异位妊娠试题及答案

异位妊娠试题及答案

一、单项选择题（共35小题，每小题2分，共70分）

1、女,28岁｡停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,检查:宫颈无提痛,宫体略大,质中,附件无明显肿块及压痛,hCG(+),要求人流｡人流吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕 正确答案：B、

A、蜕膜组织 C、A、-S反应

B、绒毛

D、增生期子宫内膜

2、闭经5周,子宫稍大,软,附件可触及包块,妊娠试验阳性,宫腔吸出物约5g,下沉于水中,当晚突然下腹撕裂样痛,肛门坠胀感,血压下降,诊断是 正确答案：E、

A、子宫内膜炎 C、血液流入腹腔

B、子宫穿孔 D、子宫颈管裂伤

3、关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的（） 正确答案：

A、有时没有停经史诊断仍可成立 C、阴道有蜕膜管型排出有助诊断

B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠 D、输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克

4、关于异位妊娠的诊断下述哪项最重要（） 正确答案：

A、病史 C、后穹隆穿刺

B、腹部检查及阴道检查 D、hCG测定

5、患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解｡近2周来淋漓阴道流血伴下腹痛｡妇科检查:右下腹压痛､反跳痛阳性,肌紧张不明显｡宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显｡T37.5℃,血压､脉搏正常,尿HCG阳性｡,最合适的处理是:（）

A､开腹探查 C､活血化瘀中药

B､腹腔镜下手术 D､宫腔镜

6、输卵管妊娠特征下列哪项是错误的（） 正确答案：

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A、输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早 B、输卵管间质部妊娠破裂时，出血最多，后果最严重 C、输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见

D、妊娠试验常（+）

7、女,30岁｡停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为

正确答案：D、

A、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症

B、卵巢囊肿 D、陈旧性宫外孕

8、患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解｡近2周来淋漓阴道流血伴下腹痛｡妇科检查:右下腹压痛､反跳痛阳性,肌紧张不明显｡宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显｡T37.5℃,血压､脉搏正常,尿HCG阳性｡,最有价值的辅助诊断方法是:（）

A､B型超声 C､腹腔镜检查

B､尿HCG定量 D､血PRL测定

9、异位妊娠是指 正确答案：C、

A、受精卵着床于子宫以外 C、受精卵着床于子宫体腔以外

B、受精卵着床于子宫+附件以外 D、受精卵着床于腹腔以外

10、急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则（） 正确答案：

A、尽快钳夹出血处，切除或保留患侧输卵管 B、切除子宫 C、进行对侧输卵管整形术

D、切除患侧附件

11、.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是（） 正确答案：D

A､早孕反应减轻 C､下腹痛减轻

B､阴道少量流血 D､阴道排出蜕膜管型

12、患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解｡近2周来淋漓阴道流血伴下腹痛｡妇科检查:右下腹压痛､反跳痛阳性,肌紧张不明显｡宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显｡T37.5℃,血压､脉搏正常,尿HCG阳性｡,为明确诊断首选的辅助检

3 5

查是:（）

A､宫腔镜 C､B超

B､腹腔镜 D､腹部X检查

13、输卵管妊娠最常见的原因是:（） 正确答案：C

A､输卵管发育异常 C､慢性输卵管炎

B､子宫内膜异位症 D､输卵管结扎手术后

14、输卵管妊娠应立即手术治疗的是（） 正确答案：

A、阴道持续出血 C、后穹隆穿刺抽出血液

B、休克

D、妊娠试验阳性

15、患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解｡近2周来淋漓阴道流血伴下腹痛｡妇科检查:右下腹压痛､反跳痛阳性,肌紧张不明显｡宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显｡T37.5℃,血压､脉搏正常,尿HCG阳性｡,最可能的诊断是:

A､卵巢囊肿蒂扭转 C､输卵管积水

B､盆腔脓肿 D､异位妊娠

16、患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解｡近2周来淋漓阴道流血伴下腹痛｡妇科检查:右下腹压痛､反跳痛阳性,肌紧张不明显｡宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显｡T37.5℃,血压､脉搏正常,尿HCG阳性｡,输卵管妊娠103天发病即诊断（）

A､开腹探查 C､腹腔镜

B､活血化瘀中药 D､理疗

17、输卵管妊娠应立即手术治疗的是 正确答案：B、

A、阴道持续出血 C、后穹隆穿刺抽出血液

B、休克

D、妊娠试验阳性

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18、输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是 正确答案：B、

A、阴道少量流血 C、尿妊娠试验阴性

B、排出蜕膜管型 D、早孕反应消失

19、关于输卵管妊娠,下列哪项正确?（） 正确答案：C

A､与间质部妊娠最常见

B､一般子宫增大情况与停经天数相符

C､子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关 D､阴道流血量多,异易致失血性休克

20、关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的 正确答案：B、

A、有时没有停经史诊断仍可成立 C、阴道有蜕膜管型排出有助诊断

B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠 D、输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克

21、患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,Bp80/40mmHg,P120次/分,全腹压痛､反跳痛阳性,移动浊音阳性｡妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大､软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块｡,对于该患者,最恰当的处理方法是:（） 正确答案：C

A､纠正休克后手术 C､纠正休克同时手术

B､立即进行开腹探查 D､输血

22、异位妊娠常见的着床部位是:（） 正确答案：B

A､卵巢 C､子宫颈

B､输卵管 D､子宫角

23、输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是（） 正确答案：

A、阴道少量流血 C、尿妊娠试验阴性

B、排出蜕膜管型 D、早孕反应消失

24、异位妊娠是指（） 正确答案：

A、受精卵着床于子宫以外 B、受精卵着床于子宫+附件以外

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C、受精卵着床于子宫体腔以外 D、受精卵着床于腹腔以外

25、患者32岁,停经2个月,于停经42天时曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行缓解｡近2周来淋漓阴道流血伴下腹痛｡妇科检查:右下腹压痛､反跳痛阳性,肌紧张不明显｡宫颈轻度举痛,子宫正常大小,子宫右后方可触及鸡卵大小边界不清的的包块,压痛明显｡T37.5℃,血压､脉搏正常,尿HCG阳性｡,陈旧性宫外孕需要鉴别的是（）

A､开腹探查 C､清宫素

B､催产素静脉滴注 D､腹腔镜检查

二、 26、

（共35小题，每小题2分，共70分）