 预期主要研究成果 序号 完成时间
最终成果名称 成果形式 主要承担人 5
课题负责人所在单位意见 最终完成时间
注：“预期成果”应注意《安徽省教育科学项目实施办法》对课题研究成果的基本达成要求。
6
申请书所填写的内容属实；该课题负责人及参加者的政治和业务素质适合承担本课题的研究工作；本单位能提供完成本课题所需的时间和条件；本单位同意承担本项目的管理任务和信誉保证。 单位公章
年 月 日 课题评审委员会意见 建议立项 不建议立项 年 月 日 安徽省教育科学研究院意见
7
年 月 日 活页编号
《课题设计论证》活页
安徽省教育科学研究项目
说明：
1. 活页论证供匿名评审使用。课题名称要与《申请书》一致。A4纸双面印，单独装订。 2.申请人和课题组成员的姓名、单位名称等信息，统一用×××、××××××代表。活页中不能填写成果作者、发表刊物或出版社名称等信息。活页文字表述中不得直接或间接透露个人相关信息或背景资料。否则，取消参评资格，不进入评审程序。
3. 与本课题无关的成果等不能作为前期成果填写。
课题名称
8
课题设计论证 1.选题依据：国内外相关研究的综述, 本课题独到理论或实践意义等。 2.研究内容：研究目标、总体框架、主要内容、重点难点、研究对象等。 3.思路方法：研究的基本思路、具体方法、研究计划、总体框架及其可行性等。 4.创新之处：在理论或实践、研究方法等方面的特色和创新，预计有哪些突破。 5.预期成果：成果形式、成果应用及预期社会效益等。 6.研究基础：完成本课题的条件分析。
9
此栏可根据需要加页 下表由评审专家填写，请与活页论证最后一页一起打印
专家评分 评审记录 不建议立项 主要原因 评审专家初步意见 专家签名 评审组
评审组意见 10
总分 A.建议立项 B.不建议立项
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