工伤授权委托书
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【范文一:工伤认定授权委托书】______________人力资源和社会保障局:
本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________ 性别:_______
联系电话:______________ 工作单位及职务:______________ 经常居住地:______________
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。委托人:______________ 日期:_______年____月____日受委托人:______________ 日期:_______年____月____日【范文二:办理工伤授权委托书】_______人力资源和社会保障局:
我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____
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月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:
______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________ 受委托人签字:______________ _______年____月____日
【范文三:工伤认定授权委托书】劳动和社会保障局:
我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:_______公司受委托人签章:______________ _______年____月____日【范文四:工伤授权委托书】委托人:______________
受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________
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受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________
现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。
代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
代理人_______的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
委托人:______________(签章)受委托人:______________(签章)_______年____月____日【范文五:工伤授权委托书】_______区人力资源和社会保障局:
我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。
附页:被委托人身份证复印件正反面。申请单位(盖章)被委托人(签名)_______年____月____日
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