06第三册检验报告单(117)

2020-03-24 来源：乌哈旅游

检表1 土方路基质量检验报告单 ..................................................................................................... 1 检表2 石方路基质量检验报告单 ..................................................................................................... 2 检表3 砂垫层质量检验报告单 ......................................................................................................... 3 检表4 袋装砂井、塑料排水板、碎石板（砂桩）质量检验报告单 ............................................. 4 检表5 粉喷桩质量检验报告单 ......................................................................................................... 5 检表6 检表7 检表8 检表9 检表10 检表11 检表12 检表13 检表14 检表15 检表16 检表17 检表18 检表19 检表20 检表21 检表22 检表23 检表24 检表25 检表26 检表27 检表28 检表29 检表30 检表31 检表32 检表33 检表34 检表35 检表36 检表37 检表38 检表39 检表40 加筋工程土工合成材料质量检验报告单 ............................................................................. 6 隔离工程土工合成材料质量检验报告单 ............................................................................. 7 过滤排水工程土工合成材料质量检验报告单 ..................................................................... 8 防裂工程土工合成材料质量检验报告单 ............................................................................. 9 袋装砂井、塑料排水板、碎石板（砂桩）质量检验报告单 ........................................... 10 检查（雨水）井砌筑质量检验报告单 ............................................................................... 11 浆砌排水沟质量检验报告单 ............................................................................................... 12 盲沟质量检验报告单 ........................................................................................................... 13 砌体和混凝土挡土墙质量检验报告单 ............................................................................... 14 干砌片石挡土墙质量检验报告单 ....................................................................................... 15 加筋土挡土墙质量检验报告单 ........................................................................................... 16 锚喷支护质量检验报告单 ................................................................................................... 17 维、护坡质量检验报告单 ................................................................................................... 18 浆砌砌体质量检验报告单 ................................................................................................... 19 干砌片石质量检验报告单 ................................................................................................... 20 石笼防护、导流工程质量检验报告单 ............................................................................... 21 水泥混凝土面层质量检验报告单 ....................................................................................... 22 沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层质量检验报告单 ............................................... 23 沥青贯入式面层或上拌下贯面层质量检验报告单 ........................................................... 24 沥青表面处治面层质量检验报告单 ................................................................................... 25 半刚性基层（底基层）质量检验报告单 ........................................................................... 26 级配碎（砾）石基层（底基层）质量检验报告单 ........................................................... 27 填隙碎石（矿碴）基层质量检验报告单 ........................................................................... 28 路缘石铺设质量检验报告单 ............................................................................................... 29 路肩质量检验报告单 ........................................................................................................... 30 桥梁总体质量检验报告单 ................................................................................................... 31 钻孔灌注桩质量检验报告单 ............................................................................................... 32 挖孔桩质量检验报告单 ....................................................................................................... 33 大直径空心桩质量检验报告单 ........................................................................................... 34 地下连续墙质量检验报告单 ............................................................................................... 35 沉淀质量检验报告单 ........................................................................................................... 36 管柱质量检验报告单 ........................................................................................................... 37 地下连续墙质量检验报告单 ............................................................................................... 38 浆砌片石基础质量检验报告单 ........................................................................................... 39 墩、台身砌体质量检验报告单 ........................................................................................... 40

检表41 拱圈砌体质量检验报告单 ................................................................................................... 41 检表42 侧墙砌体质量检验报告单 ................................................................................................... 42 检表43 拱桥组合桥台质量检验报告单 ........................................................................................... 43 检表44 钢筋加工安装质量检验报告单 ........................................................................................... 44 检表45 钢筋网质量检验报告单 ....................................................................................................... 45 检表46 预制桩钢筋质量检验报告单 ............................................................................................... 46 检表47 混凝土基础质量检验报告单 ............................................................................................... 47 检表48 预制桩质量检验报告单 ....................................................................................................... 48 检表49 预制管节质量检验报告单 ................................................................................................... 49 检表50 检表51 检表52 检表53 检表54 检表55 检表56 检表57 检表58 检表59 检表60 检表61 检表62 检表63 检表64 检表65 检表66 检表67 检表68 检表69 检表70 检表71 检表72 检表73 检表74 检表75 检表76 检表77 检表78 检表79 检表80 检表81 检表82 检表83 检表84 承台质量检验报告单 ........................................................................................................... 50 混凝土墩、台身质量检验报告单 ....................................................................................... 51 柱或双壁墩质量检验报告单 ............................................................................................... 52 墩、台帽或盖梁质量检验报告单 ....................................................................................... 53 预制梁（板）质量检验报告单 ........................................................................................... 54 就地浇筑梁（板）质量检验报告单 ................................................................................... 55 预制拱圈质量检验报告单 ................................................................................................... 56 就地浇筑拱圈质量检验报告单 ........................................................................................... 57 桁架梁、拱杆件预制质量检验报告单 ............................................................................... 58 大体积构件浇筑质量检验报告单 ....................................................................................... 59 小型预制件质量检验报告单 ............................................................................................... 60 预制加筋土面板质量检验报告单 ....................................................................................... 61 钢线、钢绞线（先张法）质量检验报告单 ....................................................................... 62 粗钢筋先张法质量检验报告单 ........................................................................................... 63 后张法质量检验报告单 ....................................................................................................... 64 墩、台安装墙质量检验报告单 ........................................................................................... 65 梁板安装质量检验报告单 ................................................................................................... 66 顶推施工梁质量检验报告单 ............................................................................................... 67 悬臂梁浇筑质量检验报告单 ............................................................................................... 68 悬臂梁拼装质量检验报告单 ............................................................................................... 69 主拱圈安装质量检验报告单 ............................................................................................... 70 腹拱安装质量检验报告单 ................................................................................................... 71 悬臂拼装的桁架拱、桁架梁质量检验报告 ....................................................................... 72 转体施工梁、拱质量检验报告单 ....................................................................................... 73 劲性骨架加工与安装质量检验报告单 ............................................................................... 74 劲性骨架拱砼浇筑质量检验报告单 ................................................................................... 75 钢管拱肋制作与安装质量检验报告单 ............................................................................... 76 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验报告单 ............................................................................... 77 吊杆的制作与安装质量检验报告单 ................................................................................... 78 斜拉桥钢筋混凝土索塔质量检验报告单 ........................................................................... 79 悬臂桥钢筋砼索塔质量检验报告单 ................................................................................... 80 悬臂浇筑砼斜拉桥的梁质量检验报告 ............................................................................... 81 悬臂拼装砼斜拉桥的梁质量检验报告单 ........................................................................... 82 悬臂施工结合斜拉桥的梁质量检验报告单 ....................................................................... 83 预应力锚固系统安装质量检验报告单 ............................................................................... 84

检表85 刚架锚固系统安装质量检验报告单 ................................................................................... 85 检表86 悬索桥锚碇砼质量检验报告单 ........................................................................................... 86 检表87 索鞍安装质量检验报告单 ................................................................................................... 87 检表88 散索鞍安装质量检验报告单 ............................................................................................... 88 检表89 主缆架设与防护质量检验报告单 ....................................................................................... 89 检表90 钢加劲梁安装质量检验报告单 ........................................................................................... 90 检表91 悬索桥支座安装质量检验报告单 ....................................................................................... 91 检表92 钢梁安装与防护质量检验报告单 ....................................................................................... 92 检表93 桥面铺装质量检验报告单 ................................................................................................... 93 检表94 检表95 检表96 检表97 检表98 检表99 检表100 检表101 检表102 检表103 检表104 检表105 检表106 检表107 检表108 检表109 检表110 检表111 检表112 检表113 检表114 检表115 检表116 检表117

钢桥面板上沥青混凝土铺装质量检验报告单 ................................................................... 94 伸缩缝安装质量检验报告单 ............................................................................................... 95 人行道铺设质量检验报告单 ............................................................................................... 96 栏杆安装质量检验报告单 ................................................................................................... 97 护栏安装质量检验报告单 ................................................................................................... 98 缆索护栏质量检验报告单 ................................................................................................... 99 管涵质量检验报告单 ......................................................................................................... 100 盖板涵、箱涵质量检验报告单 ......................................................................................... 101 拱涵质量检验报告单 ......................................................................................................... 102 倒虹吸管质量检验报告单 ................................................................................................. 103 顶入法施工的桥、涵质量检验报告单 ............................................................................. 104 隧道总体质量检验报告单 ................................................................................................. 105 洞身开挖质量检验报告单 ................................................................................................. 106 锚喷支护质量检验报告单 ................................................................................................. 107 隧道衬砌质量检验报告单 ................................................................................................. 108 标志安装质量检验报告单 ................................................................................................. 109 标线喷涂质量检验报告单 ................................................................................................. 110 视线诱导标质量检验报告单 ............................................................................................. 111 波形梁护栏质量检验报告单 ............................................................................................. 112 混凝土护栏质量检验报告单 ............................................................................................. 113 防眩设施质量检验报告单 ................................................................................................. 114 隔离栅质量检验报告单 ..................................................................................................... 115 紧急电话安装质量检验报告单 ......................................................................................... 116 照明设施质量检验报告单 ................................................................................................. 117

检表（1）土方路基质量检验报告单

编号：第页共页项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目压实度弯沉纵断高程中线偏位宽度平整度横坡边坡外观检查签名：日期：监理意见签名：日期：单位 % 0.01mm mm mm mm mm mm % 规定值或允许偏差检查频率起止桩号监理单位合同段公路等级检测值施工日期检测日期压实度统计结果自检意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（2）石方路基质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目压实度纵断高程中线偏位宽度平整度横坡边坡度坡平顺度外观检查单位 % mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差检查频率起止桩号监理单位检测值压实度统计结果自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（3）砂垫层质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砂垫层厚度砂垫层宽度反滤层设置外观检查单位 mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（4）袋装砂井、塑料排水板、碎石板（砂桩）质量检验报告单

编号：第页共页

项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 检测项目井（板）桩间距井（板）桩长度竖直度砂井桩直径灌砂（石）量外观检查签名：日期：签名：日期：单位 mm mm % mm % 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值施工日期检测日期下栏填处理类型自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（5）粉

喷桩质量检验报告单

编号：第页共页

合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 桩距桩径桩长竖直度单桩粉喷量强度外观检查检测项目单位 mm mm % % kg Kpa 起止桩号监理单位规定值或检查频率允许偏差自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（6）加筋工程土工合成材料质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页

项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目下承层平整度拱度搭接宽度搭接缝错开距离锚固长度外观检查签名：日期：监理意见签名：日期：单位 mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值自检意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（7）隔离工程土工合成材料质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页

项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目下承层平整度拱度搭接宽度搭接缝错开距离搭接处透水点外观检查签名：日期：监理意见签名：日期：单位 mm mm 起止桩号监理单位规定值或检查频率允许偏差合同段公路等级检测值自检意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（8）过滤排水工程土工合成材料质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页

项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目下承层平整度拱度搭接宽度搭接缝错开距离外观检查签名：日期：签名：日期：单位 mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（9）防裂工程土工合成材料质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页

项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目下承层平整度拱度搭接宽度粘结力外观检查签名：日期：签名：日期：单位 mm N 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（10）袋装砂井、塑料排水板、碎石板（砂桩）质量检验报告单

编号：第页共页

项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目砼抗压强度或砂浆强度管轴线偏位管内底高程基础厚度管座宽度抹带宽度厚度单位 Mpa mm mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值施工日期检测日期相邻管节内底错口外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（11）检查（雨水）井砌筑质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页

项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砂浆强度轴线偏位圆井直径或方井长宽井盖与相邻路面高差外观检查签名：日期：签名：日期：单位 Mpa mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（12）浆砌排水沟质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砂浆强度轴线偏位沟底高程墙石直顺度或坡度断面尺寸铺石山厚度基础垫层宽度外观检查单位 Mpa mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（13）盲沟质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 检测项目沟底纵坡单位 % 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率 2 断面尺寸 % 3 4 外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（14）砌体和混凝土挡土墙质量检验报告单

编号：第页共页项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砂浆或砼强度平面位置顶面高程断面尺寸底面高程表面平整度外观检查签名：日期：签名：日期：单位 Mpa mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值施工日期检测日期请在右栏注明是：砼挡土墙或是浆砌片石或浆砌块石自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（15）干砌片石挡土墙质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目平面位置顶面高程竖直度或坡度断面尺寸底面高程表面平整度外观检查单位 mm mm % mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（16）加筋土挡土墙质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 检测项目面板安装每层面板顶高程轴线偏位面板竖直度或坡度单位规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率 mm mm % 总体实测项目 1 2 3 4 5 墙顶平面位置墙顶高程墙面竖直度或坡度面板缝宽墙面平整度外观检查 mm mm mm mm mm 请在右栏注明是：路肩式或路堤式签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（17）锚喷支护质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度锚杆拔力喷层厚度外观检查单位 Mpa KN mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（18）维、护

坡质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砂浆强度顶面高程表面平整度坡度厚度底面高程外观检查单位 Mpa mm % mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（19）浆

砌砌体质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砂浆强度表面平整度顶面高程竖直度或坡度断面尺寸外观检查单位 Mpa mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率请在右栏注明所用：料块、块石或片石签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（20）干

砌片石质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目表面平整度顶面高程外形尺寸厚度外观检查单位 mm mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（21）石笼防护、导流工程质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目混凝土或砂浆强度平面位置长度断面尺寸高程宽度高度外观检查基底顶面单位 Mpa mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值请在右栏注明是：石笼防护还是导流工程签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（22）水泥混凝土面层质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 检测项目弯拉强度板厚度平整度抗滑构造深度相邻板高差纵、横缝顺直度中线平面偏位路面宽度纵断高程抗折强度统计结果外观检查单位 Mpa mm mm mm mm mm mm mm % 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值 10 横坡厚度统计结果请在右栏注明：平整度测试方法监理意见签名：日期：签名：日期：自检意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（23）沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 检测项目压实度平整度弯沉值抗滑厚度中线平面偏位纵断高程宽度横坡压实度统计结果外观检查签名：日期：签名：日期：摩擦系数构造深度单位 % 0.01mm mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值请在右栏注明平整度检测方法厚度统计结果自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（24）沥青贯入式面层或上拌下贯面层质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目平整度弯沉值厚度中线平面偏位纵断高程宽度横坡弯沉值统计结果外观检查签名：日期：签名：日期：单位 0.01mm mm mm mm mm % 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值请在右栏注明平整度检测方法厚度统计结果自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（25）沥青表面处治面层质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目平整度弯沉值厚度中线平面偏位纵断高程宽度横坡沥青总用量弯沉值统计结果外观检查单位 0.01mm mm mm mm mm % Kg/m2 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值厚度统计结果请在右栏注明平整度检测方法签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（26）半刚性基层（底基层）质量检验报告单

施工日期检测日期结构层编号：第页共页项目名称施工单位材料组成项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目压实度平整度纵断高程宽度厚度横坡强度压实度统计结果外观检查签名：日期：签名：日期：单位 % mm mm mm mm % Mpa 规定值或允许偏差起止桩号监理单位配合比检查频率合同段公路等级设计强度Mpa 检测值本表适用于水泥、石灰稳定材料、在材料组成注明厚度统计结果强度统计结果自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（27）级配碎（砾）石基层（底基层）质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目压实度平整度纵断高程宽度厚度横坡单位 % mm mm mm mm % 规定值或允许偏差起止桩号监理单位检查频率合同段公路等级检测值压实度统计结果外观检查弯沉统计结果厚度统计结果自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（28）填隙碎石（矿碴）基层质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目固体体积率平整度纵断高程宽度厚度横坡外观检查单位 % mm mm mm mm % 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率合同段公路等级检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（29）路

缘石铺设质量检验报告单

编号：第页共页桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目直顺度相邻两块高差相邻两块缝宽顶面高程外观检查单位 Mpa mm mm mm 规定值或允许偏差检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（30）路

肩质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目压实度平整度横坡宽度单位 % mm % mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率压实度统计结果外观检查签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（31）桥

梁总体质量检验报告单

编号：第页共页桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 检测项目桥面中线偏位桥宽桥长引道中心线与桥梁中心线的衔接桥头高程衔接外观检查车行道人行道单位 Mpa mm mm mm mm 规定值或允许偏差自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（32）钻孔灌注桩质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 检测项目砼强度桩位钻孔倾斜度沉淀厚度摩擦桩支承桩群桩排架桩单位 Mpa mm mm mm % mm mm mm 规定值或允许偏差桥梁名称监理单位检测值（下栏填写桩的编号）钢筋取芯情况结论无破损检测结论外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（33）挖

孔桩质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 检测项目砼强度桩位钻孔倾斜度钢筋骨架底高程群桩排架桩单位 Mpa mm mm % mm 规定值或允许偏差桥梁名称监理单位检测值（下栏填写桩的编号）钻孔取芯情况结论无破损检测结论外观检查签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（34）大直径空心桩质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目压浆强度桩位倾斜度沉淀厚度外观检查群桩排架桩单位 Mpa mm mm mm 规定值或允许偏差桥梁名称监理单位检测值桩直径（m）自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（35）地下连续墙质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度轴线偏位倾斜度外形尺寸顶面高程沉淀厚度外观检查单位 Mpa mm mm mm 规定值或允许偏差桥梁名称监理单位检测值桩直径（m）自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（36）沉

淀质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次检测项目群桩架桩中间桩外缘桩顺桥方向横桥方向单位 mm mm mm mm mm mm 直桩斜桩规定值或允许偏差桥梁名称监理单位检测值（下栏填写桩的编号） 1 桩位 2 桩尖高程贯入度倾斜度 3 试验检测情况结论外观检查签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（37）管

柱质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 检测项目管柱内芯砼强度管柱顶面中心偏位管柱群单排柱不钻岩 3 倾斜度钻岩单排顺桥向 4 5 管柱底高程钢筋骨架底面高程外观检查单位 Mpa mm mm % % % mm 规定值或允许偏差桥梁名称监理单位检测值（下栏填写桩的编号）自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（38）地下连续墙质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级沉井等级施工日期检测日期项目名称施工单位沉井设计平石尺寸项次 1 2 3 4 5 检测项目各节沉井砼强度沉井平面尺寸井壁厚度沉井刀脚高程顶、底面中心偏位（纵、横方向）沉井最大倾斜度（纵、横方向）平面扭转角外观检查长×宽= 桩号及部位监理单位井壁材料规定值或允许偏差单位 Mpa mm mm mm mm 检测值 6 7 mm º 自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（39）浆砌片石基础质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 检测项目砂浆强度轴线偏位纵横纵横单位 Mpa mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值 3 4 5 平面尺寸顶面高程基底高程 mm mm 土质石质 mm mm 外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（40）墩、台身砌体质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位砌体材料项次 1 2 3 4 5 6 料石检测项目砂浆强度墩台长宽片石单位 Mpa mm % mm mm mm 规定值或允许偏差桥梁名称监理单位块石块石、粗料石、砼块镶面按使用的材料在相应空格打“√” 检测值竖直度或坡度墩、台顶面高程轴线偏位纵横大面积平整度外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（41）拱圈砌体质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级块石施工日期检测日期项目名称施工单位跨径（m）项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砂浆强度轴线和砌体外侧平面偏位拱圈厚度相邻镶面石砌块表层错位内弦线偏离设计弧线外观检查有无镶面单位 Mpa mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位材料粗料石混凝土块检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（42）侧墙砌体质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位有无镶面项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砂浆强度外侧平面偏位宽度顶面高程竖直度或坡度外观检查所用材料单位 Mpa mm mm mm % 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位片石块石、粗石、砼块镶面检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（43）拱桥组合桥台质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目架设拱圈前，台后深陷完成量台身后倾率架设拱圈前，台后填土完成量拱建成后，桥台水平位移外观检查单位 mm % % mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（44）钢筋加工安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次受力钢筋间距检测项目两排以上排距 1 同排梁板、拱助单位 mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm 桩号及部位监理单位规定值或允许偏差检测值基础、墩台、柱、锚碇灌注桩 2 3 4 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距钢筋骨架尺寸长宽、高或直径弯直钢筋位置柱、梁、拱肋保护层厚度 5 基础、墩台锚碇板外观检查自检意见签名：日期：监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（45）钢筋网质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目网的长、宽网眼尺寸对角线差外观检查单位 mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（46）预制桩钢筋质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目纵钢筋间距箍筋、螺旋筋间距纵钢筋保护层桩顶钢筋网片位置纵钢筋底平端位置外观检查单位 mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（47）混凝土基础质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目砼强度平面尺寸基础底面标高土质石质单位 Mpa mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值基础顶面标高轴线偏位外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（48）预

制桩质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 砼强度长度桩的边长 3 横截面检测项目单位 Mpa mm mm mm mm mm mm mm % 桩号及部位监理单位规定值或允许偏差空心板空心（管芯）直径空心中心与桩中心偏差 4 5 6 7 桩尖对桩的轴线桩纵轴线弯曲矢高桩顶面与桩纵轴线倾斜偏差接桩的接头平面与桩轴平面垂直度预制桩编号外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（49）预制管节质量检验报

告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度内径壁厚顺直度外观检查单位 Mpa mm mm 规定值或允许偏差使用部位监理单位自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（50）承

台质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 6 7 8 检测项目砼强度尺寸顶面高程轴线偏位外观检查纵横单位 Mpa mm mm mm mm 规定值或允许偏差桥梁名称监理单位检测值（下栏填承台编号）自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（51）混凝土墩、台身质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目砼强度断面尺寸竖直度或倾斜度顶面高程轴线偏位纵横单位 Mpa mm mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桥梁名称监理单位合同段公路等级检测值（下栏填墩、台身编号）大面积平整度预埋件位置外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（52）柱或双壁墩质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目砼强度相邻间距竖直度柱（墩）顶高程轴线偏位断面尺寸外观检查纵横单位 Mpa mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桥梁名称监理单位检测值（下栏填柱或双壁墩编号）自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（53）墩、台帽或盖梁质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 检测项目砼强度断面尺寸轴线偏位纵横简支梁 4 支座处顶面高程支座位置预埋件位置观检查连续梁双支座梁 5 6 单位 Mpa mm mm mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桥梁名称监理单位检测值（下栏填墩、台帽或盖梁编号）自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（54）预制梁（板）质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 砼强度梁（板）长度检测项目单位 Mpa mm mm mm 干接缝（梁翼缘、板）桥梁名称监理单位规定值或允许偏差 3 宽度湿接缝（梁翼缘、板）箱板顶宽腹板或梁肋梁、板箱梁 4 5 6 7 8 高度路径（支座中心至支座中心）支座表面平整度平整度横梁系及预埋件位置外观检查自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（55）就地浇筑梁（板）质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度断面尺寸长度轴线偏位平整度支座板平面高差外观检查单位 Mpa mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（56）预制拱圈质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 检测项目砼强度每段拱箱内弧长内弧偏离设计弧线断面尺寸轴线偏位顶底腹板厚宽度/高度肋拱箱拱单位 Mpa mm mm mm mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值 5 6 7 拱箱接头尺寸及倾角预埋件位置肋拱箱拱外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（57）就地浇筑拱圈质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 检测项目砼强度轴线偏位内弧线偏离设计弧线断面尺寸拱肋间距外观检查板拱肋拱跨径≤30m 跨径>30m 高度顶底腹板厚单位 Mpa mm mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值 3 4 5 自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（58）桁架梁、拱杆件预制质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度断面尺寸杆件长度轴线偏位预埋件位置外观检查签名：日期：签名：日期：单位 Mpa mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（59）大体积构件浇筑质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度轴线偏位断面尺寸结构高度顶面标高大面积平整度外观检查单位 Mpa mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（60）小型预制件质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 4 5 6 7 8 检测项目砼强度断面尺寸长度外观检查 ≤80 >80 单位 Mpa mm mm 规定值或允许偏差 mm 桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（61）预制加筋土面板质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度边长两对角线差厚度表面平整度预埋件位置外观检查单位 Mpa mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（62）钢线、钢绞线（先张法）质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页项目名称施工单位项次检测项目墩头钢丝同束长度相对差束长>20m 束长6~20m 束长<6m 单位 mm mm mm KN % % 外观检查签名：日期：签名：日期：规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值 1 4 5 6 7 8 张拉应力值张拉伸长率同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（63）粗钢筋先张法质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目冷拉钢筋接头在同一平面内的轴线偏位中心偏位张拉应力值张拉伸长率外观检查单位 mm mm KN % 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（64）后张法质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 检测项目管道坐标梁长方向梁高方向同排上下层单位 mm mm mm mm KN mm 钢束钢筋规定值或允许偏差桩号及部位监理单位 2 3 4 5 管道间距张拉应力值张拉伸长率断丝滑丝数外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（65）墩、台安装墙质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目轴线平面位置顶面高程倾斜度相邻墩、台柱间距外观检查单位 mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（66）梁

板安装质量检验报告单

编号：第页共页桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目支座中心偏位竖直度梁、板顶面纵向高程外观检查梁板单位 mm mm % mm 规定值或允许偏差自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（67）顶推施工梁质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 检测项目轴线偏位落梁反力支座顶面高程相邻纵向支点同墩两侧支点单位 mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位支点4 高差 6 7 8 外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（68）悬臂梁浇筑质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级结构类型施工日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 检测项目砼强度轴线偏位相邻节段高差顶面高程高度 5 断面尺寸顶宽顶底腹板厚 6 同跨对标点高程差外观检查单位 Mpa mm mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值右栏注明跨径（m）签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（69）悬臂梁拼装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值结构类型施工日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目轴线偏位合拢段砼强度顶面高程同跨对称点高程差外观检查单位 mm Mpa mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位右栏注明跨径（m）自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（70）主拱圈安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 4 5 6 7 8 检测项目轴线横向偏位拱圈底面标高拱顶、拱脚接头点单位 mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值右栏注明跨径（m）签名：日期：两对称接头相对高差同跨各拱肋相对高差同跨各拱肋间距外观检查签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（71）腹拱安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目轴线横向偏位起拱线高程相邻块件底面高差外观检查单位 mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位右栏注明跨径（m）自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（72）悬臂拼装的桁架拱、桁架梁质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目轴线偏位节点砼强度弦杆高程相邻拱片高程差对称点相对高差拱片竖直度外观检查签名：日期：签名：日期：单位 mm Mpa mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值右栏注明跨径（m）自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（73）转体施工梁、拱质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目封闭转盘和合拢段砼强度轴线偏位跨中梁或拱顶面高程同一横截面两侧或相邻上部构件高差外观检查单位 Mpa mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（74）劲性骨架加工与安装质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目轴线横向偏位高程或高差尺寸骨架杆件断面单位 mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值右栏注明跨径（m）箍筋间距外观检查签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（75）劲性骨架拱砼浇筑质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度轴线横向偏位拱圈底面标高对称点高差断面尺寸外观检查单位 Mpa mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值右栏注明跨径（m）签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（76）钢管拱肋制作与安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目焊缝质量内弧偏离设计弧线每段拱肋内弧长钢管直径轴线横向偏位拱肋接绝错台拱圈高程外观检查单位 % mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（77）钢管拱肋混凝土浇筑质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度轴线横向偏位拱圈高程对称点高差外观检查单位 Mpa mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值右栏注明跨径（m）签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（78）吊杆的制作与安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目吊杆的拉力吊点位置吊点高程高程两侧高差单位 Mpa mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值吊杆锚固处防护外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（79）斜拉桥钢筋混凝土索塔质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度地面处水平偏位倾斜度断面尺寸锚固点高程系梁高程孔道位置外观检查单位 Mpa mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（80）悬臂桥钢筋砼索塔质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度塔桩底水平偏位倾斜度断面尺寸系梁高程索鞍底板面高程预埋件位置外观检查单位 Mpa mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（81）悬臂浇筑砼斜拉桥的梁质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 检测项目砼强度轴线偏位斜拉索拉力高 4 断面尺寸顶宽板厚 7 8 梁锚固点高程锚具思线与孔道思线偏位外观检查单位 Mpa mm KN mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值右栏注明跨径（m）自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（82）悬臂拼装砼斜拉桥的梁质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目轴线偏位斜拉索拉力锚具轴线与孔道轴线偏位梁锚固点高程合拢段砼强度外观检查单位 mm KN mm mm Mpa 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值右栏注明跨径（m）自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（83）悬臂施工结合斜拉桥的梁质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目轴线偏位砼强度砼板断面尺寸斜拉索拉力梁锚固点顶面高程钢梁防护外观检查签名：日期：签名：日期：厚宽单位 mm KN mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率合同段公路等级检测值右栏注明跨径（m）自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（84）预应力锚固系统安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目拉杆张拉力前锚面孔道中心坐标偏差前锚面孔道角度拉杆轴线偏位连接器轴线偏位外观检查单位 KN mm º mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（85）刚架锚固系统安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目刚架坐标锚固点偏位锚固点高程后锚梁偏位后锚梁高程外观检查纵向横向单位 mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（86）悬索桥锚碇砼质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目砼强度轴线偏位断面尺寸基础底面高程顶面高程大面积平整度预埋件位置外观检查土质石质单位 Mpa mm mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（87）索鞍安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目纵向最终偏位横向最终偏位高程四角高差外观检查单位 mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（88）散索鞍安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目纵向最终偏位横向最终偏位高程角度外观检查单位 mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（89）主缆架设与防护质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 3 4 5 6 7 8 检测项目索股标高基准一般单位 mm mm mm % 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率右栏注明跨径（m）索股力与设计偏差主缆空隙率主缆防护外观检查签名：日期：自检意见监理意见签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（90）钢加劲梁安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目吊点偏位箱或桁架顶面高程在两吊索处高差相邻节段匹配高差吊索防护箱或桁架段工地连接钢箱或桁架工地防护外观检查单位 mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（91）悬索桥支座安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目竖向支座垫石钢板水平度竖向支座偏位支座标高抗风支座与牛腿侧面间隙外观检查纵向横向单位 mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（92）钢梁安装与防护质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 轴线偏位梁底标高检测项目钢梁中线单位 mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm mm 桩号及部位监理单位规定值或允许偏差两孔相邻横梁中线相对偏位墩台处梁底两孔相邻横梁相对高差支座纵、横线扭转 3 支固定支座连续梁座顺桥向偏>60m简支梁偏差 <60m简支梁位活动支座按设计气温，定位与偏差支座底板四角相对高差连接对接焊缝的焊缝尺寸，气瓦率高强螺栓扭矩 4 5 6 涂膜厚度外观检查自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（93）桥

面铺装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目强度或压实度厚度平整度纵断高程横坡宽度构造深度或摩擦系数外观检查单位 mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（94）钢桥面板上沥青混凝土铺装质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页项目名称施工单位平整度检测方法项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目压实度平整度平均厚度抗滑构造深度横坡外观检查签名：日期：签名：日期：单位 % mm mm % 规定值或允许偏差检查频率桩号及部位监理单位检测值合同段公路等级自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（95）伸

缩缝安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 缝宽与桥面高差纵坡大型一般检测项目单位 mm mm % % mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率横向平整度外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（96）人行道铺设质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目人行道边缘平面偏位纵向高程接缝两侧高差横坡平整度外观检查单位 mm mm mm % mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（97）栏

杆安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目栏杆平面偏位栏杆扶手平面偏位栏杆顶面高差栏杆纵、横向竖直度相邻栏杆扶手高差外观检查单位 mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（98）护

栏安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度平面偏位断面尺寸竖直度护栏接缝两侧高差外观检查单位 Mpa mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（99）缆

索护栏质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目缆索中心间距立柱竖直度立柱中距初张力缆索安装高度立柱外边缘距路肩边线的距离砼强度外观检查土基砼基础单位 mm % mm mm KN mm mm Mpa 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检查频率自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（100）管涵质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目砼强度轴线偏位涵底流水面高程涵管长度管座宽度/厚度相邻管节底面错口外观检查管径≤1m 管径>1m 单位 Mpa mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（101）盖板涵、箱涵质量检验报告单

编号：第页共页明涵暗涵施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度轴线偏位结构尺寸涵底流水高程长度孔径顶面高程外观检查单位 Mpa mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（102）拱涵质量检验报告单

编号：第页共页公路等级拱圈材料施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目砼或砂浆强度轴线偏位结构尺寸拱圈涵台单位 Mpa mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段检测值涵底流水面高程跨径长度砌体平整度外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（103）倒虹吸管质量检验报告单

施工日期检测日期编号：第页共页项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 检测项目砼强度轴线偏位涵底流水高程相邻管节底面错口竖井尺寸长宽直径顶部底部单位 Mpa mm mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值右栏注明管径（m）签名：日期： 7 竖井高程外观检查签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（104）顶入法施工的桥、涵质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期管项目名称施工单位桥涵名称项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目轴线偏位高程相邻两节高差外观检查单位 mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位桥涵长度合同段公路等级箱检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（105）隧

道总体质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目隧道宽度隧道净高轴线偏位路线中心与隧道中心线的衔接边坡、仰坡外观检查车行道净总宽单位 mm mm mm mm mm % 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（106）

洞身开挖质量检验报告单

编号：第页共页桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次拱部超挖检测项目 I II类围岩 1 III IV类围岩 VI类围岩 2 3 4 5 宽度每侧全宽单位 Mpa mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差边墙、仰拱、隧道超挖外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（107）

锚喷支护质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼强度锚杆拔力喷层厚度外观检查单位 Mpa KN mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（108）隧道衬砌质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目砼或砂浆强度衬砌厚度墙面平整度外观检查单位 Mpa mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（109）标志安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目立柱竖直度标志板安装角度标志板下缘与路面净空标志板内侧距路肩边线距离基础尺寸砼强度外观检查单位 mm º mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（110）标线喷涂质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次厚度检测项目溶剂常温涂料 1 溶剂加热涂料热溶型涂料 2 3 4 5 6 标线宽度标线长度纵向间距横向偏位外观检查单位 mm mm mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（111）视线诱导标质量检验报告单

编号：第页共页施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目反射器中心高度反射器中距反射器安装角度反射器横向偏位外观检查单位 mm mm º mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位合同段公路等级检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（112）波形梁护栏质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目立柱外边缘距路肩边线距离立柱中距立柱竖直度护栏顺直度横梁中心高度外观检查单位 mm mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（113）混凝土护栏质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目地基压实度基础厚度基础平整度护栏地面以上中心高度护栏砼强度轴线横向偏位外观检查单位 % mm mm mm Mpa mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（114）防眩设施质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目板长设置间距竖直度防眩高度顺直度外观检查单位 mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位检测值自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（115）

隔离栅质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 8 检测项目立柱竖直度柱顶高度立柱中距隔离栅顺直度砼强度外观检查单位 mm mm mm mm Mpa 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（116）紧

急电话安装质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 4 5 6 7 8 检测项目顶面高程通话质量音量及清晰度准确率单位 mm mm mm Mpa 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位立柱中心至路肩边线间距立柱竖直度基础尺寸砼强度外观检查签名：日期：签名：日期：自检意见监理意见检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

检表（117）

照明设施质量检验报告单

编号：第页共页合同段公路等级检测值施工日期检测日期项目名称施工单位项次 1 2 3 4 5 6 7 检测项目灯柱地面以上高度灯柱竖直度平面位置外观检查纵向横向单位 mm mm mm mm 规定值或允许偏差桩号及部位监理单位自检意见监理意见签名：日期：签名：日期：检测：复核：施工员：质检负责人：项目总工：项目经理：日期：

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06第三册 检验报告单(117)

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