者,采用随机综合序贯法分为参照组和试验组,各20例。参照组采用常规护理干预,试验组采用综合护理干预。观察
并发症发生情况,并采用生活质量评分对护理效果进行评定,后采用统计学软件SPSS7(.4对比分析组间数据。结果(1)试验组并发症发生率(5.40%),参照组并发症发生率(35.00%),有统计学意义(P<0.05)。(2)评分结果,试验 组各维度评分与参照组相比要高,有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可准确改善直肠癌肠造口患者的生 活质量,并准确降低并发症发生风险,具有较高临床推广价值。[关键词]综合护理;直肠癌肠造口;并发症;生活质量DOI20. 3965/L issn. 6095 - 9559. 6016. 43.49文章编号:2095—9559 (2016) 03—0222—02直肠癌是临床常见疾病,直肠癌肠造口是经受手 术治疗后建立用来排泄粪便的干预措施,以代替肛门
规范更换造口袋,并将更换方法及相关注意事项对患 者及其家属进行讲解说明,确保其掌握后可由家属进
功能,为疾病康复建立良好条件。但是对于直肠癌肠 造口患者而言,建立肠造口使其自身生理结构发生变 化,严重影响其正常生活,外加造口引起的不便,极易
行更换,护理人员从旁指导,后由家属独立操作,加强 寻访工作,患者一旦出现感染迹象则立即给予对症处
影响其身心健康及恢复效果[1]。因此,有必要辅以有 效护理干预,降低造口引起的不适感,从而确保治疗
理,避免感染发生对病情造成影响。(3)情感护理。 对于直肠癌肠造口患者而言,情感变化还是影响其生 活质量的主要因素,患者受生理变化影响,极易出现 消极及孤寂等心理,故而应及时给予其情感支撑,将
效果。本院就22例直肠癌肠造口患者采用综合护理 干预开展研究,报道如下。治疗效果及治疗情况对患者及其家属进行讲解,提高
1资料与方法9.1 一般资料随机抽取我院于2017年8月至2215 年2月收治的44例直肠癌肠造口患者,纳入标准[0]:
4)患者经符合《2017结直肠癌诊疗指南》中疾病诊 断标准。(2)均同意接受手术治疗。(3)明确研究开 展主题。(4)研究方案拟定后送往医院伦理委员会, 经批准后实施。(5)签署知情同意书。排除标准(9) 合并手术禁忌症。(2)合并严重脏器受损。(3)拒绝 接受手术治疗者。(4)参与其他研究者。采用随机综 合序贯法分为参照组和试验组,各22例。试验组男 9例,女9例,年龄56 -77岁,平均(60.4 ±9.2)岁;
参照组男9例,女9例,年龄56 - 77岁,平均(65 . 2
患者对自身及病情的认知,并给予其行为及情感支
持,协助其建立正确治疗的意识及信心,鼓励其积极 面对治疗,使其感受到优质、舒适的护理,从而提高干
预7果。9-3研究指标观察并发症发生情况,并采用生活质量
评分对护理效果进行评定,后采用统计学软件
SPSS29.9对比分析组间数据。生活质量评分采用SF-32量表作为判定标准, 项目包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状
况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等,每个项目 评分均为102,分值越高该维度生活质量越高。9.9数据处理本次研究采取SPSS29.9统计学软件处
理数据,计量数据呈均数标准差(X±5)表示,采取独 立配对t检验;计数数据呈百分比(% )表示,采取卡
±9.9)岁。2组基线资料进行比较,经x4//检验得出 P>2 95,差异对比无统计学意义,可进行对比研究。9.9方法参照组采用常规护理干预,试验组采用综合
护理干预,具体内容如下(9)心理护理。缓和面对疾 病及手术治疗均会出现不同程度的恐惧、焦躁、抑郁 等负性心理,且心理受到的创伤要比生理严重,故而 护理人员应及时针对其心理特点实施心理护理,并与
方X4检验,当P<2.25时,存在统计学意义。0结果2-1并发症发生率对比试验组并发症发生率5. 02%
其建立良好交互关系,进一步了解其面对疾病产生的
顾虑,针对性进行疏导。(2)造口护理。造口的作用 虽然能够为疾病恢复营造良好条件,但却会使患者生
(9/22),参照组并发症发生率35.02% (7/32),其中 试验组造口感染2例、造口周围皮炎(例、造口脱出2 例,参照组造口感染3例、造口周围皮炎2例、造口脱 出2例,试验组与参照组相比要少,有统计学意义(X2
= 4.942,P=4.429)。理结构产生变化,严重影响其生活状态;而且,造口长 期暴露如未能得到有效干预,便会诱使相关并发症发
2.9生活质量各维度评分对比评分结果,试验组各维
度评分与参照组相比要高,有统计学意义(P <2.
生,故而应对其实施护理。由护理人员严格按照操作
05) o见表9第 32 卷 第3 期 2019 年 6 月(Vo/32 N0. 3 Jun. 2019)• 227 .表1生活质量各维度评分对比(2±s,分)组别试验组例数2222生理机能生理职能 1<体疼痛一般健康状况干预措施,降低造口对患者身心及生活状态造成的影 响,从而对治疗效果提供保障4]。本研究结果,试验
组造口感染、造口周围皮炎、造口脱出等并发症发生 率(5.02%),明显低于参照组的(32.02%),对比有
55.26 ±265 54.59 ±1.51 55.55±26535.60 ±1.04组t71.22±262 71.46 ± 1.52 71.44 ±24272.03 ±1.4432.2862.70227.0962829876.606282900P0200002000续表组别组组t例数2222精力社会功能情感职能精神健康55.24 ±246 55.22 ± 1.32 54.13±22355.92 ±1.2771.66±223 71.52± 1.24 71.53±28472.54 ±1.5271.8190200037.8326.60625.35926.962统计学意义(P<2.25)。且经护理干预,患者生活质 量各维度评分均处于良好范围之内,证实综合护理干 预具有显著效果,可准确提高临床直肠癌肠造口患者 的安全性,并促使其尽快恢复正常生活。综上所述,在直肠癌造口患者中采用综合护理干 预具有显著效果,能够在降低造口并发症发生风险的 同时,对其生活质量进行提升,值得应用于临床推广。[参考文献][1] 林琼,林御贤,成明穆,等4基于奥马哈系统的护理实践
P02000020003讨论直肠癌在临床中是指发生在齿状线至乙状结肠 交界处之间的癌,具有常见、易发等特点。据临床资 料⑷记载,直肠癌是目前临床消化道最常见的恶性肿
在直肠癌肠造口病人中的临床应用[J]全科护理,2017, 15(15) 7865 -13674[2] 俞东梅.WHO(2000)结直肠癌诊断标准在术前活组织检
瘤,针对其实施治疗均以手术为主,但由于直肠癌位 置较低、生理位置特殊、解剖关系复杂等特点,极易在 其治疗过程中对患者造成损伤,从而降低治疗效果。 而且,手术治疗中需要切除肛门,并在腹部做及饿肠 造口形成人工肛门,如未能得到有效措施干预,便会 对其身心及生活状态造成严重影响。综合护理干预 是近年来广泛应用于临床的一种护理措施,可围绕患 者全身心及治疗情况制定护理内容,使其能够最佳状 态面对手术及后续治疗措施。应用于直肠癌造口患 者护理中,则能够围绕造口及恢复情况实时调整护理(上接第224页)查病理诊断中的分析[J]中国医药指南,2016, 14(11): 128-129.[3] 王宇,李燕,王承志,等.个性化护理干预对结直肠癌患
者术后心理状态和生活质量的影响[J]河北医药,2017, 39(11) 7749 -1752[4] 夏开栋4腹腔镜手术治疗结直肠癌临床疗效观察[J].云
南医药,2019, 37(1) 71 -534[5] 刘薇4护理干预对直肠癌术后造口患者生存及生活质量
改善分析[J].实用临床医药杂志,2019, 20(22) :77-
792收稿日期:2018 -10-2表示,采用X2检验,以P<5.25表示差异存在统计学。0结果干预组患者1周内低血糖事件发生率为2. 32% , 明显低于对照组,差异有统计学意义(P<5.55)。见 表1糖尿病患者夜间死亡的\"罪魁祸首”[5]。本次研究中,对常规组发生低血糖患者的资料分 析后,发现年龄、药物使用不当、饮食不合理等因素是 诱发老年糖尿病患者并发低血糖的主要因素,干预组
表1两组患者1周内低血糖事件发生情况的比较组别1周内低血糖事件发生情况对 组( .=83)10(15.05%)干预组( .=85)2 2235%)529514020147患者实施针对性的护理干预后2周内低血糖事件发 生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<5.55), 说明针对性护理干预可有效预防老年糖尿病患者并 发血。综上所述,对老年糖尿病患者给予针对性护理干 预能够有效降低患者并发低血糖的发生率,值得推广 应用。[参考文献][1] 魏茫茫.糖尿病低血糖患者的中西医结合护理[J].中国中
XP3论无症状低血糖指的是在人们不知觉的情况下发 生的低血糖,大多数老年糖尿病低血糖以无自主症 状、夜间5:05 -52:05多发等为主要特征,会导致或 加重糖尿病患者心脑血管、眼底及肾脏病变等并发 症,增加了各种意外事件发生的风险,故被称为老年
医急症,2013,22(5) 752 -86O4[2] 刘娜.综合护理对糖尿病低血糖患者的影响分析[J].中国
现代药物应用,2018,12(1) 782 - 1334[3 ]李媛.探究糖尿病低血糖中医治疗临床效果[J].内蒙古中
医药,202,35(16) :7.收稿日期:9018-12-10
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