施工单位：合同号： 监理单位：编号： 工程名称 工程项目 检验内容 路基工程（1—13米小桥） 施工时间 桩号及部位 K16+819 0＃-1桩基 钢筋加工及安装 受力筋间距、箍筋间距、钢筋骨架尺寸、保护层厚度 要求到现场检验时间: 年月 日 施工单位递交日期、时间和签字:分部项目经理签字年月 日 监理收件日期、时间和签字:监理员签字 年月 日 监理意见: 经抽检，符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求. 现场监理:监理员日期: 本项目可以继续进行 下道工序 质量证明附件: 1、通施15表钢筋加工及安装检查 监理工程师签字： 专业监理工程师 年月 日 施工单位收到时间签字： 分部项目经理签字 年月 日 钢筋加工及安装检查表
合同段:起讫桩号第页共页通用施15表 工程名称 项次 路基工程1—13米小桥） 桩号及部位 规定值或 设计值 允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 50 K16+819 0#-1桩基 施工日期 检测值 检测日期 检测项目 两排以上排距 接头方式 受力钢梁、板、拱肋 1 筋间距同排 基础、锚碇、墩台、柱 mm 灌注桩 2 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距mm 3 钢筋骨架 尺寸mm 长 宽、高或直径 柱、梁、拱肋 5 保护层厚度mm 基础、墩台、锚碇 板 钢筋接头 外观检查 最大比例（%) 接长（cm） 4 弯起钢筋位置mm 钢筋表面无铁锈及焊渣 施工员1 记录 施工员2 监理工程师意见： 签名：分部经理年月日 签名:专监年月日 复核 质检部长 检查 施工单位意见： 经自检，符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规经抽检，符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。 范》要求。
监表5 检验申请批复单
施工单位：合同号: 监理单位：编号： 工程名称 工程项目 检验内容 路基工程(1—13米小桥） 施工时间 桩号及部位 K16+819 0＃—1桩基 钻孔灌注桩 护筒、桩位检查、孔顶标高、孔径、孔底标高、沉淀层厚度 要求到现场检验时间: 年月 日 施工单位递交日期、时间和签字：分部项目经理签字年月 日 监理收件日期、时间和签字：监理员签字 年月 日 监理意见: 经抽检，符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。 现场监理：监理员日期： 本项目可以继续进行 下道工序 质量证明附件： 1、桥施01表钻孔桩护筒、桩位检查表 2、通施15表高程现场检查记录表 3、通施13表施工放线测量记录表 4、桥施03表钻孔桩施工记录表 5、桥施05表钻孔灌注桩混凝土前检查表 监理工程师签字: 专业监理工程师 年月 日 施工单位收到时间签字： 分部项目经理签字 年月 日 钻(挖）孔桩护筒(壁）、桩位检查表
合同段：起讫桩号：第页共页桥施1表 工程名称 路基工程（1—13米小桥） 检查日期 101
桩位编号 护筒（壁） 类型： X y 设计： 设计: 0#—1桩基 直径： m 实测: 实测： 砂砾与设计一致 机械埋置 长度: m 地表（地下） 水位（m) 筒顶高程： m 埋深： m 中心 位置 偏 位 护筒底 地质情况 护筒埋 置方法 图示与说明: 检查 施工单位意见: 施工员1 记录 施工员2 复核 质检部长 经自检，符合设计及JTG/T F50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求. 签名:分部经理年月日 监理工程师意见: 经抽检,符合设计及JTG/T F50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。 签名：专监年月日 护筒顶高程现场检查记录表
合同段：起讫桩号:第页共页通用施15表 工程名称 桩号及部位 桩号或 测点 后视 （m) 路基工程（1—13米小桥) 检查时间 工程项目 仪高 （m） 桩基护筒 设计高程（m） 偏差（mm） 备注 K16+819 0＃—1桩基 中视 （m） 前视 （m） 实测高程(m） 102
测量 施工员1 记录 施工员2 复核 测量工程师 施工单位意见： 经自检，符合设计及JTG/T F50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求. 签名： 分部经理年月日 监理工程师意见： 经抽检,符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。 签名： 专监年月日 103
施工放线测量记录表
合同段：起讫桩号:第页共页通用施13表 工程名称 桩号及部位 桩号 X 设计坐标 Y X 路基工程(1—13米小桥) 仪器型号 测量时间 偏差（mm) 22√ΔX+ΔY 允许偏差 草图 K16+819 0＃—1桩基护筒 实测坐标 Y 计算数据测站点: X= Y= 后视点： X= Y= 距离： AB= 测距仪型号： 测量 测量员1 记录 测量员2 监理工程师意见: 复核 测量工程师 F50-2011《公路桥涵施工技术规范》经自检,符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》经抽检,符合设计及JTG/T 要求. 要求。 签名： 分部经理年月日 签名： 专监年月日 施工单位意见：
钻孔桩施工记录表
合同段:起讫桩号：第页共页桥施3表
工程名称 桩径（cm） 应钻深度(m） 钻机型式 起止时间 起 止 共计 h 路基工程（1-13米小桥) 桩位编号 K16+819 0＃-1 护筒顶高程（m) 钻进深度（m） 本次 累计 施工起止日期 孔位偏差 护筒埋置深度（m） 地面高程 实钻深度（m） 工作项目 设计桩底高程(m） 护筒长度(m） 钻头直径（m） 冲程 (m） 冲击次数 （次/分) 钻头重量(kg） 地质情况 泥浆比重 备注 3（g/cm） 故障处理方法: 检查 施工员1 记录 施工员2 复核 质检部长 施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/T F50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。 签名：分部经理年月日 监理工程师意见：经抽检，符合设计及JTG/T F50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。 签名：专监年月日
钻孔桩灌注混凝土前检查表
合同段：起讫桩号:第页共页桥施5表 工程名称 设计孔径(cm） 护筒顶标高（m） 设计孔底标高（m） 灌注混凝土前 孔底标高（m） 钻孔方法 钻孔土层情况 是否清孔、清孔 方法及效果 灌注前泥浆 钻孔中出现的问题和处理方法 主筋根数(根) 钢筋骨架 主筋直径（mm） 吊放节数 检查验孔器及检验情况描述： 1、 验孔器直径:1。2米，长度7米,竖直度 %. 2、 探孔直到孔底，探孔计算长度为18。9米 检查 施工单位意见: 施工员1 记录 施工员2 复核 质检部长 比重（kg/cm） 3路基工程（1-13米小桥） 桩编号 K16+819 0＃-1 成孔直径（cm） 检查日期 孔位偏差（cm） 桩顶设计标高(m） 钻孔完毕时孔底标高（m) 沉淀层厚度（cm） 地面标高（m） 与设计一致 含砂率（%） 焊接方式及搭接 长度（mm） 骨架顶面标高（m） 骨架底面标高(m） 经自检,符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求. 签名：分部经理年月日 监理工程师意见： 经抽检，符合设计及JTG/T F50-2011《公路桥涵施工技术规范》要求。 签名:专监年月日
监表5 检验申请批复单
施工单位：合同号： 监理单位：编号： 工程名称 工程项目 检验内容 路基工程(1—13米小桥） 施工时间 桩号及部位 K16+819 0#-1桩基 砼灌注 桩位、钻孔倾斜度、沉淀厚度、钢筋骨架底高程、强度、坍落度、灌注记录 要求到现场检验时间： 年月 日 施工单位递交日期、时间和签字：分部经理年月 日 监理收件日期、时间和签字：监理员 年月 日 监理意见: 经抽检,符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求. 现场监理：监理员日期: 本项目可以继续进行 下道工序 质量证明附件： 桥施7表钻孔灌注桩质量检验 通施13表施工放线测量记录 通施15表高程现场检查记录 桥施6表钻孔桩水下混凝土浇筑记录 试表混凝土抗压强度试验（记录）报告 监理工程师签字： 专监 年月 日 施工单位收到时间签字： 分部经理 年月 日
钻孔灌注桩质量检验表
合同段：起讫桩号：第页共页桥施7表 工程名称 项次 1 路基工程(1-13米小桥) 桩号及部位 规定值或 允许偏差 K16+819 0＃-1桩基 施工日期 检测值 检测日期 检测项目 混凝土强度MPa 群桩 桩位mm 在合格标准内 100 50 100 1％桩长，且不大于500 符合设计要求，设计未规定时按施工规范要求 不大于设计规定 ±50 在合格标准内 在合格标准内 2 允许 排架桩 极值 钻孔倾斜度mm 摩擦桩 支承桩 3 4 沉淀 厚度mm 5 6 7 钢筋骨架底高程mm 钻孔取芯情况结论 无破损检测结论 外观检查 检查 施工单位意见： 施工员1 记录 桩顶面平整、密实、无修补 施工员2 监理工程师意见: 复核 质检部长 经自检，符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》经抽检,符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求. 要求。 签名：年月日 签名：年月日 施工放线测量记录表
合同段：起讫桩号：第页共页通用施13表 工程名称 桩号及部位 桩号 X 设计坐标 Y X 路基工程(1-13米小桥) 仪器型号 测量时间 偏差（mm） 22√ΔX+ΔY 允许偏差 草图 K16+819 0#-1桩基 实测坐标 Y 计算数据测站点： X= Y= 后视点： X= Y= 距离： AB= 测距仪型号: 测量 测量员1 记录 测量员2 监理工程师意见： 复核 质检部长 施工单位意见: 经自检，符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。 签名: 年月日 经抽检,符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求. 签名： 年月日
桩顶高程现场检查记录表
合同段：起讫桩号：第页共页通用施15表 工程名称 桩号及部位 桩号或 测点 测量 后视 (m） 测量员1 路基工程(1—13米小桥) 检查时间 工程项目 仪高 (m） 砼灌注 设计高程（m） 复核 偏差（mm） 测量工程师 备注 K16+819 0#-1桩基 中视 (m） 记录 前视 (m) 实测高程（m) 测量员2 施工单位意见： 经自检，符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求. 签名: 分部经理年月日 监理工程师意见: 经抽检,符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求. 签名： 专监年月日 钻孔桩水下混凝土浇筑记录表
合同段：起讫桩号:第页共页桥施6表
工程名称 桩号及部位 设计桩孔直径（m） 设计桩底标高(m） 灌注前孔底标高(m) 灌注完成桩顶标高（m） 设计强度等级 路基工程（1-13米小桥） 施工时间 工程项目 水灰比 拆除导管 砼灌注 设计混凝土数量(m) 护筒顶标高(m） 实测坍落度(mm） 每盘混凝土方数(m) 配合比（重量比） 首批混凝土方量（㎡) 33K16+819 0＃-1桩基 设计桩长（m) 设计桩顶标高(m) 要求坍落度（mm) 导管是否配套漏水 使用水泥强度等级 灌注前导管与 孔底距离（mm） 检混凝土面深度（m） 时间 查位起 止 起 止 置 ① ② ③ ④ ⑤ 计算首批混凝土埋置深度(mm） 导管长导管埋深度（m) (m）⑥ -⑤ ⑥ ⑦ 拆除导管累计灌注 灌注混凝后埋深混凝土3土（m） 3节数 余长 （m） （m） ⑧ ⑨ ⑩ （11) 施工过程检测导管直径、每节长度、实际使用长度,钢筋位置情况,存在问题及处理措施简述： 检查 施工员1 记录 施工员2 复核 质检部长 施工单位意见：经自检，符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求. 签名:年月日 监理工程师意见：经抽检,符合设计及JTG/T F50—2011《公路桥涵施工技术规范》要求。 签名：年月日 备注：检测位置桩长＜20m者在第一盘下料后，1/4、2/4、3/4、4/4桩长处(估算）及时调整导管埋深，测量护筒顶至混凝土顶面深度。发生停灌时应做好记录:位置、时间、可能产生的后果，处理对策.
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容