最新的水利工程隐蔽工程验收签证单表格(09年)

重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 西宁地区南北山三期绿化工程城单位工程名称 单元工 890.73m³ 东区2016年度灌溉设施建设项目 程量 施工单位 自评日期 房屋土建工程 前池基础开挖 分部工程名称 单元工程名称、部位 西宁市水利水电建设工程有限公司 2016年3月25日 1. 自评意见：泵房前池基础已开挖至设计高程，开挖尺寸符合设计要求，地质符合设计要求， 砾石垫层厚度符合设计要求，夯实干容重符合要求，基础面无杂物无积水。 施工单位 自评意见 2. 自评质量等级：合格 终检人员 抽查意见： 监理工程师： 1. 核定意见： 2. 质量等级： 年 月 日 检测意见： （签名） 检测意见： 质检单位检测意见 （签名） 单位名称 联 合 小 组 成 员 项目法人 监理单位 设计单位 质检单位 施工单位 城东区农林牧水局项目办公室 甘肃省水利工程建设监理咨询中心 青海晟禹水利水电设计有限公司 青海水利水电建设工程检测中心 西宁市水利水电建设工程有限公司 职务、职称 签名 监理单位抽查意见 联合验收小组核定意见 设计单位核定意见 注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加，备查资料清单中凡涉及到的项目应在‘□’内打‘√’，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。