医学影像技术学专业教育的问题与思考
2023-01-26
来源:乌哈旅游
【教师观点】 医学影像技术学专业教育的问题与思考 黄浩,施红,陈伟炜,俞允,林多,许茜,俞向梅,洪全兴,魏国捏 (福建中医药大学中西医结合学院,福建福州350122) 摘要:通过对我国医学影像技术学高等教育的发展现状的讨论,分析我国医学影像技术学教育存在的普遍问题,探 讨解决问题的建议和方法,以提高我校医学影像技术学的教育水平,更好地为社会培养优秀合格的人才。 关键词:医学影像技术学;教育;改革;思考 中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674—9324(2013)11—0113—04 随着生物医学工程、计算机、微电子技术及信息科学 学影像技术专业的教育改革提出一点想法和建议。 技术的进步,医学影像设备的成像技术呈现日新月异的变 一、医学影像技术教育的发展现状 化。如核磁共振成像、多维超声成像和医学影像信息的存 临床医学、数学、物理学、信息工程学等多学科知识融 储、数据传输等综合分析技术的广泛使用,使传统的放射 合与交叉,已成为现代医学影像学重要特征之一,也是未 医学(radiology)]] ̄成为一个过时的名词,并逐渐为医学影 来医学影像学发展趋势。I3] 像学(medical imaging)所替代。【 用于诊断和治疗的医学影 全球医学影像学形成一门独立且比较系统的学科已 像学已经成为临床医学的重要组成部分。而先进的影像设 有50余年的历史,我国从1985年开始在高等院校培养医 备和技术对专业人员素质也相应提出了更高的要求。m 唪 学影像学专业人才。 至今,全国开设医学影像学专业的学 文结合我国医学影像技术的发展和教育现状,对我校的医 院已达100余所,专业年招生人数达10000余人,其中大 使儿童失去了发挥创造力的自由;“鸟笼式的学校”、“干腌 生。在后来的湘湖教学做讨论会上陶行知又进一步从师生 菜式的教科书”剥夺了儿童创造需要的广博基础;各种升 关系上对“教学做合一”做了解释:“从先生对学生的关系 学的压力占据了儿童创造的时间。后来,陶行知在《实施民 说,做便是教;从学生对先生的关系说,做便是学。先生拿 主教育的提纲 h充了第六大解放,即“解放儿童的眼睛”, 做来教,乃是真教;学生拿做来学,乃是实学。不在做上用 指出除去封建的有色眼镜,使儿童的眼睛能看事实,儿童 丁_夫,教不成教;学也不成学。”不管是教师做(即教师教) 才能走上创造之路。这“六大解放”实际上是陶行知民主教 还是学生做(即学生学),其最优方法都是以“六大解放”来 育方法的体现。民主的前提与目标即是尊重个人的尊严与 实现,即通过“六大解放”可以让教师更好地帮助学生获得 价值,帮助个人自我实现。总结陶行知的“六大解放”,其民 自我实现,这体现了人本主义学习理论中学习的作用过 主的教育方法体现了对学习主体尊重与自主的给予、对学 程:以问题为中心,教师引导学生解答问题并获得自我实 习过程的支持、对学习结果的实现:第一,陶行知表示要启 现。比如学生就某一问题需要教师的支持,即学生先给予 发学生自动自觉学习,在学习内容的选择上要客观、科学、 教师第一次问题刺激,教师在解答这一问题给予学生反馈 多样,并与社会生活联系。人本主义学习理论就指出学习 的同时也给了学生新的刺激,学生在这一新刺激下给教师 是学生自我实现和为达到目的而进行创造的行为,学生整 的反馈又变成了对教师的第二次刺激。就这样,教师与学 个人的认知和精神都参与到这个行为过程中就体现了有 生通过“教学做合一”不断地帮助学生解放自己,获得每一 效的学习状态。第二,获得教师的支持和学习环境的支持。 个小步递进的自我实现。 人本主义理论的主要观点就强调,外界环境的价值在于促 学者钱文说:“探究关于学习的性质及其形成机制的 进人的潜能的发挥,通过各种途径给学习者以支持。陶行 理论,即探究学习的过程及其条件的理论。”在对陶行知 知就表示要通过这样的方法来保证空间和时间的解放:教 “六大解放”思想的思考中,我们可以看到其关注的学习实 师可以给不能来的学生“送教”,给“看牛的送到牛背上去, 质闪现着人本主义学习理论的影子。重要的是陶行知通过 拾柴的送到柴山上去”;不仅要给予大家开放的学习环境, “教学做合一”的方法来实现学习者的“六大解放”,丰富了 还要给予消化思考的学习时间,这样才能使学生各取所 对人本主义学习理论的实践。 需,老师各教所知,师生工友各尽所能。第三,学习最终要 参考文献: 实现的是解放学生,让学生得以自由。即获得认知的自由 【1】张春兴,现代心理学fM】,上海:上海教育出版社,1994. (手眼脑的解放),获得思考表达的自由(脑和嘴的解放)。 【2】马金凤,罗杰斯的人本主义学习理论对教育教学的启示 在人本主义学习理论看来,真正的学习关系到整个人,关 大众科技,2010,(3). 注通过学习经验使学习者发现自己独特的品质,发现自己 [3】匡后丽,罗杰斯人本主义教育思想简评U1,湖南行政学院学 作为一个人的特征。陶行知对学习者个人最终的实现要求 报,2009,(1). 即是获得认知、思考、表达的解放,成为自由的学习主体。 【4】陶行知全集编委会,陶行知全集【M】,成都:四川教育出版社, 1991. . 2.“六大解放”的实现——教学做合一。陶行知“生活 [5】姜霞,陶行知儿童“六大解放”理论的再认识【l11理论观察, 教育”实践的方法是“教学做合一”,陶行知通过“教学做合 2003,(5). 一”达成了“六大解放”,帮助学生获得自我实现。陶行知在 作者简介:黄秋燕(1986一),女,广西河池人,华东师范 《教学做合一》中指出:教学做是一件事,不是三件事;要在 做上教,在做上学;在做上教的是先生,在做上学的是学 大学学前教育与特殊教育学院研究生,研究方向:学前教 育课程与教师。 一113— 【教师观点】 部分以医学影像诊断为主,而目前全国培养医学影像技术 学士学位以上的学校仅有6所,毕业生就业认证资格为放 学的教育质量。2006年我校与台湾元培科技大学联合创 射线技师。值得注意的是,随着我国高等教育的发展,为借 鉴西方发达国家的教育发展模式,以便更好地与国际接 轨,新的《国家普通高等教育本科专业目录》(修订二稿)中 对医学技术类目录进行了修改(如表1)。将原来授予医学 学士学位的医学影像学专业改授理学学位。同时教育部、 卫生部联合发文给予医学影像学(临床诊断方向)五年的 转型期。这就不可避免地对全国医学影像专业(临床诊断 方向)的高等教育造成了重大影响,但是也为医学影像学 (技术方向)的高等教育带来了新的机遇与挑战。为此今年 8月的全国医学影像学年会呼吁全国开设医学影像学专 业的学校积极行动起来,以配合国家的高教改革发展规 划,积极探索医学影像技术学的办学模式,提高医学影像 办了全国中医药高等院校首个医学影像技术学专业,也是 祖国大陆首次与台湾高校联合办学的专业。目前,该专业 依托于我校的中西医结合学院、元培科技大学放射学院和 南京军区福州总医院医学影像中心的师资和设备。通过与 台湾元培科技大学合作办学、互派师生学习交流;与南京 军区福州总医院影像科共建等互补互长、共同发展,起到 了充分利用多方教学资源,强化师资队伍、优化课程设置、 改革教学方法和手段、提高教学质量、促进专业发展等多 方面作用,初步构建了具有医学影像技术学特色的大陆与 台湾联合办学;高校与高水平医院联合共建的新型办学模 式。目前已有2届毕业生走上工作岗位,就业率达到 100%,产生了良好的社会效果。 表1 《国家普通高等教育本科专业目录》(修订二稿) 新专业代码 1O 1010 1O1001 学科门类、专业类、专业名称 学科门类:医学 医学技术类 医学检验(授予理学学位) 原专业代码 原学科门类、专业类、专业名称 1O 1003 10O3O4水 1OO31】W 1O1002 医学实验技术(授予理学学位) 100309W 100312S 10031OW 学科门类:医学 临床医学与医学技术类 医学检验 医学实验学 医学技术 医学美容技术 听力学 101003 101004 医学影像(授予理学学位)★ 眼视光学(授予理学学位) 1Oo3o3 080629S 100306W 医学影像学★ 医学影像工程★ 眼视光学 1O1Oo5 康复治疗学(授予理学学位) 100307W 康复治疗学 二、医学影像技术教育普遍存在的问题 材。 即使是与我校联合办学的台湾元培科技大学,虽然开 1.专业层次结构不合理。在我国,由于高等教育从“精 英教育”向“大众教育”的转变,使得开办医学影像技术教 育的层次结构呈多元化发展。医学影像技术专业既有本 科层次,也有高职高专层次,也有业余的影像技术大专班; 而培养医学影像技术方向的硕士研究生的高校仅有1所。 这与国外开展影像技术教育比较成熟的国家——美国、日 本相比还有较大的差距。我国培养医学影像技术本科人才 的高校有6所,美国有7所,日本有8所;培养专科层次的 高校我国有9所,日本有16所;然而我国有13亿多人口, 美国有3亿多人,日本仅有1亿多人,从培养影像技术人 才类别看,中国还没有培养核医学、放射治疗和超声技术 管理等技术人才的高校,所以不管从绝对数量还是从相对 数量来看,中国影像技术专业层次结构与发达国家还有很 大差距。 2.教材建设滞后,教材更新频度低。目前还没有针对 四年制医学影像技术专业的全国规划教材。大多数院校 仍然在借用五年制的医学影像学(诊断方向)专业的教材, 而且教材内容相对陈旧,无法满足现实发展的需要。例如: 到2002年,医学影像技术大专层次的专业已经开办了10 余年,当年9月份全国统编的高职高专规划教材才正式付 诸使用。而医学影像技术本科层次的专业虽已开办近20 年(以山东某高校为例),所使用的教材也还是教师根据自 己学校的特点编写的教材,目前尚无通用的全国规划教 一办医学影像技术专业已50余年,并已经积累了丰富的教 学经验,但是他们的许多教材仍然是教师的讲义或国外学 者的论著。又如现行的《医学影像设备学》等教材,主要是 以普通x线设备的原理及构成为主线,目的是使学生掌 握x线成像基本原理、特点及认识医学影像成像设备的 构成以及基本电路的组成。 呕是,由于医学影像学是近年 来发展最快的学科,特别是x线DR技术、四维B超技 术、多层CT技术、MRI技术等新的检查技术日新月异,其 在临床上的应用日渐普及到基层医院。使得现行的教材内 容日显陈旧,已经跟不上各种成像及治疗设备的更新换代 的脚步。[91因此,为本专业的学生提供紧密结合学科特点、 紧跟医学影像发展趋势的教材成为当务之急。 3.人才流失严重,师资力量薄弱。随着社会主义市场 经济的快速发展,人们的思想观念也在发生转变。同时由 于各大医院对医疗设备的更新加快,对医学影像技术专业 高层次人才的渴求,造成了医学影像技术专业的研究生几 乎供不应求的局面。以目前唯一培养医学影像技术专业硕 士研究生的某高校为例,其毕业的研究生在还没有毕业之 前就已经被北京、上海、广州等大医院订购了。 Ⅱ上国际 跨国医疗公司(如GE医疗、西门子等)也对医学影像技术 人才提供优厚的待遇,使得国内高水平的医学影像技术人 才纷纷加盟其公司。如果高校的教学、科研和生活等环境 条件不能满足其要求,极易造成师资的流失。所以,国内许 114— 【教师观点】 多影像技术专业的教学,基本上由临床影像技术人员组 进行培养,这正是我国医学影像技术人员未来发展的走 成,但有的兼职教师由于缺乏教学经验和教育技巧,教学 向,即向培养“医学影像高级技师”及“医学影像物理师”的 效果不理想,加之用于教学,实验的设备资金欠缺,从事影 两个方向努力。建议从生物医学工程专业中分出一部分学 像技术教育的人员继续教育力度不够,新专业知识传播和 员向“医学影像物理师”的方向培养,为临床影像质量保证 吸收速度缓慢等,均易造成师资队伍建设落后于高科技知 提供人才,进而向“医学影像技术专家”的方向发展。lll利用 识经济时代的要求。 2l世纪知识共享的有利形势,加快技术储备的同时,大力 4.教学方法与教学手段单一。在我国,学校对教师讲 推动在职终身教育,改善医学影像技术人员的结构以适应 课的内容和形式限制比较严格,过分强调重点,总体表现 现代影像学的发展。另外,坚持“走出去”与“引进来”,注重 为应试教育。[10l同时由于医学影像技术学是一门实践性很 师资的队伍建设,加强医学影像技术学相关理论的学习和 强的专业,要求学生毕业后走上工作岗位要有坚实的实践 普及工作。在师资调配、进修、培训、聘请兼职教师等方面 动手能力。但是由于各种原因,医学影像技术的教学仅停 给予政策优惠;设立专业教学改革专项经费;提倡和鼓励 留在多媒体等图片的教学方法上,纸上谈兵,造成了学生 教师、学生进行科学研究和成果转化,加强“双师型”师资 的动手能力普遍低弱。…旧前,只有几所以医学影像技术 队伍建设,提高教学、科研水平,逐步建立起一支数量适 为特色品牌的院校进行了必要的实验设备的投入,并培养 当、素质优良、结构合理的教师梯队。 了一些动手能力较强的学生。 4.加强实践教学,提高动手能力。医学影像技术教学 三、医学影像技术教育的建议与思考 的重点是各种医学成像设备的原理及应用。因此,须争取 1.明确培养目标。高素质特色化发展医学影像技术教 社会多方面的支持,拓展实践基地.加强教学实践仪器设 育,要以思想观念更新为先导,尤其要明确医学影像技术 备的投入,改善学生实验实训条件。在注重专业基础知识 教育的目标定位。对医学影像技术教育的总原则(包括诸 理论教学的同时,必须注意加强基本操作技能的学习和培 如办学性质、培养目标、人才培养模式、课程设置、教学内 训。转变学习观念,变被动接受式学习为主动探究式学习。 容、教学方法等方面)展开讨论,明确培养目标。医学影像 加大实践课与见习课的比重,按照开放式教学要求重新设 技术人才,应该是宽口径、厚基础、高素质、重应用的复合 计教学实验的内容和方式,调整实践教学的资源配置,把 型人才。o是具有物理学、工程学、临床医学、医学影像学 抽象的理论知识与实际设备所见相结合,加强师生交流与 基础知识及各项技术操作能力,具有良好的执业道德风 学生之间的相互协作,提高学生的感性认识,在实验教学 尚,具有自主学习与终身学习能力,适应我国社会主义现 中应增加对学生自学的引导性教育和讨论性教学,培养学 代化建设和医药卫生事业发展需要的德、智、体、美、实践 生自学的能力和习惯,锻炼学生独立思考与动手能力。建 全面发展的实用型医学影像技术学人才。以素质教育为发 立适应开放实验教学的“创新实验室”,Jill! 21开放的时间空 展方向,以学科建设为基础,以专业建设为重点,以能力培 间、开放的实验内容、开放的软件资源和开放的实验指导 养为主线,以师资建设和教材建设为内容,以教学改革和 可激励、培养学生的独立工作、独立实验能力,最终达到培 质量管理为契机,大力提高和加强继续教育、科研方法的 养学生的创造性,ng,l新思维的目的。强调实习前的岗前培 学习。培养具有分析与解决问题的能力和开拓创新精神的 训,明确实习目标,建立合理的实习计划,要使学生在一年 医学影像技术人才,为实现学科的可持续发展奠定基础。 的实习过程中尽可能多地掌握专业技能及工作技巧,实习 2.完善教材,夯实理论。教材建设是教学成败的关键。 安排要有针对性,要考虑实习生的实际情况与需求,在时 为医学影像技术专业的学生提供能紧密结合学科特点、紧 间内容的安排上也允许适当灵活地变动。鼓励学生在实习 跟医学影像发展趋势的教材成为当务之急。积极与相关院 过程中主动提问,积极思考,将理论知识与实践结合起来, 校合作编写新的教材,同时根据教学大纲及发展现状自编 进一步巩固自己的基础知识,培养和锻炼工作能力,以便 “活页教材”使学生能够及时了解、学习和掌握本专业最 学以致用。 新、最先进的知识与技术。并利用多媒体课件进行图、文、 在我国医疗卫生机构体制改革以后,各级各类学校和 声、像等多种信息传递,激发学生的联想思维,加强学生对 医院引进了大量先进的仪器设备,迫切需要大批经过现代 知识的理解和记忆。I 同时,加强基础医学知识教育按照 科学技术训练,能够对这些先进的仪器设备进行功能开 国家教育部颁布的相关规定,医学影像技术专业所培养的 发、管理、使用、维护的高级专业技术人员,较好地适应这 学生定位目标为“能在医疗卫生单位从事医学成像技术的 种要求是医学影像技术本科高等教育的任务和责任。14it・51 医学高级专门人才”,加强由于医学影像技术学与人体解 所以,我们只有科学定位培养目标,合理设置相关课程,优 剖学、生理学、病理学、临床医学等基础课程专业知识关联 化配备教师和教材,改革教学方法,创新教学手段,与时俱 密切,使学生很好掌握这些医学基础学科的知识,在课程 进,不断深化医学影像技术专业的教学与改革,切实地将 与考试安排上,应该加强基础医学知识教育,细化医学影 理论联系实际,才能培养出适合现代社会需求的医学影像 像技术专业的知识结构,为专业课程学习打下坚实的理论 技术专业人才,担负起保护人类健康的神圣使命。随着新 基础。 的医疗卫生改革的实施推进与深入发展,医学影像技术专 3.对人才培养的探讨。我国医学影像技术人员未来的 业人才必将拥有更能发挥自己才能的广阔天地。 发展,中心问题是教育和人才培养。如何建立高层次的培 参考文献: 养渠道并且强化在职人员的继续教育则是问题的关键。删 【1】卞读军,等。医学影像技术的发展与展望[JJ.医院管理论坛, 医学影像技术人员的发展路径可以借鉴国际影像技术人 2005,(8):54-55. 员的成长过程:从“操作技术人员”到“高级技师”;从“医学 【2】白彬 发展中的医学影像技术 中国医疗器械信息,201")2,8 影像物理师”到“医学影像技术专家”。f}=l这两个专业渠道 (6):32-34. 一1 15 【教师观点】 《信号与系统》课程离散傅立叶变换教学思考 张晓青,马牧燕,郎晓萍 (北京信息科技大学仪器科学与光电工程学院,北京 100192) 摘要:本文分析了《信号与系统》课程中有关离散傅立叶变换的基本理论教学内容、实验教学内容和工程应用实例, 并应用到本科教学实践中,根据教学内容合理安排学时,强调理论和实践相结合的教学方法,循序渐进,加强了离散傅 里叶变换作为重点基础内容的教学效果。 关键词:优质课程;信号与系统;离散傅立叶变换 中图分类号:G642.4 文献标志码:A 文章编号:1674—9324(2013)11—0116—03 傅立叶(Fourier,1768—1830)是法国数学家和物理学 是一种特殊的积分变换,它能将满足一定条件的某个函数 家,在1807年写成的关于热传导的论文中推导出著名的 表示成正弦基函数的线性组合或者积分回。根据时域信号的 热传导方程,并在求解该方程时发现解函数可以由三角函 不同类型,可以把傅立叶变换分为四种类型:①非周期信号 数构成的级数形式表示,从而提出任意一个函数都可以展 连续时间傅立叶变换(Continuous Time Fourier Transform o 开成三角函数的无穷级数。傅立叶级数(Fourier Series)、傅 ②周期信号连续时间傅立叶级数(Continuous Time Fourier 立叶变换(Fourier Transform)及傅立叶分析(Fourier Anal— Series)。③非周期信号离散时间傅立叶变换(Discrete Time ysis)等理论均由此开始建立。离散傅里叶变换(Db3", Fourier Transform)。④周期信号离散时间傅立叶级数(Dis— Discrete Fourier Transform)在离散信号与系统分析中占有 crete Time Fourier Series)这四种傅立叶变换都是针对正无 极其重要的地位,是现代信号处理的基础l1]。目前已研究出 穷大和负无穷大的信号,即信号的长度为无穷大,这种信号 多种快速计算离散傅立叶变换的算法,计算速度大为提 只在数学演算中才能用到,不能在计算机上应用,因为计算 高,使离散傅里叶变换的应用更为普遍,在实现各种数字 机只能处理有限长度的离散数据。傅里叶变换的离散性和 信号处理系统中起着核心的作用,其应用领域包括物理 周期性在时域和频域中表现出巧妙的对应关系,即当自变 学、数学、信号处理、通信、概率统计、密码学、声学、光学 量“时间”或“频率”采取连续形式和离散形式的不同组合, 等。下面从教学的角度深入分析离散傅立叶变换的理论、 就可以形成各种不同的傅里叶变换对。具体来讲,时域信号 实验及综合实践相关的教学内容和教学思路。 。的特征与频域频谱函数的特征有着如下的对应关系:①时 一、离散傅立叶变换的基本理论教学内容 域非周期一频域连续。②时域周期一频域离散。③时域连续 1.傅立叶变换的4种形式:所谓傅里叶变换,是在以 一频域非周期。④时域离散一频域周期。 时间为白变量的“信号”及频率为自变量的“频谱函数”之 2.离散傅立叶变换的定义及性质:离散傅里叶变换是 间的某种变换关系。傅立叶变换原理表明:任何连续测量 连续时间傅里叶变换在时域和频域上都离散的形式,也就 的时序或信号,都可以表示为不同频率的正弦波信号的无 是说,将时域信号的采样变换为在离散时间傅里叶变换频 限叠加。因此,利用直接测量到的原始信号,就可用累加方 域的采样。在形式上,时域和频域上的序列都是有限长的, 式来计算该信号中不同正弦波信号的频率、振幅和相位。 都应当被认为是离散周期信号的主值序列。即使对有限长 傅立叶变换将原来难以处理的时域信号转换成了易于分 的离散信号作DFT,也应当将其看作经过周期延拓成为周 析的频域信号(信号的频谱),再利用一些工具对这些频域 期信号再作变换。设时域信号x(n)为一个长度为N的有 信号进行处理、加工。最后还可以利用傅立叶反变换将这 N一1 些频域信号转换成时域信号。现代数学认为,傅里叶变换 限长序列,DFT的数学定义如下:x(k)=D丌『x(n)]= x 十一一---卜-—+一一—・卜-—・卜”+-—・卜”—-卜---●一一+一+・ 【3】王骏.迅速发展的医学影像技术卟医学影像,2002,(2): 【11】王美豪,等.本科医学影像专业实习生的教学与管理探讨【I1. 37-38. 影像诊断与介入放射学,2008,17(1):42—44. 【4】袁力,等.高等医学院校医学影像教育专业课程结构改革与 [12】陈晓光,等.医学影像技术学实验教学的改革与实践U Jl中国 探索U1.青岛大学医学院学报,2003,39(1):98-100. 高等医学教育,2011,(11):55—56. f51袁力,等.高等医学院校医学影像(技术)教育课程的设置与改 【13】王芳军,等.试论医学影像学教学中传统媒体的作用 中医 革U】_医学影像学杂志,2003,1(5):373—375. 教育,2008,27(1):78—80. 【6】袁力,等.高等医学院校医学影像教育办学模式的国际比较 【14]陈建新.医学影像技术人才现状与培养探讨卟医疗卫生装 U1.医学与哲学,2003,,24(8):57-59. 备,2007,28(3)63—66. 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