护理干预对产程与产后出血的影响
目的：探索研究护理干预对产程与产后出血的影响。方法：选取我院产科分娩的总共102例随机平均分成观察组和对照组两组，对照组产妇采用常规基础护理，观察组产妇给予综合护理干预。记录两组产妇的产时出血量、产后出血量。产后24h出血量以及产妇的满意程度。结果：观察组产妇的产时出血量、产后出血量以及产后24h出血量均比对照组低，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组产妇的满意度比对照组高，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：综合的护理干预能够有效地减少产妇的分娩过程中以及生产后的出血量，并且提高产妇的满意程度。
标签：护理干预；妇产；产后出血
妇女分娩后出血是产科比较常见的一种并发症，同时也是非常危险的一种并发症。产后出血是产妇在分娩之后的24小时之内阴道出血量达到或超过500 mL 或分娩后2 h 阴道出血量大于400 mL[1]。产后出血是导致产妇死亡的一大因素，所以减少产妇分娩后出血在临床上是极其重要的。本文主要研究护理干预对产妇产程与产后出血的影响，具体报道如下。
1 资料和方法
1.1基本资料
选取2013年3月至2013年8月间在我院产科分娩的资料完整的患者总共102例，将选取的102例患者随机平均分成观察组和对照组两组。观察组，总共51例，年龄在23至36岁之间，平均年龄29.5岁；对照组，总共51例，年龄在24至34岁之间，平均年龄29岁。两组患者在年龄、孕产经历、身体的状况等方面经统计学处理均无显著性差异（P>0.05），两组患者具有可比性。
1.2 方法
对照组产妇采用常规基础护理；观察组产妇给予综合护理干预，护理干预主要包括环境干预、心理干预、营养干预、产程干预。
环境干预，产房与待产室要保持干净整洁、舒适安静，控制好房间的温度与湿度，房间光线适中，还可以放一些舒缓的音乐帮助产妇放松紧张的情绪。
心理干预，在产妇进行分娩的过程当中，助产士根据产妇的具体情绪状况和行为，再结合产妇自身的特点，对产妇进行心理疏导。同时也让产妇家属多鼓励产妇，给予产妇情感上的鼓励和支持，帮助产妇在整个分娩过程中有一个较好的心态。
营养干预，在分娩之前，护理人员要指导产妇少食多餐，在饮食的选择上尽
量食用高能量、容易消化且清淡的食品，增加分娩时的体力。
产程干预，在第一产程时，要对产妇进行有关分娩知识的指导，如产妇有不清楚的地方，要及时讲解。帮助产妇对其下腹部以及腰骶部按摩，通过按摩缓解产妇分娩前期的疼痛。在第二产程时，教会产妇呼吸调节，在产妇宫缩时要屏气，指导产妇适当放松肌肉以节省体力，避免体力上的浪费。如果产妇生产的时候十分在意胎儿的情况，要及时告诉产妇分娩过程顺利安全，胎儿情况很好，并鼓励和安慰产妇，使产妇能配合生产，让分娩顺利进行。在第三产程时，当胎儿顺利分娩出来之后，要马上告知产妇，安慰产妇的心情，避免产妇过于激动。最后再根据产妇的具体情况给予相应的护理预防并发症的发生。
1.3 观察指标
记录产妇产时出血量、产后出血量以及产后24h出血量，记录产妇的满意程度。
1.4统计学处理
本次临床探索研究所得到的有效数据，均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理，采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结果
观察组与对照组患者出血量和满意度比较情况如表1，观察组产妇的产时出血量、产后出血量以及产后24h出血量均比对照组低，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组产妇的满意度比对照组高，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3 讨论
产后出血对产妇会产生极其危险的后果，那么减少产妇产程及产后出血是产科的一个重要任务。常规护理有一定的局限，不能全方位有效地减少产后出血，综合护理在这方面弥补了传统常规护理的不足。女性对环境比较敏感，环境护理有效地帮助产妇适应环境，放松情绪。心理干预也能幫助产妇为分娩创造一个有有利的心理状态，有的心理状态能够帮助产妇顺利生产。营养干预让产妇知道吃什么东西合适，产妇的饮食对于产妇的分娩十分重要，正确合理的饮食能够为产妇在分娩时提供足够的体力进行生产，如果产妇因为饮食问题而导致身体上的不适或者身体能量不够，将对分娩十分不利，甚至发生危险。产程干预能够帮助产妇在分娩过程中缓解疼痛，通过助产士和家属的鼓励消除紧张和恐惧，最终提高顺产率，使产妇顺利生产。此外综合的护理干预还能够降低剖宫产率，降低产妇以后妇科病的发病率，最重要的是减少产程中和产后出血，保证胎儿和产妇的生命安全。总之护理干预能够有效地减少产妇的分娩过程中以及生产后的出血量，并且提高产妇的满意程度，确保生产顺利
参考文献：
[1]王春霞.护理干预对助产质量与产后出血的影响观察[J].吉林医学，2014，16：3625-3626.
[2]斯丽平.浅谈进行护理干预对提高助产质量和预防产后出血的影响[J].当代医药论丛，2014，01：32-33.
[3]曾馨文.综合护理干预对产妇产时及产后出血的影响[J].全科护理，2010，16：1456-1457.
[4]王海燕.护理干预对产妇产程及产后出血的影响[J].护理研究，2007，21：1928-1929.
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