工程名称 施工单位 分包单位 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程 贵州建工集团第四建筑工程公司 检验批部 位、区段 项目（专业） 技术负责人： 年 月 日 结构类型 项目经理 分包单位 负责人 施工单位检查 评定结果 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 框架 检验批数 项目技术负责人 分包单位 项目经理 监理（建设）单位验收结论 10 11 12 13 14 检查结论 验 收 结论
分部（子分部）工程验收记录
工程名称 施工单位 分包单位 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程 贵州建工集团第四建筑工程公司 分项工程名称 结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 框架 层 数 质量部门负责人 分包单位负责人 七层 检验批数 施工单位检查评定 验 收 意 见 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 验收单位 分包单位 施工单位 勘察单位 设计单位 监理（建设）单位 项目经理： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 项目负责人： 年 月 日 项目负责人： 年 月 日 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） ： 年 月 日 单位工程质量竣工验收记录
工程名称 沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程 贵州建工集团第四建筑工程公司 结构类型 框架 层数/建筑面积 七层 2006、6、16 2006、12、16 施工单位 项目经理 技术部门负责人 分包单位负责人 开工日期 竣工日期 序号 项 目 验 收 记 录 验 收 结 论 1 分部工程 共 分部，经查 分部 符合标准及设计要求 分部 共 项，经审查符合要求 项， 经核定符合规范要求 项 共核查 项，符合要求 项， 共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理符合要求 项 共抽查 项，符合要求 项， 不符合要求 项 2 质量控制资 料核查 安全和主要使用功能核查及抽查结果 观感质量验收 3 4 5 参 加 验 收 单 位 综合验收结论 建设单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 监理单位 （公章） 总监理工程师： 年 月 日 施工单位 （公章） 单位负责人： 年 月 日 设计单位 （公章） 单位（项目）负责人： 年 月 日 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称 序号 项目 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 1 2 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 施工单位 份 数 核查意见 核查人 通风与空调材料、设备出厂合格证书及进场检验（试） 验报告 制冷、空调、水管强度试验、严密性试 验记录 隐蔽工程验收记录 制冷设备运行调试记录 通风、空调、系统调试记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 土建图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 电梯隐蔽工程验收记录 施工记录 接地、绝缘电阻测试记录 负荷试验、安全装置检查记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明 建筑智能化材料、设备出厂合格证书及技术文件及进场检验（试）验报告 隐蔽工程验收记录 系统功能测定及设备调试记录 系统技术、操作和维护手册 系统管理、操作人员陪培训记录 系统检测报告 分项、分部工程质量验收记录 3 4 5 6 7 8 结论： 总监理工程师： 施工单位项目经理： 年 月 日 （建设单位项目负责人）： 年 月 日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称 序号 项目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 资 料 名 称 图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 施工单位 份 数 核查意见 核查人 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 建筑与结构施工试验报告及见证检测报告 隐蔽工程验收记录 施工记录 预制构件、预拌混凝土合格证 地基基础、主体结构检验及抽样检测资料 分项、分部工程质量验收记录 工程质量事故及事故调查处理资料 新材料、新工艺施工记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 给排水与采暖材料、配件出厂合格证书及进场检验（试） 验报告 管道、设备强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收记录 系统清、灌水、通水、通球试验记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证书及进场检验（试） 验报告 建筑电气设备调试记录 接地、绝缘电阻测试记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 单位（子单位）工程安全和功能检验
资料核查及主要功能抽查记录
工程名称 序 项 号 目 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 1 2 3 安全和功能检查项目 屋面淋水试验记录 地下室防水效果检查记录 施工单位 份 数 核查意见 抽查结果 核查 （抽查）人 建筑与结构有防水要求的地面蓄水试验记录 抽气（风）道检查记录 幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告 建筑物沉降观测测量记录 节能、保温测试记录 室内环境检测报告 给水管道通水试验记录 给排水与采暖电气通风与空调电 电梯运行记录 梯 电梯安装装置检测记录 智智建筑结论： 总监理工程师： 施工单位项目经理： 年 月 日 （建设单位项目负责人）： 年 月 日 注：检查项目由验收组协商确定。
建筑物垂直度、标高、全高测量记录 暖气通道、散热器压力试验记录 卫生器具满水试验记录 消防管道、燃气管道压力试验记录 排水干管通球试验记录 照明全负荷试验记录 大型灯具牢固性试验记录 避雷接地电阻测试记录 线路、插座、开关接地检验记录 通风、空调系统试运行记录 风量、温度测试记录 洁净室洁净度测试记录 制冷机组试运行记录 系统试运行记录 系统电源及接地检测报告 单位（子单位）工程观感质量检查记录
工程名称 沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 4 5 6 1 给排水与采暖施工单位 贵州建工集团第四建筑工程公司 质量评价 好 一般 差 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 项 目 室外墙面 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 抽 查 质 量 状 况 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 建变形缝 水落管、屋面 筑室内墙面 与室内顶棚 结室内地面 构楼梯、踏步、护栏 门窗 管道接口、坡度、支架 卫生器具、支架、阀门 检查口、扫除口、地漏 散热器、支架 配电箱、盘、板、接线盒 设备器具、开关、插座 防雷、接地 风管、支架 风口、风阀 风口、空调设备 阀门、支架 水泵、冷却塔 绝热 运行、平层、开关门 层门、信号系统 机房 机房设备安装及布局 现场设备安装 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 建筑电气 通风与空调电2 梯3 1 2 3 智能建筑 观感质量综合评价 结论： 检查结论 总监理工程师： 施工单位项目经理： 年 月 日 （建设单位项目负责人）： 年 月 日 工 程 竣 工 报 告
工程名称 沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程 工程地址 沿河县和平镇河东新区政府公务大楼 建设单位 沿河土家族自治县人民政府办公室 设计单位 居众装饰 勘察单位 建筑面积 10000平方米 结构类型/层框架 数 开、竣工日期 2006、6、16—2006、12、16 合同工期 造 价 合同编号 六个月 284．6万元 施工单位 贵州建工集团第四建筑工程公司 监理单位 深圳市深龙港建设监理有限公司贵阳分公司 项 目 内 容 竣工程设计和合同约定的各项完成情况 施工单位自检意见 工工程技术档案和施工管理资料 条件自检情况 工程所用建筑材料、建筑构配件、商品混凝土和设备的进场试验报告 涉及工程结构安全的试块、试件及有关材料的试（检）验报告 地基与基础、主体结构等重要分部（分项）工程质量验收报告签证情况 建设行政主管部门、质量监督机构或其它有关部门责令整改问题的执行情况 单位工程质量自评报告 工程质量保修书 经检查，该工程已完成工程设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律和工程建设强制性标准。 项目经理： 企业技术负责人： 法定代表人： （公章） 年 月 日 监理单位意见： 总监理工程师： （公章） 年 月 日 注：此《工程竣工报告》由施工单位和监理单位共同填写，报建设单位，并作为办理竣工验收备 案的附件送备案管理机构。
工 程 竣 工 报 验 单
工程名称：沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程
致：深圳市深龙港建设监理有限公司贵阳分公司 （监理公司）
我方已按合同要求完成了沿河土家族自治县政府大楼室内装修 工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件：1、分部、分项工程验收记录 2、工程竣工报告 3、 相关质量保证资料 4、单位工程质量竣工验收记录 承包单位：
项目经理： 日 期： 审查意见：经初步验收，该工程 1、 符合/不符合我国先行法律、法规要求； 2、 符合/不符合我国先行工程建设标准； 3、 符合/不符合设计文件要求； 4、 符合/不符合施工合同要求； 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期：
建筑工程竣工验收通知书
表：
工程名称 沿河土家族自治县政府大楼室内装修工程 建筑面积 10000平方米 层 数 七层 工程地址 沿河县和平镇河东新区政府公务大楼 结构类型 框架 总 高 自动扶梯 施工单位 监理单位 贵州建工集团第四建筑工程公司 深圳市深龙港建设监理有限公司贵阳分公司 工 电 梯 电 梯 程建设单位 沿河土家族自治县人民政府办公室 概勘察单位 况 设计单位 居众装饰 工程完成设计与合 已按设计及合同约定完成全部内容 同所约定内容情况 竣工验收日期： 验收组负责人： 建筑工程 采暖卫生和燃气工程 建筑电气安装工程 通风与空调工程 电梯安装工程 其它工程 工程质量控制质量审查 竣工验收程 1、 建设、勘察、设计、施工、监理单位自检，汇报工程情况做出评价报告，无违反强制性条文的规定； 2、 审阅建设、勘察、设计、施工、监理单位提供的资料； 3、 检查工程实体质量情况； 4、 对工程施工等各方面作出总的评价，形成工程竣工验收意见，验收人员签字。 序 验收组织形式
建设单位： （公章）
联 系 人： 电话：
填表要求：
1、 本表由建设单位填写，内容应真实、完整，字迹应工整；
2、 完成工程设计和合同约定内容应明确完成情况，有无缺项或甩项内容，合同双方认可；
3、 验收组负责人应由建设单位技术负责人担任，验收组组成人员应包括参建各方主要专业技术人
员；
4、 有关建筑工程质量竣工验收要求详见《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300—2002； 本表一式二份，一份报工程质量监督机构；一份由建设单位留存，作为建设单位填写《贵阳市建筑工程和市政基础设施工程竣工验收报告》（建筑工程）的依据
由建设、勘察、设计、施工、监理单位组织验收
5、
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