工程名称：衡阳北站倒装线改造二期工程 307001□□
单位(标段） 工程名称 验槽部位 检测方法 一、验槽依据： 1、施工图纸(施工图号：2008-045 (施房) ） 2、设计变更/洽商记录（编号： ) 3、有关规范规程： 二、验槽内容 序号 1 2 3 设计要求 验槽情况 办公楼、食堂 施工单位 日 期 检测单位 长沙铁路建设有限公司 2010年3月 日 基槽深度： 实际开挖深度： 坑底标高： 坑底标高： 地基持力层： 土质情况： 符合/不符合地质勘探报告 地基承载力特征地基土性检测报告承载力特征值： 值: 地质勘探报告地4 实际开挖地下水位： 下水位: 二、附件：1、钎探记录及钎探点平面布置图 2、地基土性检测报告 四、检查意见: 参加验槽人员: 施工单位（章) 项目技术负责人 年 月 日 勘察单位（章) 专业技术负责人 年 月 日 设计单位（章） 专业技术负责人 年 月 日 监理单位（章） 总监理工程师 年 月 日 建设单位（章） 项目技术负责人 年 月 日 本表一式四份：施工、监理、建设、监督各一份。
株质安监统编 2005施记（G）-2
人工挖孔灌注桩验槽检查记录
工程名称： 307002□□
单位(标段) 工程名称 按竖向荷载受力性状分类 验槽部位 检测方法 施工单位 专业施工 单 位 日 期 检测单位 三、验槽依据： 1、施工图纸（施工图号: ) 2、设计变更/洽商记录（编号： ) 3、有关规范规程： 二、人工控孔桩、验槽内容 序设计要求 号 1. 桩号 2. 桩径 3. 桩长 4. 桩位 桩号 桩径 桩长 桩位 实际验槽情况 5. 垂直度 6. 桩端持力层: 垂直度 实际持力层: 岩性检测报告： 7. 桩端持力层岩性（MPa） 8. 桩端持力层桩底不良地质条件 （3d或5m深度范围为) 桩底探底检测报告： 实际开挖地下水位： 9. 地质勘探报告地下水位： 三、附件：桩端岩性检测报告，桩底探底检测报告。 四、检查意见: 参加验槽人员： 施工单位（章） 项目技术负责人 年 月 日 勘察单位（章) 专业技术负责人 年 月 日 设计单位（章） 专业技术负责人 年 月 日 监理单位（章） 总监理工程师 年 月 日 建设单位（章） 项目技术负责人 年 月 日 本表一式四份：施工、监理、建设、监督各一份. 株质安监统编 2005施记（G)—3
地基处理检查记录
工程名称： 307003□□
单位（标段） 工程名称 处理依据 施工单位 处理日期 处理部位（轴线、标高)、方法和结果： 专业施工员（签字）： 勘察、设计检查意见： 核查人（签字）： 年 月 日 项目经理部 施工自检结果： 项目技术负责人 专业施工员 质量检查员 监理（建设）检查结论： 专业监理工程师 旁站监理人员 项目技术负责人 监理（建设)项目部 年 月 日 年 月 日 年 月 日 本表一式三份:施工、监理、建设单位各一份。
年 月 日 年 月 日 年 月 日 株质安监统编 2005施记（G)-4
人工挖孔灌注桩单桩施工（隐蔽)记录
工程名称： 307004□□
单位（标段） 工程名称 桩位编号 持力层 检验批编号 桩位导圏中线 桩位导圈地面标高m 实测桩径mm 实测桩长m 扩大头直径mm 实测嵌岩深度m 护壁材料、厚度mm 桩端持力层岩性Mpa 设计桩径 嵌岩深度 施工单位 设计桩长 地基承载 力特征值 钢筋隐蔽图： 桩顶标高 砼强度 等 级 桩孔地质断面图： 持力层桩底不良地质条件 钢筋笼主筋直径根数 箍筋直径间距mm及型式 箍筋加密区长度m 钢筋连接方式 砼试块组数编号 砼试块养护条件 桩身完整性质量判定类别 项目经理部 施工自检结果: 项目技术负责人 质量检查员 专业施工员 监理（建设)验收结论: 专业监理工程师 旁站监理人员 （项目技术负责人) 监理（建设)部 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 本表一式三份：施工、监理、建设各一份。本表可作为隐蔽工程验收记录，隐蔽图绘制符合规定。
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