2.参考值：是指对抽样的个体某项目检测所得的值
3.参考值范围：所有抽样组测得的平均值加减标准差即为--。
4.危急值：是指某些检验结果出现异常超过一定界值时，可能危及患者的生命，医师必须紧急处理，称之为危急值。
5.小红细胞：红细胞直径小于6μm，中央淡染区扩大，红细胞呈小细胞低色素。见于低色素性贫血，如缺铁性贫血。
6.核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞的百分率增高时。
7.核右移：周围血中若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶，其百分率超过3％者。
8.中毒颗粒：中性粒细胞胞质中出现较粗大、大小不等、分布不均匀的深蓝紫色或蓝黑色的颗粒称为中毒颗粒，多见于较严重的化脓性感和大面积烧伤等情况。
9.棒状小体：为白细胞胞质中出现红色细杆状物质，一个或数个，故称棒状小体。棒状小体一旦出现在细胞中，就可拟诊为急性白血病。棒状小体在鉴别急性白血病类型时有重要价值。 10.异型淋巴细胞：淋巴细胞受病毒等因素刺激增生亢进而形成的一种形态变异的淋巴细胞，简称异淋。临床：异淋↑常见于传单等病毒感染性疾病。
11.类白血病反应：是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应
12.网织红细胞:晚幼红细胞脱核后的细胞。由于胞质内还残存核糖体等嗜碱性物质，煌焦油蓝或新亚甲蓝染色，呈现浅蓝或深蓝色的网织状细胞而得名。
13.红细胞沉降率：红细胞在一定的条件下沉降的速率，它受多种因素的影响：血浆中各种蛋白的比例改变；红细胞数量和形状等
14.血细胞比容：又称血细胞压积(PCV)，是指血细胞在血液中所占容积的比值。
15.红细胞体积分布宽度：是反映外周血红细胞体积异质性的参数，由血细胞分析仪测量而获得。对贫血的诊断有重要的意义。
16.贫血：单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考值下限,称为 17.巨幼细胞贫血：是由于叶酸及(或)维生素B12 缺乏使DNA 合成障碍所引起的一组贫血 18.溶血性贫血：是指各种原因导致红细胞生存时间缩短、破坏增多或加速，而骨髓造血功能不能相应代偿而发生的一类贫血
19.再生障碍性贫血：简称再障，是由于多种原因所致，骨髓造血肝细胞减少或/和功能异常。导致红细胞、粒细胞和血小板生成减少的一组综合征。
20.阵发性睡眠性血红蛋白尿：为获得性红细胞膜缺陷引起的慢性血管内容血， 常在睡眠时加重，可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。
21.粒红比例（G/E）：骨髓中粒细胞系的百分数除以有核红细胞系的百分数，参考值为2～4：1。
22.铁粒幼细胞：含有铁颗粒的幼红细胞称之。
23.环状铁粒幼细胞：如含粗大深染的铁粒在10个以上，并环绕细胞核排列超过核周径2/3以上者，称之。
24.血型：是人体的一种遗传性状。血型狭义地说是指红细胞表面抗原的差异，广义而言还包括白细胞、血小板等所特有的抗原和各种组织细胞、血浆蛋白质抗原成分的差异。
25.交叉配血：配血实验主要是检查受血者血清中有无破坏供血者红细胞的抗体，故受血者血清加供血者红细胞悬液相配的一管称主侧；供血者血清加受血者红细胞相配的一管称为次侧，两者合称为~。
26.PTR：即凝血酶原时间比值，受检血浆的凝血酶原时间（秒）/正常人血浆的凝血酶原时间（秒）的比值
27.INR：即国际正常化比值，参考值依ISI不同而异。
28.ISI即国际灵敏度指数ISI，ISI越小，组织凝血活酶的灵敏度越高。
29.活化部分凝血活酶时间（APTT）：37℃，在血浆中加入活化剂和部分凝血活酶，而后加入Ca2+，从加入Ca2+到血浆凝固所需的时间称为APTT。意义：APTT是内源性凝血系统最常用的筛选试验；除PF3、Ca2+外的内源性凝血系统因子缺乏 ，均可延长APTT。APTT可作为药物肝素治疗的首选监测指标
30.血浆凝血酶原时间（PT）：37℃，在血浆中加入组织凝血活酶，而后加入Ca2+，从加入Ca2+到血浆凝固所需的时间称为PT。意义：PT是外源性凝血途径的常用的筛选试验；除Ⅲ、Ca2+外的外源性凝血系统因子缺乏 ，均可导致PT延长。PT是监测口服抗凝剂的首选指标。凝血系统的一个较为敏感的筛选试验，主要反映外源性凝血是否正常。
31.外源性凝血途径：当组织和血管损伤后，TF 释放、Ⅶa 激活形成复合物（TF-FⅦa），该复合物可激活FX 的过程。
32.内源性凝血途径：当血管壁损伤后，Ⅻa 激活到形成复合物（FⅧa-Ca2+-FⅨa-PF3），该复合物可激活FX 的过程。
33.少尿：尿量少于400ml/24h 或17ml/h，称少尿。 34.多尿：成人24小时尿量超过2500ml，称为多尿。
35.无尿：尿量少于100ml/24h 或12h无尿液排出，称为无尿。 36.血尿：尿内含有一定量的红细胞，称为血尿。
37.肉眼血尿：每升尿中含血量超过1ml 时即可出现淡红色，称肉眼血尿
38.镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3 个，称镜下血尿
39.胆红素尿：尿内含有大量的结合胆红素，尿液成豆油样改变，振荡后出现黄色泡沫且不易
消失。
40.尿液比密：是指在4摄氏度条件下尿液与同体积纯水的重量之比。
41.蛋白尿：尿蛋白定性试验阳性或尿蛋白定量大于100mg/l或大于150mg/24h时， 42.肾性糖尿：血糖正常，葡萄糖耐量试验正常而尿糖阳性，就称为肾性糖尿，是由于近端小管对葡萄糖的重吸收功能减退所致。
43.酮体：是p—羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。 44.尿三胆：尿胆红素、尿胆原和尿道素三者共称--
45.管型：是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形聚合体。
46.透明管型：主要由T-H 组成，尚有少量清蛋白和氯化物参与，为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体，两端钝圆，偶尔含有少量颗粒。
47.颗粒管型：是由肾实质性病变崩解的细胞碎片、血浆蛋白及其他有形物凝聚于T-H 糖蛋白中形成的，颗粒总含量超过管型的1/3。
48.细胞管型：细胞含量超过管型体积的1/3，称为细胞管型。
49.本-周氏蛋白（BJP）：是免疫球蛋白的轻链，能自由通过肾小球滤过膜，当浓度超过近曲小管重吸收的极限时，可自尿中排出。
50.乙醚试验阳性：乙醚与尿液接触处的乙醚层涂片，加苏丹三染色，若出现红色脂肪球， 51.隐血试验：上消化道少量出血时，因红细胞已被消化液破坏，粪便外观无异常，显微镜下也不易查见红细胞，这种肉眼及显微镜均不能证明的微量血液称为隐血，而靠化学方法检出就称为隐血试验。
52.隐血便：是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜下均不能证实的出血。
53.柏油样便：稀薄、粘稠、漆黑、发亮的黑色粪便，形似柏油，称柏油样便，见于消化道出
血。
54.肾小球滤过率：单位时间内（分钟）经肾小球滤出的血浆液体量。
55.肾清除率：系指双肾于单位时间内，能将若干毫升血浆中所含的某物质全部加以清除而言，用ml／分或L／24 小时表示。
56.内生肌酐清除率：肾单位时间内，把若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出 去，称为内生肌酐清除率。
57.高蛋白血症：血清总蛋白大于80g/L或球蛋白大于35g/L，称~。 58.低蛋白血症：血清总蛋白小于60g/L或白蛋白小于25g/L，称~。
59.结合胆红素：在肝细胞的光面内质网，胆红素与配体结合蛋白分离，在葡萄糖醛酸转移酶存在时，与胆红素尿苷二磷酸葡萄糖醛酸作用，形成单葡萄糖醛酸胆红素和双葡萄糖醛酸胆红素，即结合胆红素。
60.未结合胆红素：在血液中游离胆红素与白蛋白结合形成的复合体，称为非结合胆红素。 61.胆酶分离：急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST 升高显著，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。
62.同工酶：指具有相同催化活性,但分子结构、理化性质及免疫学反应等都不相同的一组酶，又称同工异构酶。
63.耐糖现象：正常人口服一定量的葡萄糖后，暂时升高的血糖刺激了胰岛素分泌增加，使血糖在短时间内降至空腹水平。
64.C－肽(C-peptide)：是胰岛素原在蛋白水解酶作用下，转变为胰岛素的过程中裂解出来的肽类，胰岛B 细胞在分泌胰岛素的同时，释放等克分子的C 肽，测定C 肽可以了解胰岛素的分泌．代谢和胰岛B 细胞的储备功能。
65.血清铁：即转铁蛋白结合的铁,其含量不仅取决于血清中铁的含量,还受转铁蛋白的影响 66.转铁蛋白：是血浆中一种能与3价Fe结合的球蛋白，主要起转运铁的作用。
67.总铁结合力：每升血清中的转铁蛋白所能结合的最大铁量,即为血清铁与未饱和铁结合力之合
68.免疫球蛋白：是指具有抗体活性和(或)抗体样结构的球蛋白，由浆细胞产生，存在于机体的血液、体液、外分泌液和某些细胞的膜上。具有特异性识别抗原的功能，但抗体必须与抗原结合形成免疫复合物后才能启动效应功能。
69.总补体溶血活性（CH50）：检测的是补体经典途径的溶血活性，主要反映经典途径补体的综合水平。一般以50%溶血作为检测终点。
70.红细胞玫瑰花结形成试验：又叫E玫瑰花结形成实验，T细胞表面的E受体，可与绵羊红细胞结合形成花结样细胞，称为-
71.肿瘤标志物：是指在肿瘤发生和增殖过程中由肿瘤细胞本身合成、释放或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。
72.自身免疫：泛指机体免疫系统受某些内因、外因或遗传因素作用产生针对自身正常或变性的组织、器官、细胞、蛋白质等自身抗原发生的免疫应答反应，出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象。
73.肥达反应：利用伤寒和副伤寒沙门菌菌液为抗原,检测病人血清中有无响应抗体的一种凝集实验
74.TORCH试验：产前常规检查指标，To--刚地弓形虫 R--风疹病毒 c---巨细胞病毒 H---单纯疱疹病毒，病原IgM型抗体是TORCH检查最常用方法
75.乙肝二对半检测：传统乙型肝炎病毒标志物检测常为五项联合检测，俗称--。包括 HBsAg,抗-HBs. HBeAg .抗-HBe,抗-HBc
76.性传播疾病：是一组通过性行为传播的侵犯皮肤、性器官和全身多脏器损害的疾病 77.医院感染：是指患者在人院时既不存在，亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括医院内获得而在出院后发病的感染。
78.聚合酶链反应：是利用DNA聚合酶在体外催化一对引物间的特异DNA片段的合成的基因体外扩增技术。PCR由变性--退火--延伸三个基本反应步骤构成。 79.垂直传播：病毒通过胎盘或产道从亲代传给子代的过程。
80.ogtt 核左粒：周围血中出现不分叶核粒细胞（包括杆状核细胞、晚幼粒、中幼粒或早幼粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时，称为核左移。
1.血红蛋白参考值：成年男性：120~160g/L，成年女性：110~150g/L，新生儿：170~200g/L。红细胞数参考值：成年男性：4.0~5.5*10∧12/L成年女性：3.5~5.0*10∧12/L新生儿：6.0~7.0*10∧12/L白细胞参考值：成人（4~10）*10∧9/L新生儿（15~20）*10∧9/L血小板计数参考值：（100~300）*10∧9/L
2.RBC病理性↓的意义：1）生成不足：a造血原料不足：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血；b造血功能障碍：再生障碍性贫血、白血病；c慢性病性贫血：恶性肿瘤晚期、慢性肾病。2）丢失过多：失血性贫血；3）破坏过多：溶血性贫血 3.中性粒细胞增减意义
A.中性粒细胞增多:㈠．生理性中性粒细胞增多：（剧烈活动、饱餐、高温、严寒、）㈡．病理性中性粒细胞增多：反应性增多与异常增生性增多。⑴病理性增多：1、急性感染，特别是化脓性球菌感染如败血症，大叶性肺炎等;2、严重的组织损伤及大量血细胞破坏，如手术创伤，大面积烧伤，急性心肌梗死等;3、急性大出血，特别是内出血如脾破裂，肝破裂等;4、急性中毒，如代谢性中毒或化学性药物中毒；5、恶性肿瘤和白血病，骨髓增生性疾病;6、急性溶血
B.中性粒细胞减少1、感染,如最常见的病毒感染,或见于伤寒;2、血液系统疾病,如再生障碍性贫血或骨髓纤维化等3、药物或理化因素损伤,如服用抗甲状腺药物4、单核-吞噬系统功能亢进：脾功能亢进等5、自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮;
4.简述中性粒细胞有那些形态异常的改变⑴中性粒细胞中毒性改变A．核变性B．中毒颗粒C．空泡形成D．杜勒小体E．细胞大小不均；⑵巨多分叶核中性粒细胞；⑶棒状小体；⑷其它：与遗传有关的异常形态变化。 5.简述嗜酸性粒细胞增减的临床意义
嗜酸性粒细胞增多:⑴过敏性疾病：如支气管哮喘,酸性粒细胞增多症,银屑病,过敏性支气管炎等;⑵寄生虫病: 如蛔虫病,肺吸虫病；⑶皮肤病；⑷血液病：如慢性粒细胞白血病,嗜酸性粒细胞白血病等；⑸某些恶性肿瘤⑹某些传染病⑺其它如风湿性疾病常伴有增多
嗜酸性粒细胞减少:见于伤寒,,休克,应激状态等 (伤寒病白细胞分类中最具诊断意义的改变是:嗜酸性粒细胞减少）
6.淋巴细胞增多见于:1.感染性疾病,如麻疹,传染性单核细胞增多症,病毒性肝炎,结核病等2.肿瘤性疾病；3.急性传染性疾病恢复期；4.移植排斥反应
7.网织红细胞检测的临床意义是什么?网织红细胞计数（Ret）是反映骨髓造血功能的重要指标。1）判断骨髓增生能力，判断贫血类型：① 网织红细胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。常见于溶血性贫血（尤其急性溶血）、急性失血；造血恢复期可见Ret短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标；② 网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。（ 2）评价疗效，判断病情变化：Ret 是贫血患者随访检查的项目之一。（3）骨髓移植后监测骨髓造血恢复。 8.贫血的形态学分类
MCV MCH MCHC 病因 80~100fl 正常细胞性贫血 80~100 大细胞性贫血 小细胞低色素性贫血 单纯小细胞性贫血 <80 >100 <80 27~34pg 27~34 32~36% 32~36 再生障碍性贫血，急性失血性贫血，多数溶血性贫血，骨髓病性贫血如白血病等 >34 <27 32~36 <32 巨幼红细胞贫血及恶性贫血 缺铁性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血，铁粒幼细胞性贫血 <27 32~36 慢性感染，炎症，肝病，尿毒症，恶性肿瘤，风湿性疾病等所致的贫血 12.简述尿管型形成的条件？①尿中清蛋白、肾小管上皮细胞产生的T-H 糖蛋白是构成管型的基质；②肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩，后者则促使蛋白变性聚集；③仍存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液淤滞，有足够的时间生成管型。当该肾单位重新排尿时，已形成的肾管型随尿排出。 9.4种贫血血液学特点有哪些？ 病名 缺铁性贫血 血象 血红蛋白减少，红细胞减少或正常； MCV↓,MCH↓↓,MCHC↓,RDW↑,WBC,DC,PLT多正常； 网织红细胞轻度增多或正常。 巨幼细胞MCV↑,MCH↑,MCHC正常，RDW↑, 骨髓象 增生明显活跃； 粒红比值减低； 红细胞系明显增生，以中、晚幼红细胞为主； 呈“老核幼浆”核浆发育不平衡。 有核细胞增生明显活跃； 贫血 RBC↓↓； 网织红细胞轻度增多或正常； 白细胞轻度减少或正常； 血小板计数正常或减少，可见巨大血小板。 粒红比值减低； 红细胞系明显增生，以早、中幼红细胞为主 呈“核幼浆老”核浆发育不平衡 重型再生障碍性贫血 溶血性贫血 Hb,RBC,Ret,WBC，PLT等明显↓； 三系↓，淋巴相对↑ 四少：红系、粒系、巨核系，骨髓增生程度↓ 两多：淋巴相对↑，非造血细胞↑ 红细胞、血红蛋白减少。红细胞大小不骨髓增生明显活跃，红细胞系显著增生，幼红细均，易见大红细胞、嗜多色性细胞及有胞常〉30%，可见边缘不规则突起，核畸形、核红细胞以及Howell-jolly小体、Howell-jolly小体、嗜碱点彩。 Cabot环、点彩红细胞。有时见异形红 细胞增多，如球形细胞、靶形细胞、裂 细胞等。网织红细胞增多。 10.骨髓增生度分级:(确定骨髓增生程度主要根据:成熟红细胞/有核细胞,即G/E) 增生程度 极度活跃 明显活跃 活跃(正常) 减低 极度减低 G/E 1:1 10:1 20:1 50:1 200:1 有核细胞百分比 >50 10~50 1~10 0.5~1 <0.5 常见病因 各型白血病,特别为慢性粒细胞白血病 增生性贫血,白血病,骨髓增值性疾病 正常骨髓,某些贫血 非重型再生障碍性贫血,粒细胞减少或缺乏 重型再生障碍性贫血,骨髓坏死
11.血细胞的发展规律
原始→成熟[胞体]大→小 (巨核细胞相反) [胞浆]量：少→多 染色：深蓝→浅蓝→浅红 颗粒：无→有，非特异性→特异性 [胞核]大→小(巨核细胞相反)核型：规则→不规则 染色质：细致疏松→粗糙密集→紧缩成块 核仁：有→无 核膜：不明显→明显 [核浆比]大→小(巨核细胞相反)
14.简述口服葡萄糖耐量试验(OGTT)在诊断糖尿病的临床应用？
答：诊断糖尿病：①如有明显的三多一少症状，当随机血糖＞11.1mmol/L；②空腹血糖＞7.0mmol/L；③口服葡萄糖耐量试验OGTT，2 小时血糖值＞11.1mmol/L。以上3 条单独符合1 条，即可作为诊断依据和标准，但要求在第一次测定后，隔一段日期，再用以上方法再复查一次，若结果仍符合诊断标准时，诊断即可确立。 15、T细胞降低或升高的临床意义
降低：见于免疫缺陷疾病，如恶性肿瘤、免疫性疾病等 升高：见于甲状腺功能亢进症、重症肌无力、慢性活动性肝炎等 13.漏出液及渗出液的鉴别要点？ 鉴别要点 原因 外观 透明度 比重 凝固 粘蛋白定性 漏出液 非炎症所致 淡黄，浆液性 透明或微混 低于1.018 不自凝 阴性 渗出液 炎症，肿瘤，化学或物理刺激 可为血性，脓性，乳糜性等 多混浊 高于1.018 能自凝 阳性 蛋白定量 葡萄糖定量 细胞计数 细胞分类 细菌检查 细胞学检查 少于25G/L 与血糖相近 常<100x106/L 以淋巴，间皮细胞为主 － － 大于25G/L 常低于血糖水平 500x106/L 不同病因,分别以中性或淋巴为主 + + 16.T细胞分化抗原的临床意义CD3+降低：见于自身免疫疾病。如SLE，类风湿关节炎等CD3+/CD4+降低：见于恶性肿瘤，艾滋病CD3+/CD8+降低：见于自身免疫疾病或变态反应性疾病CD4+/CD8+增高：见于自身免疫疾病、病毒性感染、变态反应等CD4+/CD8+降低：见于艾滋病（常〈0.5） 17.自然杀伤细胞的临床意义。
NK细胞活性可作为判断集体抗肿瘤和抗病毒感染的指标之一。在血液系统肿瘤、实体瘤、免疫缺陷病、艾滋病和某些病毒感染患者，NK细胞活性减低；宿主抗移植物反应者，NK细胞活性升高
18.肿瘤坏死因子的临床意义
TNF有炎症介质作用，能阻止内毒素休克、DIC的发生；有抗感染效应，抑制病毒复制和杀伤病毒感染细胞：有抗肿瘤作用，杀伤和破坏肿瘤细胞。血中TNF水平增高特别对某些感染性疾病（如脑膜炎球菌感染）的病情观察有价值。 19.甲胎蛋白（AFP）的临床意义
甲胎蛋白（AFP）正常参考值：< 25ug/ml临床意义：1.肝癌时明显升高，肝
胆病时亦可升高2.原发性肝癌血清AFP>300 ug/ml ，但不少的肝癌患者，由于异质性的缘故，AFP可以正常3.生殖腺癌、胃癌或胰腺癌，AFP升高4.妊娠、病毒性肝炎、肝硬化，AFP
升高：20－200ug/L 20.肿瘤免疫检查
甲胎蛋白AFP---原发性肝癌（最特异的标志物）、肝炎肝硬化、妊娠的妇女 癌胚抗原CEA---结肠癌（最具有诊断价值）、胰腺癌、胃癌 前列腺特异抗原（PSA）----前列腺癌 癌抗原125(CA125)---卵巢癌
癌抗原15-3（CA153）----乳腺癌（复发、转移的有效指标） 癌抗原199（CA199）---胰腺癌、胃肠癌 NSE---小细胞肺癌 21、病原体耐药机制
1.细菌水平和垂直传播耐药基因的整合子系统2.产生灭活抗生素的水解酶和钝化酶等3.细菌抗生素作用靶位的改变4.细菌膜的改变和外排泵出系统5.细菌生物膜的形成 常见耐药菌株：耐甲氧西林的金葡菌MRS、耐万古霉素肠球菌VRE、高耐氨基糖苷类抗生素的肠球菌 22.乙型肝炎病毒检测（乙肝五项）的临床意义
1）HBsAg阳性：见于急性乙肝的潜伏期，发病时达高峰。如果发病后3个月不转阴，则易发展成慢性乙型肝炎或肝硬化。携带者也成阳性。2）抗-HBs：已有免疫力，唯一的保护性抗体（曾注射乙肝疫苗，曾是乙肝患者；曾隐性感染）3）HBeAg阳性：表明乙型肝炎处于活动期，并有较强的传染性。HBV复制活跃；肝脏进行性损害，高度传染性4）抗-HBe阳性率：HBV复制减弱；病情相对稳定；传染性降低5）抗-HBc：IgG型，既往感染；IgM型，现症感染，HBV持续复制的指标，确定窗口期。6）HBcAg：存在于Dane颗粒的核心部位，是一种核心蛋白，其外面被乙型肝炎表面抗原包裹，一般在血清中不易检测到。阳性，提示患者血清中有感染性的HBV存在，其含量较多，表示复制活跃，传染性强，预后较差。大三阳：
HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性俗称“大三阳”，提示HBV正大量复制，有较强的传染性。小三阳：HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性俗称：小三阳“，提示HBV复制减少，传染性降低。 26.简述性传播疾病的常见临床类型及引起的病原体？
主要传播途径是性行为，非性行为的直接或间接接触也能传播；胎盘和产道传播可造成先天性感染；血源和医源性感染也是传播途径之一。性乱行为或性乱行为者的性伴侣、长期接受输血疗法者均是性传播疾病的高危人群。常见临床类型：1.AIDS，又称艾滋病，免疫缺陷病病毒（HIV）2.梅毒，密螺旋体属苍白球细菌3.淋病，淋病奈瑟菌4.非淋菌尿道炎，沙眼衣原体、解脲支原体5.生殖器疱疹和尖锐湿疣，单纯疱疹病毒、人乳头状病毒6.软下疳，杜克雷嗜血杆菌
27. 简述医院感染的常见临床类型？
其常见临床类型是：①下呼吸道感染最为常见，吸人咽部的定植菌是主要发病机制；②尿路感染，多因器械操作、保留导尿致上行性感染所致，大肠埃希菌、变形杆菌为主要致病菌；③手术切口感染，医务人员手指皮肤的接触传播是主要感染方式；④胃肠道感染，主要是由于使用抗生素致肠炎；⑤血液感染，主要是由于静脉输液、血透、外科手术等引起；⑥皮肤和软组织感染，由金葡菌、溶血性链球菌等引起褥疮、烧伤感染等。 28.血清总蛋白及白蛋白降低见于哪些情况
1）肝细胞损害影响总蛋白与清蛋白合成、常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等，以及缺血性肝损伤、毒素诱导性肝损伤-2）营养不良：如蛋白质摄不足或消化吸收不良3）蛋白丢失过多：如肾病综合征、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等4）消耗增加：见于慢性消耗性疾病，如重症结核、甲状腺功能亢进及恶性肿瘤5）血清水分增加：如水钠潴留或静脉补充过多的晶体溶液 3.细菌耐药性机制
29、红细胞比积的临床意义
1）红细胞比积增高：各种原因所致的血液浓缩，红细胞比积常达0.5以上2）红细胞比积减低：见于各种贫血
30、再生障碍性贫血诊断标准
再生障碍性贫血诊断标准一般为三低一高：即白细胞、红细胞、血小板低；淋巴细胞高。 31、少尿常见病理情况
1）肾前性少尿：休克、心力衰竭、脱水及其他引起有效血容量减少性疾病可导致肾小球滤过不足而出现少尿2）肾性少尿：各种肾脏实质性改变而导致的少尿3）肾后性少尿：因结石、尿路狭窄、肿瘤压迫引起尿路梗阻或排尿功能障碍所致 32、低蛋白血症原因
1）饮食中蛋白质本足可引起蛋白质营养不良，蛋白质摄入严重不足2）蛋白质消化、吸收及合成障碍可导致蛋白质缺乏3）缺乏芳香类氨基酸亦可致病
33、病理性血沉增加的原因（1）各种炎症：如结核病、风湿热、风湿性关节炎等（2）组织损伤与坏死：手术或外伤后，心肌梗塞等。3)恶性肿瘤（5）各种原因导致的相对性球蛋白增高：如慢性肝炎和慢性肾炎等。（6）病理性球蛋白增多：如多发性骨髓瘤和巨球蛋白血症等（7）稀血症：重度贫血时血液中红细胞数量减少 34.髓细胞学检查的适应症和禁忌症
1、适应症1）外周血细胞成分及形态异常，如一系、二系或三系细胞的增多和减少；外周血中出现原始、幼稚细胞等异常细胞2）不明原因发热，肝、脾、淋巴结肿大3）骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加等4）化疗后的效果观察5）其他：骨髓活检、造血祖细胞培养、染色体核型分析、微生物及寄生虫学检查等。2、禁忌症：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病；晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重
35、脑脊液的送检
①脑脊液标本采集后立即送检，放置过久将影响检验结果；②脑脊液抽取后一般分装三个无菌管，第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查，三管的顺序不宜颠倒。③因标本采集较难，全部送检和检测过程应注意安全。
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