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呼吸复习题

2022-05-07 来源:乌哈旅游
 呼吸复习题

一、填空题

1.外界空气由呼吸道出入肺的过程,称为_______;肺泡与血液之间的气体交换称为_______。2.内呼吸指的是_______与_______之间的气体交换或称组织换气。 3.使支气管平滑肌张力增加的神经是_______,该神经兴奋时释放的神经递质是_______,其作用的受体是_______。

4.使支气管平滑肌张力减小的神经是_______,该神经兴奋时释放的神经递质是_______,其作用的受体是_______。

5.表面活性物质是由_______分泌的。其主要化学成分是_______,作用是_______。 6.肺通气的原动力来自_______。肺通气的阻力有_______和_______两种。

7.迷走神经通过M型胆碱受体,引起支气管平滑肌_______,使气流阻力_______。

8.正常成人腹式与胸式呼吸同时存在,但以为主_______;小儿主要是_______呼吸;妊娠后期的妇女则以_______为主。

9.CO2在血液中运输的主要形式是_______,另外还有_______和_______两种形式。 10.呼吸的无效腔越大,则肺泡通气量越_______。

11.氧解离曲线为_______形曲线,它表示Hb中O2的饱和度与_______的关系。

12.低O2对呼吸中枢神经元的直接作用是_______,而对外周化学感受器的作用是_______。 13.肺牵张反射包括_______和_______两个反射。 14.机体对呼吸运动调节的主要途径是_______。

15.调节呼吸运动的外周化学感受器是_______和_______。

16.调节呼吸运动的中枢化学感受器位于_______,它对细胞外液中_______浓度十分敏感。 17.调节呼吸运动的基本中枢位于_______。 三、判断题

1.肺与外界环境之间的迄体交换过程称为呼吸。( ) 2.功能残气量代表了吸气肌处于松弛状态时肺容量。( ) 3.关于胸内压,吸气时比呼气时低。( )

4.呼吸的无效腔越大,则肺泡通气量越小。( )

5.人体呼吸过程中CO2的运输主要是由肺至组织,而O2的运输主要是由组织到肺。( ) 6.肺回缩力主要来源于肺内胶原纤维和弹力纤维。( ) 7.一定范围内,浅而快的呼吸可明显增加通气效率。( )

8.肺泡表面活性物质可以降低肺泡表面张力,减小肺的顺应性。( ) 9.气体在血液中运输时,其物理溶解形式是化学性结合的必要前提或中介阶段,溶解的气体量随分压增高而增多。( )

10.肺的顺应性越大,其弹性阻力也越大,故顺应性可作为弹性阻力的指标。 11.通气/血流比值越大则肺换气越好,越小则肺换气越坏。( ) 12.温度升高可使氧解离曲线左移。( )

13.在缺氧时呼吸中枢神经元兴奋性升高,因而使呼吸增强,以体现调节作用。( ) 14.CO2在血液中的浓度变化所引起的呼吸运动变化,主要是通过中枢化学感受器而起作用。( )

15.由于CO2的分子量比O2大,所以临床上常见到气体扩散障碍应该是CO2的扩散障碍。( )

16.血液的氧容量越大,表示其含氧量越多。( ) 四、单项选择

1.评价肺通气功能,下列哪个指标较好 A.时间肺活量 B.肺活量

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C.潮气量 D.深吸气量 2.肺总容量等于

A.余气量加肺活量 B.功能余气量加肺活量 C.功能余气量加潮气量 D.肺活量加潮气量 3.每分通气量和肺泡通气量之差为

A.无效腔气量×呼吸频率 B.潮气量×呼吸频率 C.余气量×呼吸频率 D.功能余气量×呼吸频率 4.维持胸内负压的必要条件是

A.吸气肌收缩 B.胸膜腔密闭 C.呼气肌收缩 D.肺内压低于大气压 5.肺的有效通气量是指

A.肺活量 B.肺通气量 C.时间肺活量 D.肺泡通气量

6.呼吸频率从12次/min增加到24次/min,潮气量从500 ml减少到250 ml则( ) A.肺通气量减少 B.肺泡通气量减少C.肺泡通气量增加 D.肺通气量增加 7.吸气末肺内压( )

A.大于大气压 B.等于大气压 C.等于胸内压 D.小于大气压 8.胸膜腔内压等于

A.大气压+肺内压 B.大气压+肺回缩力 C.大气压-非弹性阻力 D.肺内压-肺回缩力 9.呼吸的基本中枢位于

A.桥脑 B.脊髓 C.延髓 D.中脑 10.某人肺通气量为7.5 L/min,呼吸频率为20次/min,无效腔容量为125/ml,每分心输出量为5 L,他的通气血流比值是

A.0.8 B.0.7 C.1.0 D.0.9

11.CO2对呼吸运动的调节作用,主要通过刺激

A.延髓化学感受器 B.颈动脉体和主动脉体化学感受器 C.脑桥呼吸调整中枢 D.延髓呼气神经元 12.缺氧对呼吸的刺激主要是通过

A.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器B.直接刺激中枢的呼吸神经元 C.刺激中枢化学敏感区 D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 13.切断兔双侧迷走神经后,呼吸的改变是

A.呼吸幅度减小 B.吸气相延长 C.呼吸频率加快 D.血液CO2张力暂时升高 14.在血液中CO2运输的主要形式是

A.物理溶解 B.形成氨基甲酸血红蛋白 C.碳酸氢盐 D.与水结合成碳酸 15.进行腹式呼吸的吸气时,下述哪块肌肉收缩为主

A.肋间外肌 B.腹直肌 C.肋间内肌 D.膈肌 16.血液中H+增多时,氧解离曲线

A.上移 B.不变 C.左移 D.右移 17.关于平静呼吸的描述,下述哪项错误

A.吸气时肋间外肌收缩 B.吸气时膈肌收缩

C.呼气时呼气肌收缩 D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张 18.当氧离曲线左移时,氧合血红蛋白解离氧

A.增多 B.减少 C.先增加后减少 D.不变 19.正常人安静时通气血液比值为

A.0.84 B.0.94 C.1.0 D.2.0

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20.血氧饱和度是指( )

A.血氧容量占血氧含量的百分比 B.血氧含量占血氧容量的百分比 C.溶解氧量占血氧容量的百分比 D.以上全错 21.正常情况下,维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激是( ) A.一定程度的缺氧 B.血〔H+〕升高 C.一定浓度的CO2 D.以上全错

22.血液中使呼吸运动加强的主要因素是( )

A.CO2分压升高 B.O2分压降低 C.乳酸增多 D.非蛋白氮增多 23.关于肺泡表面活性物质,下述哪项不正确? ( )

A.能降低肺的顺应性 B.能降低肺泡表面张力 C.由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌 D.成分为二软脂酰卵磷酯 【参考答案】 一、名词解释

1.是指机体与环境之间的气体交换过程。本质是吸入O2排出CO2。呼吸全过程由外呼吸、内呼吸及气体在血液中的运输三个环节组成。

2.指胸膜腔内的压力。在平静呼吸过程,因其比大气压低,故叫胸内负压,主要由肺回缩力所形成。

3.指肺泡通气量(VA)与每分钟肺血流量(Q)的比值,正常为0.84。

4.指尽力吸气后,尽力呼气所能呼出的气量,通常男性为3500 ml,女性为2500 ml左右,是反映呼吸功能贮备的重要指标之一。

5.在一次最大吸气后,用力以最快速度呼气,在第1、2、3秒末呼出的气量占肺活量的百分数。正常人第1、2、3秒末分别为83%、96%、99%。既反映肺活量又反映肺通气速度。 6.以肋间外肌活动为主要动力而致胸廓运动明显,腹壁运动不明显的呼吸称胸式呼吸。 7.解剖无效腔加上肺泡无效腔则为生理无效腔。由于正常肺泡无效腔容积不大,故生理无效腔与解剖无效腔几乎相等。

8.由肺扩张或缩小所引起反射性呼吸变化。它包括肺扩张反射和肺缩小反射。 9.血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分数,叫做血红蛋白氧饱和度。通常叫做血氧饱和度。

10.存在于延髓腹外侧表浅部位,对脑组织液和脑脊液中H+浓度变化敏感的化学感受器。它接受H+浓度增高的刺激而反射地使呼吸增强。 二、填空题

1.肺通气肺换气 2.组织细胞血液

3.迷走神经乙酰胆碱M型胆碱受体 4.交感神经去甲肾上腺素β2型肾上腺素受体 5.肺泡Ⅱ型上皮细胞二软脂酰卵磷酯(DPPC)降低肺泡表面张力 6.呼吸运动弹性阻力非弹性阻力

7.收缩增加 8.腹式呼吸腹式呼吸胸式呼吸 9.碳酸氢盐氨基甲酸血红蛋白物理溶解 10.小

11.S PO2 12.抑制 兴奋 13.肺扩张 肺缩小 14.神经调节

15.颈动脉体 主动脉体 16.延髓腹外侧 H+ 17.延髓 三、判断题

1. Χ 2.√ 3.√ 4.√ 5.Χ 6. Χ 7. Χ 8.Χ 9.√ 10.Χ 11.Χ 12.Χ 13.Χ 14.√15.Χ 16.Χ

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四、各项选择题 (一)单项选择

1.A 2.A 3.A 4.B 5.D 6.B 7.B8.D 9.C 10.C 11.A 12.A 13.B 14.C15.D 16.D 17.C 18.B 19.A 20.B 21.C22.A 23.A (二)多项选择

1.ABCDE 2.BC 3.AB 4.BC5.AE 6.AB 7.AC 8.ABCDE9.ABDE 10.ABCDE 11.CDE 12.ABCD13.CD 14.CD 15.ABCDE 16.ABCDE 五、简答题

1.指机体与外界环境之间进行气体交换的过程。全过程包括:①外呼吸:指在肺部实现的外环境与血液间的气体交换过程,包括肺通气和肺泡气体交换。②气体在血液中的运输。③内呼吸:指细胞通过组织液与血液间的气体交换过程。

2.气体交换是O2和CO2按照各自的分压差持续的扩散过程,可用以下简图表示。 ① 肺泡气体交换过程 (数字单位为kPa)

PO2 13.6 O2 5.3 变成 13.3 肺泡 肺毛细血管静脉血 动脉血

PCO2 5.3 CO2 6.1 5.3

②组织气体交换过程

PO2 4.0 O2 13.3 变成 5.3 组织液 体毛细血管动脉血 静脉血

PCO2 6.6 CO2 5.3 6.1

3.①形成原理:胸内负压是指胸膜腔内压比大气压低而呈负值。由于腔内只有少量浆液而无气体,故其内压并不是由气体分子运动而来,而是由大气经膜传导而成。人出生后胸廓的发育速度比肺快,而胸膜脏、壁两层紧贴在一起,肺就始终处于被动扩张状态。肺泡的弹性回缩力和肺泡表面张力使肺回缩,胸廓因其弹性而弹回其原位,这时两种力大小相等、方向相反,并且其与大气压力的方向相反,抵消了一部分大气压力,使胸内压低于大气压。习惯上以大气压为标准,设为零,其公式为:胸内压=大气压-肺回缩力=-肺回缩力。

②生理意义:a.保持肺泡及小气道扩张,为肺通气和肺换气提供有利条件;b.降低中心静脉压,促进血液和淋巴回流。c.维持气管及纵隔的正常位置。

4.左移表示:在同样PO2下,血氧饱和度增加,即Hb与O2的亲和力增加,不易放出O2。右移表示:在相同PO2下,血氧饱和度比正常低,即能放出较多O2。 5.肺活量反映一次呼吸的最大通气量,可了解呼吸功能贮备量的大小。时间肺活量反映呼吸肌力度及所遇阻力变化,是动态指标,能较好地评价肺通气功能。肺通气量反映单位时间内肺的通气效率。肺泡通气量反映单位时间内真正有效的通气量,是换气功能的基本条件。 6.又称肺泡通气量,指每分钟吸入肺泡或由肺泡呼出的气量,由下式表示: 肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率 7.吸气开始及吸气过程中肺内压小于大气压;呼气开始及呼气过程中肺内压大于大气压。吸气末及呼气末则肺内压与大气压相等。

8.平静呼吸过程中胸内压始终为负压(低于大气压)。吸气时负压值增大,吸气末可达-0.67~-1.33 kPa(-5~-10 mmHg);呼气时负压值减小,呼气末可达-0.40~-0.67 kPa(-3~-5 mmHg)。用力呼吸较平静呼吸时负值变化大。

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9.肺扩张反射是指肺扩张时抑制吸气而产生呼气的反射。其感受器位于支气管和细支气管平滑肌中,传入冲动沿迷走神经到达延髓,抑制呼气中枢的活动,发生呼气。该反射可使吸气不致过深过长,防止肺过度扩张,同时也促使吸气及时转为呼气,参与节律呼吸的形成。 10.外周化学感受器指颈动脉体和主动体化学感受器,它们对血液中PO2、PCO2和〔H+〕变化敏感,当主动脉中PO2降低,PCO2升高或〔H+〕升高时,感受器兴奋,传入冲动增加,反射性使呼吸加深加快。中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,主要对脑脊液和局部细胞外液〔H+〕敏感,CO2也可刺激它,但不感受低O2刺激。 11.CO2对呼吸有很强的刺激作用,当吸入气中CO2浓度增加,并小于7%时可使呼吸加深加快,肺通气量增加。但当吸入气中CO2浓度超过7%时,会引起CO2在体内堆积,呼吸受到抑制。CO2是调节呼吸的重要化学因素,可使呼吸运动与代谢相适应,在一定范围内,对维持呼吸中枢兴奋性是必要的。

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