设备隐蔽工程验收记录

工程名称 施工单位 验收部位 建设单位 监理单位 验收项目 隐蔽检查内容 验收意见 专业负责人 施工专业技术员 单位 质量检查员 建设 （监理）单位 结论 监理工程师： （建设单位项目负责人）： 年 月 日

系统清洗试验记录

工程名称 建设单位 图号 安装前清除污垢 杂物的情况 安装完毕冲洗除污记录情况 施工单位 分项名称 试验类别 室外消火栓系统 清洗 饮水管道消毒情况 试验管段 起止层次 出现情况 清除情况 清洗日期 测试依据 施工单位 依据设计及验收规范第4.2.3条进行测试。 专业负责人 建设 （监理） 专业技术员 单位 结论 质量检查员 监理工程师： （建设单位项目负责人）： 年 月 日 管道、设备强度及严密性试验记录

工程名称 建设单位 图号 项目编号 工作压力 （MPA） 试验压力 （MPA） 持续时间 （min） 施工单位 分项名称 试验类别 室外消火栓系统 强度/严密性 结论 实际压降 试验日期 （MPA） 测试依据 依据设计及验收规范第4.2.1条进行测试。 专业负责人 施专业技术员 工单位 质量检查员 测试人（2人）

建设 （监理） 单位 结论 监理工程师： （建设单位项目负责人）： 年 月 日 火灾自动报警 系统调试记录

工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 调试单位 监理单位 设备名称型号 数量 编号 施工单位联系人 出厂日期 生产厂家 电话 备注 工程 主要 设备 施工有无遗留问题 调试情况 监理建设单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目负责人）： 年 月 日

系统联动试运转及调试记录

工程名称 建设单位 设计单位 调试时间 施工单位 调试单位 监理单位 联动试运转及调试情况 测试人员 电话 安装单位检查评定结果 监理建设单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理工程师： （建设单位项目负责人）： 年 月 日