国外对疑难病例做第二次专业鉴定的概况

健医师可能对你的具体情况了解比较全面，　而专家可能不会那么了解——至少在开始的　时候不会那么了解，他们可能会聚焦在治疗　的各个不同方面。例如围绕早期乳腺癌的治　疗选择他们最关心的因素和目标，发现两者　国许多医院有提供第二次专业鉴定的服务，　同时有一些私人诊所也通过审视病人的记录　来提供第二次专业鉴定，但是注意在去这些　机构之前一定要做足功课确保选择一个有信　誉的机构。　关于第二次专业鉴定酌五个　令人惊讶酌事情　１、他们并不是你想像的那么常见。一份　２０１０年的民意调查显示，７０％的美国人不觉　得第二次专业鉴定或做更多的研究是必要　的，尽管在人们的手头就有大量的医疗信息，　但令人惊讶的是，对医生的信任因素超过了　他们平时受到的教育水平。　２、你的医生不会反对。在提出第二个专　业鉴定的时候你可能会感到尴尬，但医生们　通常是会欢迎他们的病人寻求第二次专业鉴　定。哈佛大学附属癌症研究所的一名血液肿　瘤专家，他说：“如果你的医生因为你寻求第　二个专业鉴定而感到不快，那么对于你来说，　他（她）可能并不适合你。”　一般来说，一个额外的鉴定，来验证一个　严重的诊断和选择治疗方式。患者可以自由　选择是否回到他们原来的医生那里进行治　疗，也可以最终选择在咨询的专家处治疗。　３、讨论你关心的因素。虽然你的初级保　之间存在着几个方面的分歧。例如，相比医疗　服务提供者，患者更关心的是化疗和激素疗　法可能出现的副作用。　４、隐瞒第一个诊断意见？以色列曾对数　百位矫形外科医生和神经学专家进行了调　查，研究的课题就是提供第二次专业鉴定的　专家是否会受到第一次诊断意见的影响。在　提供了假想的病人情况后，研究人员发现，矫　形外科医生受到的影响相对较大，在他们已　经知道第一个医生已经给出了一个治疗建议　的情况下他们将更倾向于给出一个更“干预”　的治疗方案，而在得知病人没有获得任何诊　断的情况下，他们会趋向于一个更为保守的　治疗方法。在神经学家中没有发现类似这样　的影响效果。　这项研究最终可能会提出这么一个建　议，如果你隐瞒从第一个医生处得到的诊断　意见，不要提供给第二个医生，你将会得到更　客观的诊断意见。但从实际情况来看，这个将　很难做到，而且可能这并不是一个好的建议。　５、做好病情记录。即使你第二次咨询的　医生不知道你的第一次诊疗意见，他或她也　会想要看到你在咨询他之前所做的病理切　片、影像扫描、实验室检测结果等医疗记录。　但根据研究表明，大约２０％的患者在被转移　到另一个专家那里时，并没有从第一个医生　那里做任何的正式沟通，所以在你预约第二　次专业鉴定之前，你应该与预约的医生事先　联系，确定你是否需要带上些什么东西或事　先发送给医生。无论是你自己随身带一个笔　记薄或让陪同你的人带一个笔记薄，这都是　一个好主意，可以随时做记录。＠