高等学校家庭经济困难学生认定申请表

学院： 专业： 学号： 学生本人基本情况姓 名 身份证号码 学 院 年 级 张某某 性 别 男 政治面貌 出生年月 预备党员或团员 1990-08 家庭人均 年收入 专 业 民 族 元 330203192738349347 宁波大红鹰学院 系 10 班 机电分院 电气工程及自动化 电自 在校联系电话 学生陈述申请认定理由民主评议认定决定 学生签字： 年 月 日 注：可另附详细情况说明。 A.家庭经济一般困难 √ 评议小组组长签字： 年 月 日 经本中心核实， □ 同意所在系（部）学生工作领导小组意见。 □ 不同意所在系（部）学生工作领导小组意见。调整为： 。 负责人签字： 年 月 日 （加盖部门公章） 推荐档次B.家庭经济特殊困难 □ C.家庭经济不困难 □ 陈述理由系 （部） 意 见 学生工作领导小组组长签字： 年 月 日 经评议小组推荐、本系（部）审核， □ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见。调整为 。 学生 资助 管理 中心 意见

附件3：

高等学校学生及家庭情况调查表

学院： 宁波大红鹰学院机电分院 专业：电气工程及自动化 年级： 11级 学号： 学生本人基本情况姓 名 身份证号码 家庭人口数 孤 残 张某某 性 别 男 政治面貌 毕业学校 出生年月 预备党员或团员√ 1990-08 入学前户口 个人特长 烈士子女 与学生 关系 联系电话 （区号）－ 工作（学习）单位 职业 年收入（元） 健康状况 民 族 汉 330203192738349347 3人 □是√□否 单 亲 √□城镇 □农村 绘画 □是√□否 □是√□否 家庭通讯信息 家庭成员情况影响家庭经济 状况有关信息 签章民政部门信息 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 。 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。 其他情： 。 经办人签字： 单位名称： （加盖公章） 年 月 日 联系电话 （区号）－ 学生本人 学生家长或监护人 学生家庭所在地乡镇或街道民政部门 详细通讯地址 邮政编码