安全生产责任制考核汇总表

工程名称： 施工单位： 考核结果 序部门（班组）十十总评 备注 一二三四五六七八九十号 或人员 一二月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 填表人： 填表日期： 填表说明：考核结果分为优良（打“△”），合格（打“√”）和不合格（打“×”）

管理人员安全生产责任制考核表

工程名称： 施工单位： 部门： 考核日期： 考核结果 序号 姓名 职务 合格 考核时段： 不合格 被考核人签名 备 注 考核单位： 考核负责人： 填表人： 填表日期： 注：考核不合格的主要原因，填写备注栏。

作业人员安全生产责任制考核表

工程名称： 施工单位： 部门： 考核日期： 考核日期 姓名 职务 合格 不合格 被考核人签名 备 注 考核时段： 序号 考核单位： 考核负责人： 填表人： 填表日期： 注：考核不合格的主要原因，填写备注栏。

安全生产责任制班组（部门）考核表

工程名称： 施工单位： 部门： 考核日期： 考核日期 姓名 职务 合格 不合格 被考核人签名 备 注 考核时段 序号 考核单位： 考核负责人： 填表人： 填表日期： 注：考核不合格的主要原因，填写备注栏。

安全生产管理目标考核汇总表

工程名称： 施工单位： 考核结果 被考核序责任人、人十十总备号 部门、班数 一 二三四五六七八九十一二评 注 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 组 月 月 填表人： 填表日期： 安全生产管理目标考核表

工程名称： 施工单位： 伤亡控制指标 序被考核班轻伤组、部门、“五年负优号 责任人 无”目伤≤良 标 24‰ 安全达标 不合格 文明施工目标 不合格 考核结果 考核人 合格 优良 合格 填表人： 填表日期： 8、安全目标分解图

土方班组责任人: 管理责任人:桩基班组责任人: 管理责任人:伤亡事故指标木工班组责任人: 管理责任人:钢筋班组责任人: 管理责任人:砼班组责任人: 管理责任人:油漆班组责任人: 管理责任人:机械班组责任人: 管理责任人:现场电工班组责任人: 管理责任人:电气安装班组责任人: 管理责任人:水暖安装班组责任人: 管理责任人:起重班组责任人: 管理责任人:责任人:脚手架班组责任人: 管理责任人:粉刷班组责任人: 管理责任人:安全目标分解安全管理责任人:安全达标指标文明施工责任人:脚手架工程责任人:基坑支护与模板工程责任人:责任人:“三宝、四口、五临边”防护责任人:施工用电责任人:物料提升机与外用电梯责任人:塔吊责任人:起重吊装责任人:施工机具责任人:文明工地指标施工现场管理规范化责任人:安全达标责任人:质量创优责任人:办公生活设施责任人:文明氛围责任人:责任人: