【名医效方:胃脘痛方】
宁胃止痛胶囊
【方源】董德懋效验方。
【组成用法】枳实30g 槟榔30g 砂仁15g 白蔻仁15g 厚朴15g 香附20g 高良姜10g 党参15g 麦芽30g 共研细末,装胶囊,每服2粒,日2次。
【功效主治】本方有理气和胃,温中止痛作用,可用于治疗胃脘胀满,脘腹作痛,呃逆嗳气等症。
猬皮香虫汤
【方源】董建华效验方。
【组成用法】炙刺猬皮6g 炒九香虫6g 炒五灵脂6g 金铃子10g 延胡索6g 制乳香1.5g 制没药1.5g 香附10g 香橼皮10g 佛手6g 水煎服。
【功效主治】有活血化瘀、行气止痛作用。可用于瘀血重症的胃痛。临床表现为胃脘部疼痛经久不愈,痛处固定不移,或如针刺,夜间为甚,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉弦涩。
【加减应用】兼胀者,加枳壳、大腹皮;兼热者,加栀子;阴不足者加沙参;便结加酒军;出血多者加蒲黄炭、三七粉、乌贼骨、阿胶珠以化瘀止血。
胃苏饮
【方源】董建华效验方。
【组成用法】苏梗10g 香附10g 陈皮10g 枳壳10g 大腹皮10g 香橼皮10g 佛手6g 水煎服。
【功效主治】有理气和胃通降作用,可用于气滞型胃胀、胃痛、胃痞。凡饮食不节所致胃气壅滞,或情志不遂,肝郁气滞而出现的胃脘部作胀而痛,时轻时重,嗳气泛酸,甚或恶心呕吐,大便不畅皆可应用。
【加减应用】偏寒者,可加良姜、荜澄茄以行气散寒止痛;胀甚者加鸡内金;胁胀者加柴胡、青皮、郁金以舒肝解郁;食滞者加焦三仙;痛甚者加金铃子、延胡索;吞酸者加左金丸、乌贼骨、瓦楞子。
加味百合汤
【方源】俞慎初效验方
【组成用法】百合15g 丹参12g 台乌药6g 水煎服。
【功效主治】本方有理气清热,活血止痛的作用,可用于治疗气郁化火之胃脘痛,症见胃痛且胀,嗳气嘈杂,纳减,口干。
【加减应用】若脘胁胀闷较甚者,与四逆散合方加川朴、佛手干;以胃痛为主者,加元胡索、川楝子、川郁金;若泛酸者加吴茱萸、黄连、海螵蛸;口干咽燥者加石斛、玉竹、
麦冬;倦怠乏力者加太子参、黄芪;食欲不振者加茯苓、白术、谷麦芽、鸡内金;大便溏泻者加薏苡仁、白扁豆、怀山药。
理气和胃汤
【方源】俞慎初效验方
【组成用法】柴胡6g 白芍12g 枳壳6g 甘草3g 延胡索9g 川楝子9g 台乌药6g 砂仁3g 水煎服。
【功效主治】本方有疏肝和胃,理气止痛的作用,可用于治疗肝气郁结,横逆犯胃的胃脘痛,症见胃脘胀痛,痛及两胁,胸闷嗳气,舌苔薄白,脉弦缓。
【加减应用】若肝郁化火,胃脘灼痛,泛酸者与左金丸合方加海螵蛸;呕逆嗳气,胃失和降者加旋覆花、代赭石;伴胃阴不足,口燥咽干者加麦冬、沙参、玉竹。
舒胃饮
【方源】何任效验方
【组成用法】白芍9~15g 炙甘草姜半夏黄芩川厚朴各9g 干姜4~6g 黄连3g 蒲公英15~30g 水煎服。
【功效主治】本方有和胃降逆,开结散痞,缓急止痛的作用,可于治疗胃脘不舒,满闷饱胀,时作疼痛,大便较烂,嘈杂嗳气,呕泛吐酸。
【加减应用】中虚者酌加太子参或党参;大便较干结者减黄连,或酌加火麻仁。
加味香苏饮
【方源】董建华效验方
【组成用法】苏梗6g 香附10g 陈皮6g 毕澄茄6g 枳壳10g 大腹皮10g 香橼皮10g 佛手6g 水煎服。
【功效主治】理气和胃通降。治疗胃胀,胃痛。
【加减应用】肝郁胁胀加柴胡、青皮、郁金;食滞加鸡内金、焦三仙;兼痛甚者加金铃子、元胡;吞酸者加左金丸、乌贼骨、瓦楞子。
理气安胃汤
【方源】郭谦亨效验方
【组成用法】酒白芍15g 酒香附9g 丹参12g 白檀香7g 炙甘草4g 生姜3片大枣3枚上药用水浸过药面,约400ml,泡10分钟后,煎煮至150ml,滤出药液。渣再用水250ml,煎至100ml,与上药液合一处,搅匀,分成两份,备用。服时加温,先服一份,间4小时再服后一份。痛未止如法继服,疼痛缓解后,改为6小时服一次。
【功效主治】理气活血,缓急止痛。治疗气滞胃痛。症见脘腹痛,痞闷拘急,遇冷或忧愤而发作,甚则肢厥。口不渴,或上逆而呕,舌苔薄白,或舌质紫暗而润,脉沉细弦,或沉涩。
【加减应用】寒凝腹痛,加肉桂4g;胃气上逆呕吐,加半夏9g,竹茹9g,重者加赭石9g,吴茱萸6g;脘腹痞满,加厚朴或枳实6g。
柔肝缓急汤
【方源】孟景春效验方
【组成用法】白芍药15~30g 柏子仁10~20g 炙甘草10~15g 生麦芽15g 水煎服。
【功效主治】养阴柔肝。治疗由于肝阴不足、肝气拂逆所致诸证,如胃痛、干咳、腿足拘挛等。
柴桂汤
【方源】陈庚吉效验方
【组成用法】柴胡10g 桂枝10g 半夏10g 白芍30g 甘草3g 生姜3片先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后文火煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以250~300ml为宜,每日服1剂,每剂分2次服用,饭后两小时温服。
【功效主治】舒肝和胃镇痛。治疗胃脘痛。
安中汤
【方源】张镜人效验方
【组成用法】柴胡6g 炒黄芩9g 炒白术9g 香扁豆9g 炒白芍9g 炙甘草3g 苏梗6g 制香附9g 炙延胡9g 八月札15g 炒六曲6g 香谷芽12g 水煎,分二次,饭后一小时温服。
【功效主治】调肝和胃,健脾安中。治疗脘部胀满、疼痛,口苦,食欲减退,或伴嗳气泛酸,脉弦,细弦或濡细,舌苔薄黄腻或薄白腻,质偏红。
【加减应用】疼痛较甚,加九香虫6g;胀满不已,加炒枳壳9g;胃脘灼热,加连翘9g (包),或炒知母9g;暖气,加旋覆花9g,代赭石15g;泛酸,加煅瓦楞15g,海螵蛸15g;嘈杂,加炒山药9g;苔腻较厚,加陈佩梗9g;舌红苔剥,去苏梗,加川石斛9g;便溏,加焦楂炭9g;伴腹痛,再加炮姜炭5g,煨木香9g;便结,加全瓜蒌15g,望江南9g;腹胀,加大腹皮9g;X线示胃及十二指肠球部溃疡,加凤凰衣6g,芙蓉叶9g;胃黏膜活检病理示肠腺化生,加白花蛇舌草30g;腺体萎缩,加丹参。
升阳和胃汤
【方源】丁光迪效验方
【组成用法】柴胡5g 川芎7g 藁本10g 苍术10g 炙甘草4g 炒麦芽15g 炒神曲10g 桂枝10g 茯苓10g 泽泻10g 水煎服,1日1剂,两煎分4次温服,取量少化气而不助湿之意。连服5剂,胃脘痛胀减,纳便正常,再服5剂,巩固疗效。
【功效主治】升阳化气,和胃助运。治疗胃脘痛反复发作,发时胀痛脘闷,欲得嗳气方舒,大便溏薄,得肠鸣转气、小便畅利亦适。舌苔厚腻,脉濡或弦或缓。有时为慢性肥厚性胃炎、胃下垂、慢性胆囊炎等的一个见证。
【加减应用】如为受寒饮冷而发病者,加草蔻仁7~10g,陈皮5g;如脘痛胃寒腹亦胀,加干姜5~7g,煨益智仁10g;如口泛浊腻,或甜或酸,食入胀甚的,加姜川朴5~7g,姜半夏10g;如胃脘痛胀均减,纳便复常的,以胃苓合香砂六君方法调理巩固,以防反复。
香姜红糖散
【方源】张志远效验方
【组成用法】广木香50g 干姜350g 红糖120g 此为一个疗程之量,每次口服10g,白水送下,2小时一次,日用4次,连服12天。如嫌辣味过浓,可改为每次5g,一个半小时一次,日服8次。【功效主治】温中健脾,理气止痛。治疗脾阳虚弱,腹中隐隐作痛,每日泻下3~5次伴水样便,久而不止,服附子理中丸或痛泻要方巩固不住者。
【加减应用】此方非常平妥,无任何毒副作用,一般不予增减,可根据病情需要加入随证药。如食欲不振者用砂仁5~9g;气虚无力用人参3~8g;大气下陷用炙黄芪15~21g;阳虚较重用熟附子9~15g;心悸不宁用桂枝7~12g,茯苓9~13g,炙甘草10~18g;小便短少用泽泻8~16g,猪苓9~15g;精神易激惹,怒则腹痛用炒白芍12~20g,每日水煎分4~8次送服香姜红糖散。
益气建中汤
【方源】姚奇蔚效验方
【组成用法】桂枝10g 白芍10g 甘草3g 大枣3枚黄芪50g 太子参30g 怀山药30g
黄精20g 将药置于砂钵内加冷水浸过药面,浸泡10分钟,即可煎煮。煮沸后改用微火再煎15分钟,滤取药液约400ml服用。
【功效主治】益气建中。治疗胃痛胃胀,喜嗳喜按,遇寒加重,口淡不干,四肢欠温,舌质淡,苔薄白,脉迟或缓,表现为中阳不振、肝气升达无力、胃阳不足型之患者。
养阴建中汤
【方源】姚奇蔚效验方
【组成用法】北沙参30g 桑寄生20g 玉竹20g 青黛10g 怀山药30g 白芍10g 石斛30g 焦山楂30g 浙贝母10g 将上药置砂钵内加冷水浸过药面,浸泡10分钟即可煎煮。煮沸后改用微火再煎15分钟,滤取药液约400ml服用。
【功效主治】养阴建中。治疗胃痛胃胀,嘈杂灼热,口干苦,舌质淡红,无苔或少苔,脉细软,表现为肺虚肝热、胃阴受伤、胃阴不足型患者。
胃脘痛良方
【方源】郑孙谋效验方
【组成用法】薤白10g 半夏5g 瓜蒌实20g 丹参10g 白芍6g 砂仁(捣碎)3g 当归尾5g 木香(后入)2.5g 川楝子10g 水煎服。
【功效主治】辛开苦降,升降阴阳,调和气血。治疗中脘闷痛,饥饱皆然,嗳腐泛酸,嘈杂胀满,痛引胸背,得食缓解,或食后灼热感。相当于现代医学之胃炎、胃溃疡、十二
指肠溃疡。
【加减应用】消化性溃疡合并胃炎,痛无定时,遇冷加剧,肠鸣便溏者加羊肚枣3g,肉桂0.6g (分冲),以温阳散寒,消食止痛;胃脘灼热胀痛,嘈杂泛酸者加乌贼骨9g,吴茱萸、川黄连各3g,以佐金制木,和胃止痛;胀甚酸少者加焦山楂6g,厚朴4.5g,以行气健胃;痛甚者加醋元胡5g,以通瘀止痛。
滋胃饮
【方源】周仲瑛效验方
【组成用法】乌梅肉6g 炒白芍10g 炙甘草3g 北沙参10g 大麦冬10g 金钗石斛10g 丹参10g 炙鸡内金5g 生麦芽10g 玫瑰花3g 将上药放入容器内,加冷水浸过药面,15分钟后即行煎煮,煮沸后改用微火,再煎20分钟。滤取药液约300ml服之。
【功效主治】滋养胃阴。治疗阴虚胃痛。
【加减应用】口渴较著,阴虚甚者加大生地10g;伴有郁火,脘中烧灼,热辣疼痛,痛势急迫,心中懊,口苦而燥,渴而多饮,加黑山栀6g,黄连3g;舌苔厚腻而黄,呕恶频作,湿热留滞在胃者加黄连3g,厚朴花3g,佛手3g;津虚不能化气或气虚不能生津,津气两虚,兼见神疲、气短、头晕、肢软、大便不畅或便溏者,加太子参16g,山药10g。
调气和胃宁
【方源】宋健民效验方
【组成用法】苏梗20g 香附10g 陈皮10g 枳壳10g 草果仁10g (炒)乌药10g 半夏10g 水煎服,早晚各服1次。或为细末,每日3次,每次9g,开水送服。
【功效主治】调气和胃。治疗胃脘胀闷,嗳气恶心或胃痛呕吐,饮食欠佳,大小便正常,舌苔薄白或腻,脉弦或沉滑。
【加减应用】吐酸水者加黄连6g,吴萸3g;吐清水者加扁豆30g,山楂10g;消化不良者加陈曲10g,麦芽10g,内金9g;心下痞、烧心、苔黄脉弦滑者(慢性胃炎)加瓜蒌30g,黄连6g;胃痛甚者加元胡12g,川楝子20g;大便稀,见胃寒痛甚者加干姜6g,良姜9g;大便秘、苔黄、脉数者加大黄9g;大便下血者,加儿茶9g;心下痞、烧心、肠中雷鸣、大便时稀、胃痛、苔黄或腻、脉弦者(胃窦炎)加黄连6g,黄芩6g,干姜4g,党参15g,甘草6g,白芍20g;每饥饿时疼痛,全身乏力、脉沉细、舌淡胖、苔白薄(消化性溃疡)加黄芪30g,桂枝12g,白芍30g,炙甘草10g,白芷15g,百合30g,生麦芽30g。
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