护患沟通在神经外科护理中的应用

维普资讯 http://www.cqvip.com ２００７年１０月　第１９卷下半月第１０期　中国民康医学　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｐｅｏｐｌｅ　ｓ　Ｈｅａｌｔｈ　０ｃｔ．２Ｏ０７　、　１．１９　ＳＨＭ　Ｎｏ．１０　【全科护理】　护患沟通在神经外科护理中的应用　张序心　（三峡大学第一临床医学院，湖北宜昌４４３００３；宜昌市中心人民医院）　【摘要】　目的：总结运用良好的护患沟通技巧护理神经外科的效果。方法：采用良好的沟通技巧对患者及家属施行有效沟通，其措施是　在与患者及家属进行语言沟通前，首先认真评估患者及家属的心理状态，及时了解患者及家属的心理需求。根据患者及家属的不同需求进行　有效地沟通。在与患者沟通交流中明确沟通目标，在护患双方建立信任的基础上通过有效应用语言文字、音调、语调、身体语言等沟通元素，注　意把握对方的回应，学会倾听对方的讲话和融人对方的情感等与患者建立起良好的护患关系。结果：患者遵医行为明显提高，患者及家属对护　理工作满意度由８５％上升到１００％，疾病恢复状况也较前好。结论：良好的护患沟通能提高患者的遵医行为，能提高患者及家属对护理工作的　满意度，也有利于患者疾病的恢复。应该在护理工作中大力提倡。　【关键词】护患沟通；护理　［中图分类号］Ｒ４７３．１　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］０３６９（２００７）１０—０８６７～０１　因此，应该理解患者，主动与患者交流沟通，针对不同的个体　随着医学模式的转变和市场经济的激烈竞争。围绕如　何提高医疗服务质量，护患沟通能力越来越受到重视　。神　经外科具有特殊性。患者病情重、变化快，患者及其家属对　调整其心态，使之能主动配合治疗与护理。　２．２倾听的技巧神经外科患者病情危重期，短时间内往　往需要花费大量医药费。加之交通事故中对肇事司机的怨　突发的病情难以接受，往往表现为惊慌、紧张、急躁和不知所　措，病变中出现的神经系统症状易使患者及家属丧失治疗信　心。作为神经外科护士，不仅要有洞察病情变化的能力，还　必须掌握和运用各种沟通技巧，能够适时运用恰当的语言来　恨，此时患者家属情绪急噪，非常容易动怒。他们会频繁地　到护士站查询费用，此时，要做一位有效的倾听者，准备花时　间去听患者所说的话。可能的话，最好坐下来与病人交谈，　表示愿意倾听他说话。并且集中注意力，不要打断对方的谈　话和不恰当地改变话题，仔细体会“弦外音”，以了解对方的　主要意思和真实内容。耐心解答每一项费用，让患者明明白　白消费。增加对医院的信任度。　２．３学会沉默当患者发怒时，此时非语言行为表示对他　的理解。再帮助患者分析发怒的原因，有效对待患者的意见　及要求和重视满足他的要求是较好的解决方法。当患者因　情绪受到打击而哭泣的时候，护士保持沉默是很重要的。如　果过早地打破这种沉默的气氛，可能会影响患者内心强烈情　绪的表达，使得他们可能压抑自己的情感而以不健康的方式　将其宣泄出来。可以轻轻安抚他，在哭泣停止后，用倾听的　稳定患者及家属的情绪，以取得他们的配合和支持。我科在　工作中加强护患沟通，使患者的遵医行为明显提高，患者及　家属对护理工作满意度由８５％上升到１００％，也促进了患者　疾病的恢复。现将体会报告如下：　１沟通前的准备　１．１评估患者或家属的心理需求认真评估患者及家属的　心理状况，了解患者或家属的心理需求是护理程序的基本组　成部分，是收集患者健康资料的重要方法。在与患者或家属　交谈前应善于观察和注意倾听患者与家属之间的谈话，了解　患者的社会关系、经济状况、心理承受能力等各种信息。从　而在与患者或家属沟通交流时能做到有的放矢、把握重点。　１．２信任是沟通的前提信任是护患关系的重要内容，也　技巧使患者说出流泪的原因，吐出心中的不畅。当患者情严　重时，与患者的交流不要超过１５秒，对无意识的患者，可用　是患者授权护士进行护理工作的先决条件，更是护患沟通的　前提。要取得对方的信任，首先要尊重对方，语言表达要庄　重、有礼貌，称谓得体，具有真诚的关心、爱心、同情心，使双　方始终处于一种默契、友善的气氛中。这样，护患之间的交　往就有了一个良好的起步。　２沟通技巧　触摸的方法加强沟通效果。　３小结　护理服务质量的优劣在很大程度上取决于护患关系的　好坏，而良好的护患关系又是建立在有效的沟通交流基础上　的。作为一名神经外科护士，只有掌握并恰如其分地运用沟　２．１要善于抓住与患者交流的契机与患者沟通应该贯穿　通交流的技巧，才能在与患者的交往过程中建立起融洽的护　患关系，从而增加护士提供健康服务的有效性。　参考文献　［１］刘均娥．认识阻断沟通的行为促进有效的护患沟通［Ｊ］．中华护　理杂志，２００６，４１（８）：７６５．　于护理工作的每一个细节，但要注意把握最佳时机。我科利　用晨间护理询问患者的睡眠、饮食情况；在为患者做治疗、护　理时，一边操作一边与患者交流，这样既分散了患者的注意　力，又能了解病情，有针对性地对患者进行健康教育。在护　理过程中，我们面对的是一个特殊的群体，患者患病后心理　变化多端，有自卑心理、急噪心理、猜疑心理、敏感心理等。　（收稿日期１２００７—０４～１３）　８６７