职业暴露处理方法与报告流程图
医务人员发生职业暴露后 冲洗，挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗 上报主任、护士长 消毒及伤口处理 定期随访 上报院感科 风险评估 预防用药 填写上报表，院感科主任签字，去检验科做检查
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乙肝职业暴露处理方法与报告流程图
医务人员暴露于乙肝污染血后
挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗 上报院感科，主任签字，检验科化验 用碘伏或75％乙醇等消毒、包扎 上报科主任或护士长 1个月后随访 未接种过乙肝疫苗HbsAb(-) HbsAg(-) 接种后无抗体产生HbsAb(-) HbsAg(-) HbsAb(+)定量＜10/iu/ml HbsAb(+) 定量＞10iu/ml或HbsAg(+) ①肌注HBIG200u(24h内) ②按0、1、6个月接种乙肝疫苗各10ug 风险评估 ①肌注HBIG200u(24h内)②按1、3、 6个月分别接种乙肝疫苗30ug、20ug、10ug 肌注HBIG200u(24h) 不需做特殊处理 随访 2 / 6
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丙肝职业暴露处理方法与报告流程图
科主任、护士长 医务人员暴露于丙肝污染血后 挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗 报告院感办 填写上报表 用碘伏或75％乙醇等消毒、包扎 1、3、6个月 院感科主任签追踪肝功能、字，去检验科检丙肝抗体及查 HCV-RNA 详细登记时间、地点、污染物、伤口部位深浅、有无出血等目前尚无统一预防用药标准
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梅毒职业暴露处理方法与报告流程图
医务人员暴露于梅毒污染血后 用碘伏或75％乙醇等反复消毒、包扎 挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗 报 告 详细记录时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血填写上报表 长效青霉素120万U/次，肌注，1次/周，连续3周 院感科主任签字，去检验科检查 科室主任、护士长 报告感染办公室 3个月追踪梅毒抗体
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HIV暴露处理方法与报告流程图
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HIV暴露后 填写上报表 报告院感科 用肥皂水和流动水冲洗皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，如有伤口，伤口旁端轻轻挤压，挤出损伤后的血液，禁止进行伤口的局部挤压 根据暴露级别情况进行科室主任、护士长 用0.5%碘伏或75％乙醇等反复消毒、包扎；被暴露的粘膜，用生理盐水冲洗干净 院感科主任签字，去检验科检查 暴露级别 风险评估 暴露源级别 一级暴露 二级暴露 三级暴露 暴露源轻度 暴露源重度 暴露源不明 评估预防用药方案 一级暴露 暴露源轻度 一级暴露 暴露源重度 二级暴露 暴露源轻度 暴露级别不明 暴露源级别不二级暴露 暴露源重度 不使用预防性用药 使用基本用药程序 强化用药程序 一般采用二联（4h内） AZT（叠氮胸腺核苷）200mg/次，tid,连用28天 3TC(拉米夫啶)150mg/次,tid,连用28天 在基本用药方案上，加用茚地那韦800mg，tid，连用28天 随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症 6 / 6
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