施工单位：长春市政建设（集团）有限公司 项目名称 培训主题 培训部门 培训时间 培训内容： 主讲人 年 月 日 地点 环观南路（平大路—外环路）工程第二合同段 记录整理人 学时 2 参加培训教育人员（亲笔签名） 注：签名处不够时，应将签到表附后。
安全会议记录表
施工单位：长春市政建设（集团）有限公司 工程名称 会议名称 会议地点 环观南路（平大路—外环路）工程第二合同段 会议时间 主 持 人 会 议 主 要 内 容 缺 席 注：附签到表
环观南路（平大路—外环路）工程第二合同段
ZK1+～ZK3+ YK1+～YK3+
安全检查及隐患整改记录
（项目部检查）
长春市政建设（集团）有限公司
环观南路（平大路—外环路）工程第二合同段项目经理部
项目部安全检查及隐患整改记录表
编号： 工程名称 施工单位 环观南路（平大路—外环路）工程第二合同段 长春市政建设（集团）有限公司 姓名 检查人员签名 部门 职务 检查情况及存在的隐患： 整改要求： 整改期限 整改负责人 检查日期： 年 月 日 整改班组（部门） 项目安全员 复 查 意 见
复查人签名： 复查日期： 年 月 日 填表说明：
《项目部安全检查及隐患整改记录表》一式二份，项目部、受检班组（部门）各一份。
管理人员安全生产责任制考核表
工程名称:环观南路(平大路—外环路)工程二标 施工单位:长春市政建设(集团)有限公司 部门： 考核日期： 年 月 日 考核结果 序号 姓名 职务 合 格 不 合 格 被考核人 备 注 签 名 考核时段： 年 月 考核单位： 考核负责人：
填表人： 填表日期： 年 月 日 注：考核不合格的主要原因，填写备注栏。
作业人员安全生产责任制考核表
工程名称:环观南路(平大路—外环路)工程二标 施工单位:长春市政建设(集团)有限公司 部门： 考核日期： 年 月 日 考核结果 序号 姓名 职务 合 格 不 合 格 被考核人 备 注 签 名 考核时段： 年 月 考核单位： 考核负责人：
填表人： 填表日期： 年 月 日 注：考核不合格的主要原因，填写备注栏。
安全生产责任制班组（部门）考核表
工程名称: 环观南路(平大路—外环路)工程二标 施工单位:长春市政建设(集团)有限公司 部门： 考核日期： 年 月 日 考核结果 序号 姓名 职务 合 格 不 合 格 被考核人 备 注 签 名 考核时段： 年 月 考核单位： 考核负责人：
填表人： 填表日期： 年 月 日
注：考核不合格的主要原因，填写备注栏。
机械设备检查维修保养记录表
工程名称：环观南路(平大路—外环路)工程二标 班组：
上次维修 设备名称 规格型号 自编号码 出厂年限 使用年限 保养时间 检 查 维 修 保 养 记 录 更 换 主 要 配 件 记 录 记录人： 年 月 日 机械设备进场查验登记表
工程名称： 施工单位： 序名称 号 规格 量 证号 证号 型号 数许可 合格 检验报告结论 验收人 日期 验收 项目负责人： 专职安全员：
填表人; 填表日期： 年 月 日
施工机具及配件进场查验登记表
工程名称： 施工单位： 序名称 号 规格 量 证号 证号 型号 数许可 合格 检验报告结论 验收人 日期 验收 项目负责人： 专职安全员：
填表人; 填表日期： 年 月 日
施工现场临时用电验收表
工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准及编号 序检查 检查内容与要求 号 项目 外电一 防护 采用TN-S系统，工作接地符合规范要求，专用保护零线的截面小于安全距离时，防护措施应符合要求，封闭严密 项目负责人 分包负责人 实测实量实查 验收结果 线路二 架设 面不小于2.5mm2的绝缘多股铜线，且为绿/黄双色线。保护零不小于工作零线的截面。与电气设备相连接的保护零线应为截 线与工作零线不混接 按施工平面设计布置，按规定架空敷设，架空线路最大弧垂与施工现场地面最小垂直距离4m。禁止与金属物（脚手架）直接缠绕，无拖地现象，电缆采用五芯电缆，埋地符合要求 线杆、横担设置牢固，线间用绝缘隔开，禁止使用金属裸线作 绑线。线径合理，无破皮老化。 采用三级配电二级漏电保护，末级开关箱有漏电保护，且漏电 保护参数匹配，实行一机一闸一漏一箱 开关箱、锁、防雨、安全标志、编号齐全，安装位置恰当、整 配电齐，方便操作，周围无杂物 三 开关箱内电气设施完整、有效，参数与设备匹配，配电布置合理，箱 并有标记 箱体采用金属箱，底板用绝缘板或金属板，不允许用木板 保险丝参数适当，严禁用铜（铁）线代替 照明与动力线路分开，有专用回路，有漏电保护 室内线路及灯具安装高度大于2.4m，现场灯具金属外壳作接零保护， 四 照明 低于2.4m采用安全电压供电 特殊场所应使用安全电压，潮湿作业使用24V以下安全电压 有专项临时用电施工组织设计，内容齐全。有施工用电定期检 用电五 管理 有接地、防雷接地电阻测试记录，参数符合要求 查及电工巡视检查，有维修、检查记录 六 设备 用电设备完好，线路、开关等和接地接零，符合安全技术要求 验收结论： 年 月 日 验收人 签 名 验收单位意见： 总包单位 分包单位 专业监理工程师： 年 月 日 安全生产检查记录
时 间 检查人员 检查内容 检查情况及存在的问题 督促整改情况 环观南路（平大路—外环路）工程第二合同段
ZK1+～ZK3+ YK1+～YK3+
安全生产检查记录
（施工队检查）
长春市政建设（集团）有限公司
环观南路（平大路—外环路）工程第二合同段项目经理部
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