年 月份
序号 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 说明 检查/维修/保养记录 使用情况 检查人签名 检查日期 备注 1：设备点检保养过程中如发现异常须及时反馈和维修；2：每月将此表进行记录和存档，并领取新表单进行填写。
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