工程材料构配件设备报
验表
标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
致：晋中市正元建设监理有限公司（监理单位） 我方于 2016 年 6月 21 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 地下停车厂、楼梯间、电梯间、地下室 请予以审核。 附件：1、清单（名称、产地、规格、数量） 2、质量证明文件 3、自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见; 经检查上诉工程材料/构配件/设备，符合 / 不符合 设计文件和规范的要求， 准许 / 不准许 进场， 同意 / 不同意 使用于拟定部位。 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 DBJ04-214-2004
表B3-2
工程材料/构配件/设备报验表
工程名称：榆次校园小区26#~32#楼棚户区改造项目地下停车厂装饰装修 编号：
表C3-2-1 DBJ04-214-2004
原材料、构配件进场检验记录
检验日期： 年 月 日 编号：
榆次校园小区26#~32#工程名称 楼棚户区改造 称 专业工程名地下车库内墙腻子粉 （材序号 料、构配件）名称 规 进场 格 检验项目 复验项目 备注 型 号 数时间 量 生产出厂性能外观复式检 验厂家 合格证号 检验报告 质量尺寸 报告 结果 太内墙腻1 子粉 1KG 0 .21 龙彩 102016.06原 合 合格 格 检验结论： 以上型号的内墙腻子粉外观目测合格，无制造缺陷，符合设计和规范要求 会 建设（监理） 单位施工单位（签章） 签 （签章） 栏 年 月 专业技 质检员 日 术负责人
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