张学文：中医急症高手

张学文：中医急症高手　文＝周颖　举止儒雅是陕西中　羟）、＜伤ｌ犟杂病沧）等经典，他潍　的。以优异成绩出师后．他开始了独立　摩‘芷。爱年释　．毒唾ｆｊ体台一点批嘲　的从医生涯。１９５３年，张学文到该县武　他那慈祥的面容以　ｈ三。　及幔悠悠的陕南话　让人感到亲切、温　Ｉ９３５年．张学文出生于陕西汉中　乡镇父亲创办的　破和堂　诊所应诊。　１９５６年．张学文考人“汉中中医　　暖、没有距离。接触多了．人们会被他　的一个中医世家。年幼时．他在祖父和　进修斑　学习。重点攻读了‘内经》、　那高深的理论见解、深厚的中医功底所　父亲的指导下．背诵‘医学三字经》、‘伤寒杂病论’等经舆著作。日后之所　折日艮在患者心中，他既是和蔼可亲、　平易近人的父兄朋友．也是言必引经、　用必据典的专家教授，更是德高望重　医术精湛的名医大家　在首届国医大师中．已经７４岁的　‘颤湖脉学》、‘药性赋》、‘汤头瞅　以能成为临床大家，与他对经鼹医籍的　诀》等．很快跨进了中医药的神秘之　熟读深悟、强记硬背、灵活运用分不　门。　开。　“鸡鸣而起．星高而息　是张学文　从１５岁起。　１９５８￣．张学文又考—　西省中医　身）中医师资　　张学文年龄最小．被称为“年轻的国医　他随父亲学习中医，临证诊病．辨认药　班学习。毕业后留幢任教。大师”。殊不知．张学文是陕西唯一的　材。张学文回忆，每天父亲部听自己背　国医大师．也是西北五省唯一的国医大　诵‘药性赋》、‘场头歌诀》．稍有错　医学院举办的“垒国首屠温瘸师资班”　师。他从医５０余年。执教４Ｏ余载．在中　误．马上给予纠正，井要求反复吟诵。　医急症、温病学、疑黼高造诣．对　等领域均有较　学习，师从全国著名中医内科专家孟澍　江教授。在此期间，他大开眼界．学习　自己也从不敢雕怠．早背诵，晚抄写．　直到学会记牢。对古代经典著作．他视　兴趣曰益高涨。特别对温病学说等学派　由于他擅长治疗中风等急症　叉有中医　为珍宝．爱不释手．每有体会Ⅲ　点批强　产生浓厚　趣．对其学术细细研究品　疟高｝２　§　。　记。　味．井撷取韩十苛华。　Ｉ８岁．张学文参加碌汉中南郑县　勤奋好学熟谙经典　统一考试。他至今还记得当时考试的情　妙手施治屡起沉疴　景。考官问考生．知道“龙虎汤”的举　手．张学文左右雷看，自己是唯一举手　“蚺呜　越。　“　ｎ　张　的。在５０名考生中，他是年龄最小的，　把千人生命从死神手中夺回　他ｒＩ拟　绿　ｆｌ　ｒ　解茹油”，能许　，Ｅ州，ｌ：：幢秉ｌＵ，ｌ￣芮　义幼年　绩　恬的真实吖麒。埘‘憎　个头最矮的．交卷最早的，成绩是第一　多盘中Ｅ巾・錾盥　南；～～　帕４　Ｉ　竹１　燕丸府试．使厶晴　１　３　讨和治法方药研究中．总结出一套切寞　用。叠什、话■、ｊＩＩ晰　Ｉ　盆傩盟螂嘲哦癌肝炎．ｍ者７　曲瞄　。　可行的经验。　１盯，年，张学文带领学生在岐山县　高店镇开门办学。当天晚饭后．他和学　＃医不是慢郎中．在历史的各个　生一起散步到地段医院．却麓现医搿　＆　扣医都是非常苴视急症的。”张　救鸯外放着一口棺材。大家议论：“这　毕，古代传染病多．死亡率高．　、地方人真奇怪．＾还没死怎么棺材先拉　危、重、雕病中发挥了很大　采了？”　屺奠在急症上的治疗优势功不可　进去一打听．原采是一个３０岁村　来，他精心钻研和实践．在中　妇喝“敌敌畏　自杀．医脘全力抢救一　热、昏迷、中枣等病证的机理探　最后．告知家人准备后事　张学文二话　潍中没创衙说方　剁ｍ即毓　属褴办患创年学　、粝　　．可人路｝舱　蝴㈣腓吼　｝：　长乙　院卜　＝　一　）ＣｈｉｎａＨｅａｌｔｈＶｉｓｉ￣　醒．危在且夕。他心急如犍。匆匆赶到　学生住处看望，井为其诊脉。他认为，　一一指导学生。在走向另一间病房途　总之，目前受尽力而为．做好一切工　中．被一中年妇女拦住．说有病人叫　作．对得起患者。对得起园医划币这个　号。张学文如是说。　他。张学文急忙赶去看望，原来这位病　莉｜这个学生是热极生风，理当漪肝熄风。　于是．开了一服中药．冲服安宫牛黄　人听到张学文的声音．让病友家属＿雷他　丸。可当地没有安富牛黄丸，他立即派　为自己诊病。已是晚上８点多钟了，在　患者服药　张学文诊所门前还有几位老人排队。一　师古不泥大胆创新　新观点、新方药、新成果接连不断　后３天清醒了，高　褪了　个说．张大夫限挂２０个号．自己静０挂　不上号．中午儿点就来了；男一个说．　他抛ｌｌＩ。　脯水晦证　新再ｌ点，将　是下午１点多来的．再晚就排不上号　癌、水、热、撑　大稍时仃机　赍为一　而吃了张学文开的１０余荆中药后。奇迹　了。　般地起羽生；被诊断为急性黄癌型燕　个整体．从鲥Ｊｆ瓣，我国中医潮　多种　第二天７点刚过．张学文就来到诊　脯蛹的新造径；他搜鹰Ｉ誊筑巾茹量《『龉逮　　症肝炎患者被４个人抬进了张学文的诊　所．一直工作到下午两三点。诊所面积　住。捌喇，・薅剐　药。参与翻Ｉ』＜・Ｉｌ室．他运用“益肾、活血、遇疽”的手　不大。条件非常简陋，几个电扇呼呼地　煳巾乜｛玲惭、ｆｉ＇ｌｌｌ，Ｆ：￣标准）等。　“中风病属急症之一。中风病常常　段为其治疗．病人服药３夭后就有了效　吹着．张学文被患者团团囤住。站在诊　果。７天后病情明显磁至，几个月后病　桌旁的一患者说．这里挂号费ｆ氐廉．一　发病急骤、病情危重．变化多端．而　人痊愈。　服药也只有１０多元．很便宜．老百姓都　气血逆乱、瘀阻脑络是中风发病的关　能承受。另一候诊患者说．听朋友说张　键。”张学文将中风病发生发展概括为　恪尽职守有求必应　将“万事德为先　作为＾生准则　大夫的药最。态度好．收费低，自己才　四期走证。四期为中风先兆期、急性发　从甘肃慕名赶来的。　作期、恢短期、后遗症期；六证为肝热　遇到生活困难的患者．张学文总是　血瘀、痰瘀阻窍、癌热腑宴、气虚血　从雌５ｏ采越。蛘Ｉ终　。对蛹＾似　瘀、颅脑水瘀、肾虚血瘀。他提出的　“颅脑水瘀证”的新观点，将瘀、水、　热　盛人　的机ＩＪｌ１．把｛ｆｌ崭教人　成ｎ　Ｌ三的　亲自为患者交纳费用。成阳礼泉农村一　ＩＩ常Ｉｉｆｌ￣。ｉ＇Ｉ，ｂ话帕，刊家－Ｉ・求垮的，　他　！ｌ１冉ｌｉｌｔ＃．以求必，蘸。鼍聋一ＩＩ｜雌卉．　他啦酵ｒＩ　人耱　．一精瑚底。　张学文知道后帮其解决了一些困难．还精心治序　从而开辟了　使其康复。前不久．这位患者专程送来　途径；拟订“化瘀　永、酲脑递窍”大　一“治病救人就是我的日常工作。”　份珍藏了２０年的笈黄药方．以表达感　法进行治疗，还研制了“脑窍通口服　液　．１盛床效果良好。　治疗中风病．传统的口服煎荆给药　张学文认为，患者有病很痛苦，如果看　擞之情。　病再被折腾，会加重病情。为此，他部　如今．他每周分别在陕西中医学院　尽力满足患者的要求。多年来．虽然身　附院、二附院以厦诊昕出诊，病人依　法对于危重病人来说多有缓不济急之　居多职．他仍坚持定期出诊；无论是外　然络绎不绝。看到这种情况，张学文感　弊。张学文师古不泥，大胆ｅⅡ新．糊临　出讲学还是开会，他部一视同仁地为患　到很不安。他坦言自己年纪大了，巴经　者免费诊病　记者见到　．力不从心．不像年轻时有求必应了　怎　静脉滴注剂、肌肉注射剂、肛肠灌注　么解决这个难题．有人提议预约挂号．　荆、片剂、口服液尊剂型。他拟订的　“滴脑通络片“处方．曾多次获奖。井　叉赶到　张学文担心外地掰入挂不上；提高洼号　；让学　乐意。　病房壹房　他仔细为患者诊咏．查看舌　国　苔．叮嘱患者服药、生活注意事项．井　生应诊　正在申报新药　一　０　●　业　《术　纲ＩＩ》所｝　拽的“术鲐Ｊ．　”内　芝麒　帐学　（＾　）　ｔｌ，ｒｋｌ内　芝　ｆ兜丹｝：潍鹰　由于改变了传统中药的蝓酾逾径．　药螋发挥更加突出．临床疗效明屁掘　家中医管理局冒火科技威粜乙等奖　高。如用“通脉舒络渣”配台中药场剂　辨证治疗中风急瘟２３７例．总有嫂率达　是冒很大风险的。对剐研制的制剂．张　埘城ＩＩｌ恍　９９　１％，治）积率达７４％．与传统疗法　学文井没有给患者试用．『『ｉｉ罡先蛤自己　ｌ及西药对照观察比较．具有疗效高、疗　和男一位助手静咏ｊＩ奄注１周．亲身体会　不赝其埘　对学生不侗柯学术暨求．　程短、赞金可靠、后遗症少等优点。由　安全无毒后才给肩人使用。此后多批次　为人品行　求砸　蚕　薰蕈　言传身教弘扬岐黄　时时履行中医传承　他主持研究的这项醒　荣获１　９Ｅｌ６年度国　地执般４０加础　肿昕址Ｊ　般娜帕　ｌ｜Ｊ　数．墒拧的　咆ｆ』ｒｉ尔　．　其宴，当时研制纯中药静脉滴注剂　诎多　Ｌ三墟　竹　ｌｑ、　口　脚外的　寐。　“　学　潍．精盐求梢．传授　术　同Ｉｊ寸．他牢先睡　＿ｏ５　…　”　范．宴为槽横。师从导师多年．受赫匪　学。几十年来为国家培养了一大批优秀　浅　学　张学空的研究生、北京中医药大　的高级中医人才。他不辞劳苦．常常奔　波于全国各地讲学、诊瘸，传播中睦急　文。　１９９７芷　症研究的新思路、新方法和新成就　近　年来．他退而不休．先后为广东，浙　困难．常常　江，陕西带教高级学徒７人。如今．很　只吃馍夹辣椒．便主动将自己的国务院　多学生巳成为享誉全国、闻名海外的高　特殊津贴捐给了两位大学生，一直到他　级中医药专家．成为推动中医药事业发　们毕业。　在临床上．他将自己多年积累的宝　展的生力军。　“开朗、乐观的老师．使我们的中　医学习变得轻松而愉快。　广东省中医　生。看病日寸　他边为患者诊脉．边告诉学生．“五十　院针灸科主任符文彬是张学文的学术继　不止身无病．数内有止皆知定。”意思　承人．他说．老师每年两三次来广东讲　是说．脉搏眺动的　｝慢、强弱以及有无　课．通常水都不啊一口．一气讲到下　课。老师对脯病、温病研究得很透．处　张学文的研究生、陕西中医学院院　方用药很特别。跟师上门诊多次，印象　　长周永学体会．老师切脉后善于和患者　最深的是割币的笑容。沟通．其实他是运用了心理疗法。一些　在发挥余热的同时．张学文打鲰敞　温和鼓励的话语，对心境不佳的瘸人影　好３件事：一是写书，完成“疑璀瘸盈　响很大，起到了增强信心的作用。　症危症疰案”、“全国名老中医讲习班　周永学还记得．当肘老师带他在乾　讲稿窦捧　以及《中国中医昆仑》约稿　县开门办学时．甫姓前来看病，老师开　的写作任务；二是教书，继续做好恃帮　方必有丹参。一时竟造成乾县无丹参。　带。把多年的诊疗经验和心得体会传给　老师对丹参情有独钟．在中医学术界素　后学：三是看病．尽自己最大努力帮助　有　张丹参　雅称。老师对伏天怕冷的　患者．特别是为贫困患者解除病痛，碱　怪病　让病人坚持服用台有丹参的中药．１年　后逐断康复　个“沓林恩师”牌匾悬挂在张学　文的客厅虽．这是学生们在他７０岁大　运用丹参肘．张学文说．丹参具有　寿送的。４个苍劲有力的大字．表达了　凛血解毒、消肿止痛、排脓生肌功效．　。“耿直　治疗痈毒疮挤皆可应用。同时也告诫学　为人．认真做事，实事求是　是我敝人　生．凡睥虚便溏者、妊娠者慎用丹参。　的原则；治病救人．培养学生．是我日　另外．丹参之用量，古今差别很大，要　常的工作：继承发扬、喧理创新租国　先从较小剂量开始．逐渐加■　医学．是我终生奋斗的目标。”张学文　在教学上．张学文率先对本科生和　的治学格言．道出他为人从医的远大志　研究生进行了中医内科急症的强化教　向　ＧａｉｎａＨｅａｌｔｈＶ　Ｏ５３